רחם נוטה לאחור
בדרך כלל, המיקום האנטומי הנכון של רֶחֶם באגן הנשי מיקום נוטה קדימה לכיוון שלפוחית שתן (רתיעה, anteflexion). לעומת זאת, בנסיבות מסוימות עמדתו של רֶחֶם יכול לסטות מהנורמה, כך שניתן יהיה להעביר אותה מעט שמאלה או ימינה, להיות אנכית או אפילו נוטה לאחור (רטרוורסיה, רפלקסציה חוזרת). יכולות להיות סיבות שונות להטיה רֶחֶם, כך שהוא מתוכנן כך מלידה או רק משאיר את מצבו המקורי והטוי קדימה במהלך החיים.
זה יכול להיות המקרה, למשל, אחרי הֵרָיוֹן או לידה (בין היתר בגלל איבוד מתח במנגנון הרצועה ברחם), אך גם בגלל צלקות כתוצאה מ אנדומטריוזיס או פיברומה. ברוב המקרים, נטייה לאחור של הרחם נותרת ללא תסמינים, אך במקרים מסוימים היא יכולה להיות מלווה כאבי מחזור, כאבי גב, עצירות, כאב במהלך יחסי מין וקשיים להרות ילד. בתנאים מסויימים, ציסטות בשחלות ו אנדומטריוזיס עשוי להיות קשור בהטיה לאחור.
שיטות טיפול אפשריות לרחם מוטה סימפטומטי הן טיפול הורמונלי, רצפת אגן תרגילים, טיפול פסארי ותיקונים כירורגיים. הקרום הרירי של הרחם נתון לתנודות מחזוריות, המווסתות על ידי הורמונים. אלה הורמונים הם אסטרוגן ו פרוגסטרון, המיוצרים ב השחלות.
מחזור החודשי נמשך בממוצע 28 יום. ביחס לרירית הרחם המחזור מחולק לארבעה שלבים. השלב הראשון, שלב הצמיחה או ההתפשטות, מתחיל ביום השלישי או הרביעי למחזור החודשי ונמשך בערך עד היום ה -14 לאחר המחזור החודשי.
במהלך שלב זה, שיעור גבוה של אסטרוגנים מיוצר ב השחלות. בשל השפעתם של אלה הורמונים, הקרום הרירי ברחם עולה בעובי והבלוטות בקרום הרירי גדלות בגודלן. חָדָשׁ כלי נוצרים גם, אשר מיושרים ספירלית ולכן נקראים גם עורקי ספירלה.
תקע הליחה בתוך צוואר הרחם דק בזמן זה בהשפעת אסטרוגן. נוזל דק זה מאפשר זרע לעבור בקלות דרך צוואר הרחם לרחם ואז לחצוצרה, שם יכולה להתרחש הפריה של הביצית. בדרך כלל, בִּיוּץ מתרחשת ביום ה- 14 לאחר המחזור החודשי, ויש גם ירידה חדה באסטרוגן.
השלב השני של המחזור מכונה שלב ההפרשה, מכיוון שבשלב זה בלוטות הרחם מלאות בריר ומפרישות אותו (מפרישות). שלב זה נמשך עד היום ה- 25 לאחר התקופה האחרונה. הכמות הגדולה ביותר של ריר מופרשת ביום ה- 21.
תקע הריר בתוך צוואר הרחם עכשיו מעובה וצמיג. ההורמון השולט בשלב זה הוא פרוגסטרון.הוא נוצר ב- corpus luteum ב השחלות. מהיום ה- 25 ואילך, הריכוז של פרוגסטרון גם פוחת במהירות.
נסיגה הורמונית זו גורמת ל כלי בקרום הרירי להתכווץ (שלב שלישי). כתוצאה מכך, הקרום הרירי כבר אינו מסופק עם חומרי המזון החיוניים לו והוא מת. בערך ביום ה -28 לאחר הדימום האחרון, נדבק בעבר כלי להרחיב שוב ו דם זורם פנימה.
זה גורם לקריעת קירות כלי הדם (קרע). זה מוביל לדימום. עכשיו השכבה המתה של רירית מתנתק.
זה וה דם מכלי הממברנה הרירית הקרועה נתפסת על ידי האישה כ וסת. שלב זה נקרא שלב ההרחקה (שלב רביעי). זה נמשך 1-3 ימים. לאחר מכן, ריכוז האסטרוגן ב דם עולה שוב והמחזור מתחיל מחדש.
