הפרשות מהנרתיק, הפרשות הנרתיק ודלקת הנרתיק: גורמים, תסמינים וטיפול

הפרשות מהנרתיק, הפרשות מהנרתיק הם מונחים להתרחשויות יומיומיות של לחות והפרשות באזור איברי הרבייה הנשיים (הנרתיק).

סיבות

פריקה מהנרתיק היא מונח להתרחשויות יומיומיות של לחות ופריקה באזור איברי הרבייה הנשיים (הנרתיק). הם נובעים מהפרשות שיכולות לקבל מגוון רחב של מאפיינים: לבנבן טהור, כביכול חלבי, זכוכית או חלבי זכוכית, מוגלתי, רירי-מוגלתי, מי-מוגלתי, צהבהב, מקציף, ירקרק או אדמדם. כמות ההפרשה משתנה. לפעמים זה קל בלבד, אך לעתים קרובות לנשים יש הפרשות כבדות כל כך עד שהן מוטרדות כל הזמן לא רק מתחושת הרטיבות בלבד, אלא גם מתופעות נלוות לא נעימות כמו כאב, שריפה, כיב, ו כְּאֵב. ה ריח יכול להיות תפל, מעט מתוק או אפילו מסוכן, אפילו מסריח. ניתן להבין שכאשר מופיעים סימנים כאלה, נשים פונות לרופא הנשים כדי להיפטר מאי הנוחות שלהן. עם זאת, עזרה אפשרית רק אם מחפשים את הגורם להפרשות השונות הללו, אם ניתן לקבוע את מקור השחרור בפועל. אירוע הפריקה מתרחש בעיקר באזור החלקים באברי המין התחתונים, כלומר בתעלת צוואר הרחם, בנרתיק או בנרתיק ובתוך פרוזדור הנרתיק. אך לא תמיד המקטע כולו מושפע, לעתים קרובות רק חלקים בודדים הם הגורמים בפועל לפריקה ומשפיעים על האזורים האחרים. כאן נדון במקורות ההפרשה העיקריים ובגורמים האפשריים שלהם.

תסמינים, תלונות וסימנים

הפרשות וגירודים יוצאי דופן בנרתיק, בשילוב עם שריפה באזור הנרתיק, יכול להיות סימני זיהום או דלקת. בוער כשאתה הולך לשירותים או כְּאֵב גם במהלך יחסי מין מציינים צמחיית הנרתיק זה מחוץ לאזן. בהתאם לפתוגן, תסמינים אחרים עשויים להופיע. אם הפריקה מהנרתיק היא דקה ואפור בהיר, נרתיק חיידקי נחשד. הנרתיק מרגיש יבש למרות הפרשות מוגברות. אם נוסף ריח אינטימי לא נעים עד ריח של דגים, ה דלקת של הנרתיק על ידי בקטריה סביר מאוד. הפרשות נרתיקיות לבנות ומתפוררות, יחד עם גירוד חמור, מעידות על זיהום פטרייתי. השחרור בדרך כלל לא ריח in מיקוזיס בנרתיק (נגיעות על ידי שמרים). עם זאת, זה עלול לקבל ריח מעט חמצמץ במקרים מסוימים. אם טפילים (טריכומונדים) הם הטריגר ל דלקת, יש פריקה צהבהבה. לפעמים הפרשת הנרתיק היא גם ירקרקה עד מוקצפת וריחה לא נעים ביותר. לפעמים יש כְּאֵב בבטן התחתונה שאי אפשר לייחס במדויק. אם הנרתיק כניסה מושפע משלפוחיות שכואבות מאוד, הסיבה היא כנראה א הרפס הדבקת וירוס. אם דלקת הנרתיק לא מטופלת, פתוגנים יכול להתפשט ל רֶחֶם ו השחלות ולגרום למחלות נוספות.

מָקוֹר

אחד ממקורות הפריקה העיקריים הוא תעלת צוואר הרחם. תעלה זו, באורך של שניים עד שלושה סנטימטרים, מרופדת עור עשיר בבלוטות, אם כי מספר הבלוטות וגם היקפן משתנה בין יחיד לאדם. לעומת זאת, לעומת זאת, כולם מצוידים בשכבת כיסוי יוצרת ריר. הקרום הרירי הזה ב צוואר הרחם מייצר כל הזמן ריר, אשר קשור קשר הדוק למספר תהליכים ביולוגיים. בתנאים רגילים, החומר הזורם מתעלת צוואר הרחם אינו מיוצר בכמות כזו שהוא גורם לאישה לתחושת פריקה או פלואור, כפי שהוא מכונה בשפה טכנית. עם זאת, לעתים קרובות מתפתחים תנאים ב צוואר הרחם המגבירים את היווצרות הריר ובכך הופכים למקורות פריקה. הסיבות לכך רבות. אלה כוללים הצטלקות של צוואר הרחם נגרמת על ידי פעולת הלידה, כאשר פצעים לרפא בצורה גרועה לאחר הלידה. נוצרים קווצות צלקות ותעלת צוואר הרחם החלקה במקור מראה קרעים ברורים, כך שהבלוטה העדינה רירית כבר לא מוגן.תופעות דומות מתרחשות כאשר הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם, המחלחל על ידי בלוטות, תופס את פני שטח צוואר הרחם המוקרן לנרתיק, בין אם מלידה ובין אם כתוצאה מלידה. גם אז, תאי הבלוטה הרגישים נחשפים ומגיבים - מגורה על ידי הסביבה הזרה - עם ייצור ריר מוגבר. עם זאת, הפרשה מוגברת זו היא בדרך כלל נסבלת ונותרת בגבולות מסוימים. רק כאשר אזורי הקרום הריריים החשופים והפגיעים בקלות מודלקים בנוסף, ניכרת הפרשות חזקות, לעיתים מוגלתיות, העלולות לגרום לאי נוחות יוצאת דופן. אך גם אם תעלת צוואר הרחם שלמה לחלוטין, הפרשת ריר מוגברת יכולה להתרחש. הסיבה לכך היא שמלבד גירוי כרוני בבלוטות כתוצאה מדלקות שפג תוקף באזור צוואר הרחם - צינורות הבלוטה הם מקומות מסתור מועדפים לכל מיני סוגים של בקטריה - גורמים עצבניים והורמונליים משחקים כאן תפקיד חשוב מאוד.

תפקוד הנרתיק

הבלוטה רירית בתעלת צוואר הרחם מושפע מהשחלה הורמונים ו מערכת העצבים. לכן ניתן לעורר את צוואר הרחם להפרשה מוגברת הן בהיפר-פונקציה והן בהיפופונקציה של בלוטות השחלות ולהגברת הריגוש העצבי, בדומה ל בטן בדלקת רירית עצבים. נשים רגישות, נרגשות בקלות, רגישות במיוחד לכך. אין ספק שרק רעיונות ורגשות מיניים יכולים להגביר את הפרשת הריר, שעלול להיגרם על ידי רצונות ארוטיים, קריאה, חלומות וסרטים. באותה מידה, ההגנה מפני בני זוג לא רצויים, עימותים מיניים מחוץ ובתוך הנישואין ושותפות משחקים לעיתים תפקיד שאין לזלזל בו לעלייה בריר ובכך להתפתחות תחושת הפריקה. כמו כן יש להזכיר שכמובן גידולים שפירים או ממאירים ותצורות גידול גורמים לריריות, מימיות, מוגלתיות, אך במקרה של סרטן בדרך כלל הפרשות עקובות מדם. מסיבה זו בלבד, כל אישה צריכה להתייעץ עם רופא נשים כאשר מתרחשת שחרור, מכיוון שרק כך ניתן לזהות גידול סרטני.

מבנה הנרתיק

מבנה איברי הרבייה הנשיים בחתך רוחב. לחץ להגדלה. הנרתיק (הנרתיק) הוא צינור שרירי שבתוכו הפנימי עור מורכב משכבה עבה של כמה שכבות מונחות על גבי תאים שטוחים (הנקראים מדרכה) אפיתל). למרות שאין בלוטות מפרישות בדופן הנרתיק, ישנו לבנבן, לרוב יותר דביק, לפעמים נוזלי לבנבן מסה בקרחת הנמצאת על דופן הנרתיק מבלי לגרום לתחושת הפריקה. חומר זה, המורכב בעיקר מתאי דופן נרתיקיים מקולפים ומוט בקטריה - לחיידק הנרתיק של דודרליין, יש חשיבות ביולוגית רבה. הוא מגן על החלקים העליונים של אברי הרבייה הנשיים (רֶחֶם, חצוצרות, חלל בטן) נגד חדירת פתוגניים חיידקים מבחוץ. זה נעשה בעזרת חומצה לקטית, חומצה חזקה יחסית שנוצרת על ידי חיידקי הדודרליין מה- סוכר נוכח בתאים המקוללים. עם זאת, הגנה על חומצה זו יכולה להיות מופרעת או אפילו להפריע מסיבות שונות. לדוגמא, כמות גדולה של ריר אלקליין יכולה לזרום מתעלת צוואר הרחם אל הנרתיק ובמקביל להחליש שוב ושוב את החומצה שנוצרת. זָר חיידקים (מוגלה חיידקים) יכול גם להיכנס לנרתיק (הנרתיק), או בגלל סגירה גרועה כניסה, כפי שיכול להתרחש לאחר הלידה, אינו מציע עמידות, או משום שהחיידקים נכנסים לנרתיק עם, בין היתר, נוזלי השקיה או טבעות לתיקון צניחת רחם וצניחה. בתנאים כאלה תוכן הנרתיק מתרבה וגם זורם יותר מהנרתיק, ומעניק לאישה את תחושת הפריקה. השינויים הבלתי מזיקים יותר של הנרתיק שתוארו עד כה מנוגדים לאלו המלווים בדלקת הנרתיק בו זמנית. הפריקה היא בדרך כלל דקה, מימית או מוגלתית, לפעמים אפילו מדממת.

דלקת הנרתיק והפרשות

לעיתים הפרשות ריחות לא נעימות זו גורמות לתחושת חדות או צריבה ומלכלכות את איברי המין החיצוניים ובכך גם את התחתונים. בדיקות מיקרוסקופיות הראו כי הפרשה זו אינה מכילה עוד חיידקי דודליין (חומצה לקטית חיידקים), אך במקום זאת מכיל המוני פתוגנים מוגלה חיידקים ומספר גדול של לבן דם תאים, מה שמראה שהחיידקים הזרים הפולשים עלו על העליונה וגרמו לדלקת. כתוצאה מכך, דופן הנרתיק גם אדומה מאוד, נפוחה מדלקת ורגישה מאוד לכאב. הסיבות לתמונה קלינית זו הן מרובות באותה מידה ולעיתים קרובות לא ניתן לגלות כלל. עם זאת, בטוח שבכל מקרה הפעילות של השחלות ממלא בה תפקיד מרכזי, מכיוון שהוא מווסת את תפקוד דופן הנרתיק. כתוצאה מכך, הפרעות ב השחלות יכול להשפיע - במובן השלילי - על מנגנון ההגנה הנרתיקית. בנוסף, כמובן, כל מיני מוגלה חיידקים, כמו גם גונוקוקים, חשובים להתפתחות מחלה כזו. ה פתוגנים של דלקת הנרתיק מתמשכת וכואבת מאוד נחשבים גם לדגלים קטנים, מה שנקרא טריכומונדיםופטריות קיכלי - אותו פתוגן שלא לעתים רחוקות גורם לציפויים לבנים ב פה של ילדים צעירים. הם מורגשים לעצמם בצורה לא נעימה במיוחד על ידי גירוד חזק ושריפה. הדלקות יכולות להתפתח לכיב, שכמובן חייב לסבך את הטיפול. לא רק איברי המין החיצוניים המורכבים מקיפולים ובליטות, השפתיים מיורה ומינורה, עלולות לגרום להפרשות. ה עור ובלוטות ריריות הנמצאות בבליטות מפרישות חלב, שומן, ריר וזיעה, ומגנות על הרקמות מפני התייבשות, יורד שתן וכו 'הפרשות אלו בדרך כלל כה קטנות עד שתחושת לחות אינה מתרחשת. עם זאת, העלייה והשינוי שלהם מובילים גם לפריקה. בתהליך זה, החושי עצבים של איברי המין החיצוניים ממלאים תפקיד מרכזי, בהיותם הרגישים ביותר להרטבה לא סדירה.

דלקת ואקזמה אחרת של הנרתיק.

ברוב המקרים, בדיקות מפורטות של איברי המין החיצוניים והפנימיים מצליחות לזהות את סיבת השחרור, מה שמעניק לאחר מכן את המפתח לרופא הנשים. חיסול. לכן, ניתן להבין כי הפרשות מימיות ריריות או מוגלתיות מהחלקים העליונים מגרה ומבעירה את הקרום הרירי העדין והרגיש של איברי המין החיצוניים. זה נכון במיוחד לגבי דלקת הנרתיק המוגלתי הנגרמת על ידי טריכומונדים ופטריות קיכלי. מובן שזה כרוך גם בפתיחת השופכה החיצונית, ובדרך כלל גורמת לכאב במהלך הטלת שתן. במקרה של הפרשות כבדות, מאכלות, דלקת ו אקזמה עלול אפילו להתרחש על העור והירכיים הסמוכות, מה שמקשה על התמונה הקלינית במידה ניכרת. אך איברי המין החיצוניים עלולים להתלקח גם בבידוד, אצל נשים בכל הגילאים. הגורמים במקרה זה יכולים להיות טומאה, הפחתת עמידות במקרה של מחלות כלליות קשות וגירויים כימיים או מכניים. לבסוף, תחושת הלחות על איברי המין החיצוניים נגרמת גם מהפרשות חזקות באופן חריג של בלוטות הריריות הקיימות שם. בלוטות אלה מושפעות מאוד מה- מערכת העצבים, כך שמצבי רוח, עצבנות או עוררות מינית עשויים להיות אחראים לשחרור.

סיבוכים

דלקת בנרתיק עם הפרשות מהנרתיק עלולה לגרום למספר סיבוכים. אם הדלקת מתפשטת לצוואר הרחם, היא יכולה עוֹפֶרֶת לדלקת של חצוצרות ושחלות. זה יכול עוֹפֶרֶת ל אי פוריות or הריון חוץ רחמי ובהמשך לגרום לסיבוכים נוספים. במהלך קיום יחסי מין קיים סיכון לזיהום בבן הזוג. אם דלקת הנרתיק מתרחשת במהלך הֵרָיוֹן, זה עלול גם לגרום לצירים מוקדמים או לקרע בטרם עת של הממברנות. במקרים הקשים ביותר, דלקת הנרתיק מובילה ל הַפָּלָה. לעיתים פתוגן הקולפיטיס מתפשט לילד ובעקבות כך גורם לחמור בריאות סיבוכים אצל הילד. הפרשות מהנרתיק יכולות עוֹפֶרֶת לדלקת ולעיתים לגרום ל דלקת בדרכי שתן. זה מלווה גם באי נוחות קשה. כאשר מטפלים בנרתיק עם הפרשות מהנרתיק, הסיכונים נובעים מ- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה שנקבעו. אלה עלולים לגרום לתופעות לוואי שונות ותגובות אלרגיות. אופייניות הן, למשל, תלונות על דרכי העיכול, כְּאֵב רֹאשׁ וכאבים בגפיים, גירוי בעור, ולעתים נדירות, נזק כבד וכליות. בשימוש לא טוב תרופות הביתה יכול גם לגרום לבעיות ועלול לגרות עוד יותר את הסביבה הנרתיקית.

מתי עליך לפנות לרופא?

ככלל, הפרשות מהנרתיק הן טבעיות ולכן אינן דורשות טיפול רפואי. זה גם נורמלי שפריקה מהנרתיק תשנה עקביות ועוצמה במהלך המחזור החודשי. עם זאת, בדרך כלל נדרשת פעולה אם ההפרשה לובשת פתאום צבע אחר או שיש לה ריח מורגש. במקרה של זיהומים חיידקיים או זיהומים פטרייתיים, קיימת אפשרות לריפוי ספונטני ללא טיפול רפואי. אם הפרשת הנרתיק הופכת ורודה או חומה, הדבר עשוי להצביע על השתלתו של עובר ב רֶחֶם, תחילתו הקרובה של וסת or בִּיוּץ. מסיבה זו, לעיתים מומלץ להמתין מספר ימים לפני התייעצות עם רופא. אם יש גם דלקת או תסמינים אחרים כמו כאב וגירוד, יש לפנות למומחה בהקדם האפשרי. טיפול עצמי אינו מומלץ. אצל נערות צעירות, הפרשות מהנרתיק מופיעות לראשונה זמן מה לפני המחזור הראשון (menarche). זהו תהליך טבעי. עם זאת, כדי להיות בצד הבטוח, ניתן להבהיר זאת אצל רופא נשים. ביקור אצל הרופא אינו הכרחי בהחלט, אך לעתים קרובות מומלץ במקרה של הפרשות נרתיקיות חזקות או חלשות. תלונות אלו לרוב אינן קשורות למחלות, אך רופא הנשים יכול לרשום תכשירים המקלים עליהן.

טיפול וטיפול

מגוון גורמים זה אינו מאפשר להעריך את הפריקה מנקודת מבט אחידה. התוצאה היא הצורך לחקור את הגורם או המקור לחומר הפריקה החריג בכל מקרה ומקרה, תוך התחשבות באישיות הכוללת (חיי רגש, מצב של מערכת העצבים, מחלות כלליות) של אדם. ברוב המקרים, בדיקה מדויקת של איברי המין והאיברים החיצוניים והפנימיים והבדיקה המיקרוסקופית של ההפרשות מסייעות בזיהוי הגורם להפרשות, ואז מספק לרופא הנשים את המפתח לה. חיסול. מהאמור לעיל ברור כי אין תרופה כללית להפרשות מהנרתיק וגם לטיפול אמצעים חייב להיות שונה בהתאם לסוג או הסיבה לפריקה. עם זאת, בכל מקרה, חשוב לזהות ולבטל את מקור הפלואור ולהחזיר את תפקודם התקין של אברי הרבייה ואת המבנה התקין של דופן הנרתיק. כאמור, מציאת הגורמים מסובכת משמעותית, ראשית, בריבוין שלהן, ושנית, בכך שהן עשויות להיות מחוץ לאברי הרבייה. בואו נחשוב על מחלות כלליות, כמו שחמת הכבד כבד, סוכרת, מחלת גרייבס, מחלות זיהומיות ומצבים עצביים פתולוגיים, שיכולים להיחשב גם כגורמים להפרשות. כמובן שכל זה גם מסבך את הטיפול שחייב להיות תמיד אינדיבידואלי ואינו מאפשר הכללה כלשהי. לכן, הצלחה מלאה ודאית רק אם המטופל ממלא אחר כל ההוראות הרפואיות ואינו מאבד סבלנות במהלך הטיפול הממושך בדרך כלל.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

הפרשות מהנרתיק ודלקת הנרתיק אינן בעיה נדירה שלעתים קרובות ניתן לנהל אותה היטב בעזרת עזרה עצמית. תנאי מוקדם הוא אבחון מדויק על ידי הרופא. לאחר שהדבר נעשה, עזרה עצמית של האישה יכולה במקרים רבים להחליף ביקור נוסף אצל הרופא אם המראה חוזר ומתלקח. לשחרור ולדלקת יש בדרך כלל חוסר איזון חיידקי. לעתים קרובות ניתן להחזיר את הסביבה הטבעית בנרתיק חומצה לקטית בַּקטֶרִיָה. נרות או טבליות שמוכנסים לנרתיק זמינים למטרה זו. לחלופין, טמפון מצופה טבעי יוגורט הוא עזרה טובה. זה גם מקרר את הרקמה, שלעתים קרובות מאדימה על ידי הזיהום. לעתים קרובות ניתן להקל על גירוד בדרך זו באופן טבעי לחלוטין. היגיינה חשובה בכל הנוגע לפריקה מהנרתיק. אך נשים רבות מגזימות זאת בהקשר זה ומעצבנות את הסביבה הנרתיקית עוד יותר באמצעות חומרי ניקוי קשים. ניקוי קל, רצוי עם פושר מַיִם רק, מספיק כאן לגמרי. בנוסף, כאשר הולכים לשירותים, יש להקפיד כי ניגוב עם הנייר מתבצע תמיד מהנרתיק לכיוון פי הטבעת ולא להפך.כביסה כדאי לשטוף בטמפרטורות גבוהות וכמובן להחליף אותן מדי יום.