הרעלת דגים: גורם, תסמינים וטיפול

ישנם סוגים שונים של הרעלת דגים, שלעתים עלול להיות קטלני עבור האדם המושפע. בזמן הרעלת דגים נגרמת על ידי רעלים, למשל, עלולה להיות מסוכנת מאוד, הרעלת דגים חיידקית בדרך כלל אינה מזיקה יותר.

מהי הרעלת דגים?

תרשים סכמטי של עזרה ראשונה ל הרעלת קבה ו סלמונלה הַרעָלָה. לחץ להגדלה. הרעלת דגים הוא קלאסי הרעלת קבה נגרמת על ידי אכילת דגים מבושלים מדי או נגועים. ברוב המקרים מדובר בהרעלה הנגרמת על ידי בקטריה מדגים מזוהמים. בהקשר זה, שונים פתוגנים לבוא בחשבון. למרות זאת, וירוסים ורעלים הם גם בין הגורמים לסיכון. בחלק מהמקרים הרעלת דגים הנגרמת על ידי רעלים היא קטלנית. עם זאת, הרעלת דגים גורמת לעיתים קרובות רק לתסמינים מזיקים יחסית הדומים לאלה של נורמלי בטן שַׁפַעַת.

סיבות

הגורם להרעלת דגים נובע בעיקר מאחסון לא תקין של דגים לאורך זמן רב מדי. זה נכון במיוחד לגבי הרעלת דגים חיידקיים. סוג זה של הרעלה אינו מזיק כשלעצמו. בנוסף, הדגים יכולים גם להיות מזוהמים וירוסים. יתר על כן, מיני דגים מיוחדים גורמים להרעלה מסוכנת, במיוחד כאשר מכינים אותם בצורה שגויה, למשל דג העלים היפני, הנושא רעלן. הרעלן נמצא בעיקר באיברים של דג העלים. ההרעלה מתרחשת כאשר עקבותיה נכנסים לבשר השרירים המוכן לאכילה. יתר על כן, גם מה שמכונה הרעלת סיגואטרה חוששים מאוד. הטריגר הוא רעלן המופיע במיוחד בדגים שנתפסו באוקיאנוס השקט. אם בעלי החיים נגועים ברעלן, הרי שלא ניתן להפוך את הרעלן אפילו לחימום. אחרון, רעלני בוטולינום הנובעים מאחסון לא תקין יכולים להיחשב גם בהרעלת דגים.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של הרעלת דגים, כמו עם הרעלת קבה באופן כללי, תלויים בעיקר במה שהפך את הדג למאכל. הרעלת דגים הנגרמת על ידי חשיפה לחיידקים מאחסון לא תקין או ארוך מדי גורמת בעיקר לתופעות במערכת העיכול קצרות טווח אך קשות, כגון בחילה,שלשול, כאב בטן, ו הקאה. הסימפטומים הנגרמים על ידי דגים מקולקלים מופיעים לרוב שעות ספורות לאחר הצריכה ומתפוגגים לאחר זמן קצר. במקרה של הרעלת דגים הנגרמת על ידי רעלים אחרים, תסמינים ותלונות שונות אחרות יכולות להתרחש, תלוי בסוג הרעלן. אלה יכולים גם להיות מסוכנים בדרכים שונות. בנוסף ל הקאה ו שלשול, תסמינים אחרים כגון גירוד, כאבי ראש, כְּאֵב בגפיים, והפרעות תחושתיות עלולות להתרחש, חלקן עשויות להימשך זמן רב יותר. תסמינים מסוימים עשויים להימשך או לחזור במשך חודשים לאחר ההרעלה בפועל. סוגים מסוימים של רעלים עלולים לגרום לתסמינים דומים לאלרגיים הלם, כגון פריחה פתאומית או נפיחות ואדמומיות בפנים בתוך דקות מרגע הצריכה. רעלים אחרים, כולל רעלני דגים נפוחים, למשל, עלולים לגרום לשיתוק קשה, וכתוצאה מכך שיתוק נשימתי עלול להיות קטלני.

אִבחוּן

ברוב המקרים האבחנה של הרעלת דגים מבוססת על א היסטוריה רפואית. משמעות הדבר היא שאפשר להניח כי חולים בהרעלת דגים אם תסמינים לא נעימים בטן ודרכי מעיים, למשל שלשול, הקאה ו כאב בטן, להיות מורגש זמן קצר לאחר אכילת ארוחת הדגים. ברוב המקרים מדובר בהרעלת דגים חיידקיים. אם הסיבה אינה ברורה, ניתן לבחון את הצואה או את שרידי הדג הנצרך במעבדה. פתוגנים. בנוסף, הרעלת דגים יכולה להיגרם גם על ידי וירוסים. אלה הם בדרך כלל "לא מזיקים" כמו רובם בקטריה. במקרים של גבוה חום וחולשה כללית, הרופא יכול גם לזהות את הפתוגן על בסיס a דם מִבְחָן. ניתן לזהות הרעלת דגים בבוטולינום על ידי העובדה שמספר רב של אנשים חולים, במיוחד לאחר אכילת דגים משומרים שורצים. ניתן לזהות רעלים בבוטולינום דם וצואה ולכן הם סימן שאי אפשר לטעות בהרעלת דגים.

סיבוכים

במקרה הגרוע ביותר, הרעלת דגים יכולה עוֹפֶרֶת למוות. עם זאת, אם מתרחשים סיבוכים חמורים עם הרעלת דגים, תלוי במידה רבה אם הוא נגרם על ידי רעלים או הרעלת חיידקים. ברוב המקרים, הרעלת חיידקים מתנהלת ללא סיבוכים גדולים. ברוב המקרים, הרעלת דגים מביאה לחמורה כאב בטן, שלשול, הקאות וחום. תסמינים אלה עשויים להיות מלווים ב בחילה ו עייפות, כך שחיי היומיום של המטופל מוגבלים מאוד. ברוב המקרים, לוקח מספר ימים להתגבר לחלוטין על הרעלת דגים. הרעלת חיידקים אינה מזיקה יחסית ואינה מצריכה טיפול תלול. עם זאת, אם ההרעלה נגרמת על ידי רעלים, יש צורך בטיפול על ידי רופא. במקרה זה הגוף מאבד רבים מינרלים ו ויטמינים ונחלש. יתר על כן, הרעלת דגים יכולה גם להשפיע לרעה על המרכז ולפגוע בו מערכת העצבים. הטיפול הוא בתרופות נפוצות או באמצעות מתן תרופה. במקרה זה, לא מתרחשים סיבוכים מסוימים אם הטיפול מתרחש מוקדם.

מתי צריך ללכת לרופא?

הרעלת דגים היא תמיד חמורה מצב. נדרש טיפול רפואי מיידי. הרעלת מזון ממאכלי ים מזוהמים או מפונקים עלולה לעלות בחייהם אם לא מטפלים בהם באופן מיידי. אם מופיעים תסמינים של הרעלת דגים לאחר אכילת רכיכות, דגים או סרטנים, יש לפנות מיד לטיפול רפואי. הרעלת דגים אמיתית היא שיכרון. יש להבדיל זאת מתסמינים במערכת העיכול המופיעים לאחר אכילת דגים מזוהמים עם בקטריה. שניהם יכולים עוֹפֶרֶת לשלשול. עם זאת, הרעלת דגים אמיתית נובעת מחלקים מפונקים של פירות ים מוכנים. לכן זה גם הרבה יותר מסוכן. עם זאת, בשל שלשול התייבשות יכול להתרחש בשתי המחלות. הסימפטומים בעקבות צריכת מנות דגים או מולים נגועים בחיידקים נראים במקור זהים. אך הרעלים של הרעלת דגים אמיתית עלולים לגרום להרס בגוף. ללא טיפול, הם עלולים לגרום להפרעות ראייה, קהות בגפיים או שיתוק נשימתי קטלני. לעיתים קרובות, תסמיני ההרעלה הם כה חמורים עד כי המושפעים ממשיכים לסבול מתסמינים משניים במשך שבועות לאחר ההרעלה בפועל. אנשים ביפן מסתכנים בסוג מיוחד של הרעלת דגים על ידי אכילת דגים עלים. אם הם מוכנים כראוי, המושפעים מתים מהרעלת טטרודוטוקסין. זה נגרם על ידי מבפנים שהוסרו כראוי של דג העלים.

טיפול וטיפול

בעוד שהרעלת דגים חיידקית או נגיפית פשוטה אינה מצריכה טיפול מיוחד, אך לרוב נעלמת מעצמה לאחר מספר ימים, אולם מהלך הרעלת הדגים הנגרם על ידי רעלים שונים לרוב חמור בהרבה. מאז שלשול חמור מלווה לעיתים קרובות באובדן מַיִם ו מינרלים, עירוי נחוץ במקרים חמורים במיוחד לייצוב הנוזל והאלקטרוליט לאזן. פורום חום ו כְּאֵב, נוגדי חום כמו אקמול לעזור. איבופרופן אינו מתאים, עם זאת, מכיוון שהתרופה רק מעמיסה יותר על מערכת העיכול. בטיפול של רעלן בוטולינום הרעלת דגים, הרופא משתמש בתרופת נגד. אין כאן זמן להפסיד, מכיוון שהרעלה כזו אינה לעתים קטלניות. הטיפול מתרחש בדרך כלל בבית החולים ומבחינה זו ב יחידה לטיפול נמרץ, מכיוון שהתרופה מוחדרת לוורידים. אשפוז נחוץ גם להרעלת דגי עלים. בהרעלת סיגואטרה, בטן נשאב החוצה. לאחר מכן ניתן לסובל כּוֹהֶל-סוכר פתרון לעורר השתנה להוצאת הרעל מהגוף. הרעלת דגים Ciguatera יכול גם להיות סיבוכים בגלל המרכזי מערכת העצבים מושפע.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה להרעלת דגים תלויה מאוד בסוג הרעלן שנכנס לגוף. לדוגמא, מרבית הרעלת דגי חיידקים נחשבת לא מזיקה. התסמינים חולפים בדרך כלל מעצמם תוך מספר ימים. זה לעתים קרובות המקרה אם לא מטופל. המצב שונה, למשל, עם הרעל של דג העלים. הטטרודוטוקסין בו יכול להרוג אדם, במידה ולא ננקטת כל התערבות. נכון לאדם שעדיין בחיים 24 שעות לאחר בליעת הרעל יש סיכוי טוב מאוד לשרוד. ככל שמוקדם ניתן טיפול רפואי, כך סיכויי ההישרדות טובים יותר. אם היו רעלים בבוטולינום בדגים, מהלך המחלה יכול להיות קשה במיוחד אם לא מטפלים בו, והוא קטלני בשני שלישים טובים מכל המקרים. אפילו מטופלים, הרעלה כזו עדיין יכולה להיות קטלנית בעשירית מהמקרים. ניתן לטפל בהרעלת דגים של סיגואטרה, אך קשורה בשיעורי התמותה בספרות היחידות. בנוסף, אנשים מושפעים עדיין עשויים לסבול מתופעות נוירולוגיות כאן חודשים אחר כך. לעומת זאת, תסמיני מערכת העיכול ומחזור הדם חולפים תוך מספר שבועות.

מניעה

הרעלת דגים לרעלן בוטולין נגרמת בדרך כלל על ידי דג משומר מקולקל. לכן, יש להתרחק מעוותים ובעיקר מפחיות נפוחות. ניתן להימנע מהרעלת דגים חיידקיים על ידי הכנת דגים טריים ונטולי ריח באמת. בנוסף, יש להימנע מצריכת דגי בצק עלים כאמצעי זהירות. הרעלת דגים הנגרמת על ידי Ciguatera פתוגנים שכיח במיוחד בדגים שנתפסו באוקיאנוס השקט זמן קצר לאחר רעידת ים.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול לאחר הרעלת דגים מכוון בעיקר למניעת הישנות התופעות האופייניות. זה נעשה באמצעות מניעה אמצעים. עמידה בתקני האחסון והכנה נכונה של דג הם מכריעים. אסור לאפשר לרעלים להיכנס לזרם הדם האנושי בשום פנים ואופן. לאחר שהרעלת דגים טופלה סופית, הגוף אינו בונה חסינות. במקום זאת, המטופל עלול לחלות שוב ושוב מבלי להתבונן במניעה אמצעים מְתוּאָר. לאחר מכן הרופא המטפל מבצע בדיקה מבוססת סימפטומים. א דם מדגם נלקח בכדי לספק בהירות סופית. כדי למנוע סיבוכים, חיוני לפנות לרופא אם אתה חושד שיש לך את המחלה. במקרים חמורים קיים סיכון לשיתוק קטלני. במקרים מסוימים, כגון הרעלת דגי עלים, יש צורך בטיפול ממושך עד שהחולה יכול להמשיך לחיות ללא תסמינים. המטרה העיקרית של טיפול מעקב היא ניקוז הרעל מהגוף. אם התרחשו ליקויים אחרים, שלהם תרפיה מתווסף כתוספת. אנשים בגיל מתקדם נחשבים לסיכון. בשל גילם, האורגניזם שלהם מתאושש הרבה יותר לאט. לכן הם עוקבים אחר בדיקות דם מדי פעם.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

הרעלת דגים קלאסית, כלומר הרעלה הנגרמת על ידי אכילת דגים, נגרמת בדרך כלל על ידי אחסון דגים טריים שנתפסו בצורה לא נכונה ולמשך זמן רב מדי. ברוב המקרים ההרעלה היא חיידקית ולרוב אינה מצריכה טיפול רפואי. המדד החשוב ביותר לעזרה עצמית הוא להבטיח אלקטרוליטים לאזן, כי הגוף מפריש הרבה מינרלים דרך הקאות ושלשולים, כמו גם דרך הזעה כבדה במקרה של חום התקפות, שיש להחליפן. גרסה שנייה - הרבה יותר מסוכנת - של הרעלת דגים היא הרעלת רעלים שידוע שהדג המסוים נושא. הרעלה מתרחשת כאשר הדג לא הוכן בצורה כזו שהרעלן לא יכול היה להיכנס לחלק של הדג לאכילה. אחד מסוגי הדגים המכיל רעלן עצבי רעיל ביותר הוא דג העלים היפני, הדורש הכנה מיוחדת על מנת שהרעלן לא נצרך איתו. אם הרעלת דגים עם רעלן בוטולינום או שאכן קורה רעלן עצבי אחר, זהו מצב חירום חריף הדורש טיפול מיידי במרפאה אשר באופן אידיאלי מכיל גם תרופת נגד שניתן לתת לווריד. בגלל החירום החריף, עזרה עצמית אמצעים או התאמות בחיי היומיום אינן מיותרות. סוג שלישי של הרעלת דגים מכונה הרעלת סיגואטרה, הנובעת מצריכת דגים טורפים בדרך כלל לא רעילים בתנאים מיוחדים דרך שרשרת המזון. שוב, מדובר במצבי חירום חריפים הדורשים טיפול קליני מיידי בגלל האיום של אי ספיקת נשימה, למשל.