הריון חוץ רחמי: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

מערכת הנשימה (J00-J99)

דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).

  • משבר המוליטי - המופטיזציה חריפה בהקשר של אנמיה (אֲנֶמִיָה).
  • דממת (דַמֶמֶת).

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • משבר אדיסון - פירוק של אי ספיקת אדרנו-קורטיקלית ערמומית (אי ספיקת יותרת הכליה).
  • אי ספיקת יותרת הכליה
  • מעכב אסטרז C1 מחסור (בצקת אנגיורוטית) - מחלה הנגרמת על ידי היעדר מעכב של מערכת המשלים.
  • סוכרת mellitus (pseudoperitonitis diabetica).
  • קדחת ים תיכונית משפחתית (FMF; שם נרדף: פוליסרוזיטיס משפחתי חוזר) - מחלה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית המקובצת בתושבי אזור מזרח הים התיכון; מחלה כרונית מאופיין בפרקים ספורדיים של חום עם דלקת במקביל של הטוניקה סרוזה, וכתוצאה מכך כאב בטן (כאבי בטן), כאבים בחזה או ארתרלגיה (כאבי מפרקים).
  • המוכרומטוזיס (ברזל מחלת אחסון) - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית עם תצהיר מוגבר של ברזל כתוצאה מברזל מוגבר ריכוז ב דם עם נזק לרקמות.
  • יתר לחץ דם (תפקוד יתר של בלוטת התריס).
  • אלרגיה למזון
  • חוסר סובלנות למזון כמו לקטוז חוסר סובלנות, אי סבילות לפרוקטוז.
  • פורפיריה או פורפיריה חריפה לסירוגין (AIP); מחלה גנטית עם תורשה דומיננטית אוטוזומלית; לחולים במחלה זו יש ירידה של 50 אחוז בפעילות האנזים פורמובילינוגן דימינאז (PBG-D), המספיק לסינתזת פורפירין. מפעילים של א פורפיריה התקף, שיכול להימשך מספר ימים אך גם חודשים, הם זיהומים, תרופות or כּוֹהֶל. התמונה הקלינית של התקפות אלה מציגה כ בטן חריפה או חסרים נוירולוגיים, העלולים לעבור מהלך קטלני. התסמינים המובילים של חריפה פורפיריה הם הפרעות נוירולוגיות ופסיכיאטריות לסירוגין. נוירופתיה אוטונומית נמצאת לעיתים קרובות בחזית וגורמת לקוליק בטן (בטן חריפה), בחילה (בחילה), הקאה or עצירות (עצירות), כמו גם טכיקרדיה (דופק מהיר מדי:> 100 פעימות לדקה) ויציב יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה).

עור ותת עורית (L00-L99).

  • הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת)

מערכת לב וכלי דם (I00-I99)

  • אבי העורקים מפרצת (היווצרות בליטת קיר באבי העורקים העלולה להיקרע (להתפרץ)) או. אבי העורקים בבטן מפרצת (AAA) - סימפטומטולוגיה: כאב בטן החל מהידוק קל ועד כאבי תופת; יש לשקול זאת בחולים מעל גיל 50 המתלוננים על כאבי בטן או כאבי גב, עם "גידול בטן פושר" במקביל; שכיחות (תדירות הופעה חדשה) לסימפטומים מפרצת אבי העורקים הבטן נע בין 3.0 ל -117 לכל 100,000 שנות אדם
  • דיסקציה של אבי העורקים (שֵׁם נִרדָף: מפרצת dissecans aortae) - פיצול חריף (dissection) של שכבות הקיר של אבי העורקים (אבי העורקים), עם קרע של השכבה הפנימית של דופן כלי הדם (intima) ודימום בין האינטימה לשכבת השרירים של דופן כלי הדם (מדיה חיצונית ), במונחים של ניתוח מפרצת (הרחבה פתולוגית של עורק).
  • דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב דלקת של הציפוי הפנימי של לֵב).
  • אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
  • ריאה תסחיף - אוטם ריאתי המתרחש עקב חריפה סְפִיגָה של ריאות כלי.
  • אוטם שריר הלב (התקף לב)
  • שריר הלב (דלקת בשריר הלב)
  • דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הלב)
  • פקקת ורידים בפורד
  • מפרצת אבי העורקים בבטן (BAA)

מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).

כבד, כיס המרה ו מָרָה צינורות - לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87).

  • דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה (דלקת בכיס המרה).
  • דלקת לבלב חריפה (דלקת בלבלב).
  • הפטיטיס באלכוהול (דלקת בכבד)
  • כולנגיטיס (דלקת בצינור המרה)
  • כאבי בטן, בדרך כלל מופעלים על ידי אבני מרה (כולציסטוליתיאזיס).
  • קרע בכבד (קרע בכבד)
  • דלקת הלבלב (דלקת בלבלב)

פֶּה, הוושט (הוושט), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).

  • חַד דלקת התוספתן ("דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן").
  • דלקת קיבה חריפה (דלקת בקיבה רירית).
  • איסכמיה מזנטרית חריפה (AMI; אוטם מעיים, חסימת עורקים מזנטרית, אוטם מזנטרי, מחלת חסימה מזנטרית, אנגינה בטן) [שכיחות: 1%; בגילאים מעל גיל 70: עד 10%]
  • המטומות של דופן הבטן, מתרחשות בעיקר במהלך טיפול נוגד קרישה
  • קוליטיס indeterminata - מחלה שהיא שילוב של קוליטיס כיבית ו מחלת קרוהן.
  • ההסחה קוליטיס - מחלה המתרחשת לאחר קיבוע כירורגי של פלחי מעיים.
  • דיברטיוליטיס - מחלת המעי הגס, בה נוצרת דלקת בבליטות של רירית (דיברטיקולה).
  • גסטרופרזיס - אובדן טון של בטן השרירים.
  • איליאוס (חסימת מעיים)
    • מכני: חיצוני (הידבקויות, כלות, גידול) או פנימי (מעי גס קרצינומה, אבני צואה של אבן המרה), עם חניקה (למשל, בקע כלוא, נפח).
    • משותק (מעביר דלקת הצפק!).
  • קוליטיס מדבק - דלקת במעי על ידי בקטריה, וירוסים או טפילים כגון סלמונלה.
  • בקע כלוא - בקע רקמות רכות כלואות (מפשעתי, טבורי, חתך).
  • קוליטיס איסכמי - דלקת במעי עקב אספקה ​​מספקת של חומרים מזינים ו חמצן למעי.
  • כיב בקיבה / מעיים (כיבים)
  • של מקל דיברטיקוליטיס - דלקת במאגר ב מעי דק, שהוא שריד התפתחותי.
  • מטאוריזם (גזים)
  • קוליטיס מיקרוסקופית או קוליטיס מיקרוסקופית (מילים נרדפות: קוליטיס קולגן; קולגן קוליטיס, קולגן קוליטיס) - דלקת כרונית, מעט לא טיפוסית של רירית של מעי גס (המעי הגס), הגורם לו אינו ברור ואשר מלווה קלינית במים אלימים שלשול (שלשול) / 4-5 פעמים ביום, אפילו בלילה; חלק מהחולים סובלים מ כאב בטן (כאבי בטן) בנוסף; 75-80% הן נשים / נשים> גיל 50; אבחנה נכונה אפשרית רק עם קולונוסקופיה (קולונוסקופיה) וביופסיות שלב (לקיחת דגימות רקמות בחלקים הבודדים של מעי גס), כלומר על ידי בדיקה היסטולוגית (רקמה דקה) לשים.
  • מחלת קרוהן - מחלת מעי דלקתית כרונית; זה בדרך כלל פועל בהתקפים ויכול להשפיע על כל מערכת העיכול; המאפיין הוא החיבה הסגמנטלית של רירית המעי (רירית המעי), כלומר, היא עשויה להיות מושפעת מכמה מקטעי מעיים המופרדים על ידי חלקים בריאים זה מזה.
  • מחלת ויפל - מחלה חוזרת כרונית הנגרמת על ידי חיידק המוט החיובי גרם Tropheryma whippelii, העלול להשפיע על כל הגוף (תסמינים: קַדַחַת, כאבי מפרקים, מוֹחַ הפרעות בתפקוד, ירידה במשקל, שלשול, בטן כְּאֵב ועוד).
  • לימפדניטיס מזנטריאליס - זיהום חיידקי המוביל לבטן בצד ימין כְּאֵב; משפיע על הבטן לִימפָה צמתים.
  • עווית בוושט - היצרות עוויתית של הוושט.
  • ניקוב של איברים חלולים בבטן כמו בטן נקב במעי (התפרצות אלימה ופתאומית של כאב).
  • דלקת הצפק (דלקת של צפק).
  • כיב בפי הטבעת (כיב בפי הטבעת)
  • תסמונת המעי הרגיז (המעי הגס הרגיז)
  • סיגמואיד דיברטיקוליטיס - דלקת סביב דיברטיקולום נגוע (בליטה של ​​דופן המעי).
  • טיפיליטיס - דלקת בתוספתן (נספח) ובמעי הגס העולה (המעי הגס), ולעיתים גם המעי הגס הסופי (קטע סוף של שק האשכים או הירך).
  • קרינת קוליטיס - מחלה שעלולה להתרחש לאחר קרינה, במיוחד בהקשר של סרטן תרפיה.
  • מגקולון רעיל - שיתוק הנגרם מרעלן והתרחבות מסיבית של המעי הגס (הרחבת המעי הגס;> 6 ס"מ), המלווה ב בטן חריפה (כאבי בטן קשים), הקאה, סימנים קליניים של הלם ואלח דם (דם הַרעָלָה); סיבוך של קוליטיס כיבית; הקטלניות (תמותה הקשורה למספר האנשים הסובלים מהמחלה) היא כ- 30%.

מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).

  • Coxarthrosis (דלקת מפרקים ניוונית של מפרק הירך)
  • דרמטומיוזיטיס - קולגנוזיס נדיר המופיע לעתים קרובות פרנו-פלסטי.
  • מחלת בכצ'ט (שם נרדף: מחלת אדמאנטיאדס-בהצ'ט; מחלת בהצ'ט; אפטות בהצ'ט) - מחלה רב מערכתית ממעגל הראומטי, הקשורה לדלקת כלי הדם הכרונית (דלקת כלי הדם) חוזרת ונשנית של העורקים הקטנים והגדולים ודלקת ברירית; הטריאדה (הופעת שלושה תסמינים) של אפטות (נגעים ריריים כואבים ושחוקים) בפה וכיבים באיברי המין (כיבים באזור איברי המין), כמו גם דלקת האובית (דלקת בעור העין התיכונה, המורכבת מהורואיד (choroid), קורפיוס רירי (corpus ciliare) וקשתית העין), נקבע כ אופייני למחלה; יש חשד לפגם בחסינות הסלולרית
  • זאבת זאבת disseminatus - מחלה אוטואימונית שמובילה לשינויים שונים ב עור, המפרקים ו איברים פנימיים.
  • צניחת פולפוסוס גרעינית (פריצת דיסק).
  • Panarteriits nodosa - קולגנוזיס המוביל לעיבוי דפנות כלי הדם ובכך למחסור בזרימת הדם.
  • סקרואיליטיס - דלקת במפרק הקדוש בין העצה ועיליום.

ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).

  • פוליפוזיס אדנומטוסי משפחתי (FAP; שם נרדף: פוליפוזיס משפחתי) - הוא הפרעה תורשתית אוטוזומלית. זה מוביל להופעה של מספר גדול (> 100 עד אלפי) אדנומות של המעי הגס (פוליפים). ההסתברות לניוון ממאיר (ממאיר) היא כמעט 100% (ממוצע מגיל 40).
  • לוקמיה (סרטן הדם)
  • לימפומה - מחלה ממאירה שמקורה במערכת הלימפה.
  • סרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס)
  • קרצינומה של הקיבה
  • קרצינומה בלבלב (סרטן הלבלב)
  • גידולים מכל סוג באזור הבטן.

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)

הֵרָיוֹן, לידה ו לידה (O00-O99).

  • הריון שלם
  • Abortus imminens (איום על הפלה)
  • Abortus incipiens (הפלה מתחילה)

תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99).

  • איששוריה (שימור שתן).
  • אורמיה (הופעת חומרי שתן בדם מעל הערכים הרגילים).

מערכת גניטורינארית (כליות, דרכי שתן - איברי רבייה) (N00-N99).

  • חַד אדנקסיטיס (דלקת של חצוצרות ושחלה).
  • ציסטה של ​​Corpus luteum, אולי דימום או קרע (בהריון שלם).
  • אנדומטריוזיס - מראה של רירית הרחם (רירית הרחם) מחוץ לשכבת רירית הרחם של רֶחֶם.
  • פיתול האשך (פיתול האשך).
  • כאבי אמצע המחזור (כאב בין מחזור) - כאבי בטן תחתונה המתרחשים באמצע המחזור החודשי של האישה, ככל הנראה בגלל קרע הזקיק
  • אוטם כלייתי
  • קוליק כליה, נגרם בעיקר מאבנים בכליות
  • ציסטה בשחלות, דימם, גבעול או נקרע - מַיִםגידול ממולא באזור השחלה, אשר אספקתו כלי צובטו.
  • ניקוב של השתן שלפוחית ​​שתן (הופעת כאב קשה ופתאומית).
  • פיאלונפריטיס (דלקת באגן הכליה)
  • טובוברי מורסה (TOA; היווצרות מורסה בין צינור הרחם (חצוצרה) לשחלה / שחלה), המתרחשת כסיבוך של אדנקסיטיס).
  • Urolithiasis (מחלת אבנים בדרכי השתן)
  • דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן)

פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).

תרופות

  • כִּינִין שיכרון (תרופה נגד מלריה).
  • גמילה מסמים

זיהום סביבתי - שיכרונות (הרעלות).

  • שיכרון ארסן (ארסן)
  • שיכרון עופרת (עופרת)
  • שיכרונים (הרעלה) - על ידי רעלים שונים (עכבישים, נחשים, חרקים).
  • שיכרון תליום