הרדמה בעמוד השדרה לניתוח קיסרי

שליש מכל הילדים בגרמניה נולדים בניתוח קיסרי. זהו מצב מיוחד, שכן בחירת שיטת ההרדמה חייבת לקחת בחשבון הן את ההשפעות על האם והן את ההשפעות על הילד. בנוסף ל הרדמה כללית, ניתוח קיסרי יכול להתבצע גם בהרדמה אזורית קרוב ל חוט השדרה.

אלו כוללים הרדמה אפידוראלית והרדמה בעמוד השדרה. שניהם נחשבים לנהלי הרדמה בטוחים המבטיחים אופטימלי כְּאֵב חיסול במהלך הניתוח הקיסרי. בעמוד השדרה הרדמההמחצית התחתונה של הגוף מורדמת על ידי הזרקת חומר הרדמה ל תעלת עמוד השדרה (תעלת עמוד השדרה).

לפיכך, האם נמצאת בהכרה במהלך הניתוח הקיסרי, אך חשה שלא כְּאֵב ולא יכול לנוע בחצי התחתון של הגוף. לפעמים תחושת הלחץ נשמרת חלקית, כך שמרגישים שמשהו נעשה, אבל לא כְּאֵב הוא מורגש. על מנת לבלום מעט את התודעה, ניתן ליטול תרופת הרגעה. מרפאות רבות מציעות לאמהות אפשרות להאזין למוזיקה דרך האוזניות במהלך ההליך כדי להגן על עצמן מפני הרעש בחדר הניתוח.

הליך של הרדמה בעמוד השדרה

בתעלה העוברת בתוך עמוד השדרה, תעלת עמוד השדרה, יש נוזל עצבי, ה חוט השדרה, כמו גם סיבי העצב הבוקעים מחוט השדרה. ה חוט השדרה מסתיים בערך ברמה של המותני הראשון גוף חוליות, שמתחתיו עוברים רק סיבי עצב. כדי לא לפגוע בחוט השדרה, א הרדמה בעמוד השדרה מתבצעת בין חוליות המותניים 3 ל -4 או בין חוליות המותניים הרביעית ל -4.

עדיף לאם לשבת ולעשות גיבן ("גיבנת החתול"), לחלופין עמוד השדרה הרדמה יכול להתבצע גם במצב רוחבי. במקרה זה א הרדמה מקומית מבוצע ראשון. ואז מחדירים דק מחט לחלל שבין שני גופי חוליות דרך עור חוט השדרה (דורא).

אם המחט פוגעת בסיבי עצב, אלה מסוגלים להימנע מהמחט, כך שבדרך כלל לא מתרחשות פציעות. כאמצעי זהירות נוסף, קצות המחטים המיוחדות מעוגלות. חומר ההרדמה מוזרק כעת לחלל מלא בנוזל העצבים.

בשל מאפיינים מיוחדים של חומר ההרדמה בו נעשה שימוש, תנוחת הגוף וגובה ההכנסה, הוא מופץ בעיקר בחלק התחתון של תעלת עמוד השדרה, כך שרק המחצית התחתונה של הגוף מושפעת מ ההרדמה. ההזרקה עלולה לגרום לעקצוץ מיידי או לרגליים כבדות. מיד לאחר מכן המחט נשלפת שוב. אפשר לדמיין שה- עצבים המוליכים את הכאב נשטפים על ידי משככי כאביםובכך חוסם את העברת הכאב. השפעת עמוד השדרה הרדמה נכנס במהירות ונמשך כ3-4 שעות.