הרפלקס האחורי של טיביאליס

מהו הרפלקס האחורי של השוקה?

רפלקס טיביאליס-אחורי שייך לשרירים רפלקס. המשמעות היא שהמכה לגיד השריר מפעילה את התגובה באותו שריר. שריר הטיביאליס האחורי ממוקם בחלק התחתון רגל.

כאשר המקביל גיד אחורי של טיביאליס נפגע - כלומר מופעל רפלקס - קצה כף הרגל מורם כלפי מעלה מבפנים. זה נקרא גם גִבּוּן. הרפלקס נבדק תמיד על ידי השוואה בין הצדדים, והיחלשות החד-צדדית עשויה להצביע על פריצת דיסק, למשל. הקשר של רפלקס זה מתרחש ב חוט השדרה ברמת גופי החוליות L5 ו- S1. אלה ממוקמים בגב התחתון.

כיצד בודקים את רפלקס הטיביאליס-אחורי?

שריר רפלקס נבדקים על ידי הבודק שפוגע בגיד השריר להיבדק בקצרה. לשם כך, על השרירים להיות רגועים לחלוטין. עבור רפלקס הטיביאליס-האחורי, המיקום המתח ביותר של המטופל מתאים ביותר.

הבודק מרים את הברך מעט עם זרועו ומששש ממש מתחת או מעל הפנימי קרסול של כף הרגל (malleolus medialis) עבור גיד אחורי של טיביאליס. הרפלקס מופעל על ידי תנועה מכה קצרה ומהירה עם פטיש הרפלקס על הגיד והצד הפנימי של כף הרגל מורם (גִבּוּן). בדיקה זו מתבצעת תמיד בהשוואה צדדית, מכיוון שעוצמת הרפלקס שונה אצל כל האנשים ורק הבדל צדדי יכול להצביע על נזק באופן מהימן.

אם חוזק הרפלקס נמוך מאוד, המטופל יכול לדבוק בחוזקה את שיניו או לחצות את ידיו ולפרק אותן בנפרד. זה מגביר את רמת הרפלקס והבוחן יכול להעריך טוב יותר את רפלקס. לבדיקה מדויקת יותר יכול הבודק גם למקם אלקטרודות על השריר עצבים ולמדוד את הזמן שלוקח לגוף להעביר את הרפלקס. עם זאת, הדבר נעשה רק משאלות ספציפיות מאוד או מסיבות מדעיות.