השלכות | סיבוב פנימי אצל ילדים - האם זה מסוכן?

השלכות

שרירים, רצועות ו גידים להסתגל לשינוי זה לאורך זמן ולאבד את תפקודם. כעת ניתן לייצב את האגן בקושי בלבד והעברת הכוח בין תא המטען לרגליים כבר לא יכולה להתבצע בצורה יעילה. בטווח הארוך זה מצב הופך להיות מורגש דרך כְּאֵב ולעתים קרובות דרך מוקדם ארתרוזיס (= בלאי של המפרק).

גם שאר השלד סובל מכך מצב. בשל השינויים באגן גם הלחץ והעומס על עמוד השדרה משתנים. הילדים מפתחים עיקול יתר של עמוד השדרה בגב התחתון (היפרלורדוזיס).

תנוחה זו של עמוד השדרה מנסה לפצות על השינויים הסטטיים של האגן. עם זאת, זה מוביל גם לנזק תוצאתי כמו גב כְּאֵב, פריצות דיסק מוקדמות או שחיקה מוקדמת של גופי החוליות שלהם המפרקים. יתר על כן, הברכיים חשופות לעומסים אחרים, מכיוון שהם מעמיסים כעת גם במקומות אחרים מהרגיל במצב רגיל רגל עמדה. בלאי מוקדם עקב העמסה לא נכונה יכול להיות גם התוצאה כאן כמו בעמוד השדרה ו מפרק ירך (=מפרק הברך ארתרוזיס).

תרפים

הטיפול בסיבוב פנימי שנמשך מעבר לגיל ההתבגרות מציל אנשים רבים מבעיות מאוחרות יותר כמו כְּאֵב, ארתרוזיס ואולי א מפרק ירך תַחֲלִיף. ניתן למנוע אפילו השלכות אפשריות על הברך ועל עמוד השדרה ועל שאר מערכת השלד באמצעים פשוטים. רק במקרים קיצוניים נדירים מאוד ייתכן שיהיה צורך בניתוח.

במבצע זה, ירך נשבר ומחובר מחדש במקביל נורמלי מסובב רגל עמדה, עוזב את מפרק ירך את עצמה בעמדתה. לאחר האבחנה של הסיבוב הפנימי הדורש טיפול, פיזיותרפיה מחד ושימוש בעקבים מיוחדים, מה שנקרא עקבי טורקיל מאידך, יכולים להביא לריפוי. העקבים המיוחדים הללו ממוקמים מתחת לעקב הילד, בתוך הנעל או מתחת לסוליה.

כך רגל הציר מתוקן והמיקום הפונה פנימה מיושר. כבר לאחר חצי שנה של טיפול ניתן להגיע לתוצאות נהדרות או לנרמל את דפוס ההליכה לחלוטין. פיזיותרפיה היא גם שיטת טיפול הגיונית.

תמיד יש לקבוע את האינדיקציה לטיפול פיזיותרפי באופן אינדיבידואלי בהתאם לסיבה להליכת הסיבוב הפנימית. פיזיותרפיה חשובה במיוחד בשילוב עם עקבי Torqheel, למשל, אם הגורם לתפקוד לקוי הוא אנטי-טורטה של ​​קוקסה (= אצטבלום מסובב קדימה). פיזיותרפיה יכולה להועיל גם במקרה של דיספלסיה של מפרק הירך כסיבה לסיבוב פנימי כמדד נלווה לאמצעים אורטופדיים כמו תחתון מפזר.

במקרים חמורים יתכן ויהיה צורך בטיפול כירורגי בהליכה פנימית בסיבוב. במקרה זה, פיזיותרפיה היא חלק בלתי נפרד מתכנית הטיפול לאחר הניתוח. בסך הכל, חשיבות הפיזיותרפיה בטיפול בהליכה פנימית אצל ילדים היא גבוהה.

מדרסים אינם כלולים בטיפול בהליכה הפנימית. מכיוון שהליכה הסיבובית הפנימית בילדים מהווה תקלה בתבנית ההליכה עם שיעור גבוה מאוד של תיקון ספונטני, בדרך כלל יש להזמין טיפול בהתחלה. אין זה נדיר שהליכה הסיבובית הפנימית בילדים נסוגה לאחר גיל ההתבגרות.

גם אם זה לא אמור להיות המקרה, לבישת אמצעים אורתופדיים כמו מדרסים אינה הגיונית. הסיבה לכך היא כי הסיבה היא בדרך כלל מיקום שגוי של מפרק הירך, ליתר דיוק מוגבר צוואר זווית עצם הירך. אם תוקנו תנוחת הרגל, עצם הירך ראש אז לא יהיה מכוסה מספיק על ידי acetabulum.

זה יכול לגרום לתלונות נוספות, כך שילדים שלובשים מדרסים במהלך סיבוב פנימי לא נעזרים. עם זאת, מדרסים על פי פומארינו, מדרס סיבובי מתקן, מועילים. עם זאת, לא מדובר במדרס קונבנציונאלי. זוהי צורה שונה של עקב הטורקהל: העקבים אינם מחוברים מתחת לנעל כפי שהם אמורים להיות, אלא בנעל שבמדרס.