הפרעת נוסעים במערכת העיכול | סיבוכים לאחר הניתוח סיבוכים לאחר הניתוח

הפרעת נוסעים במערכת העיכול

לאחר הניתוח, שיתוק של מערכת העיכול עלול להתרחש. הסיבות לשיתוק קיבה יכולות להיות דלקת הצפק, אשלגן מחסור, מורסות או אפילו המטומות. מבחינה קלינית, בחילה, הקאה, גיהוקים, תחושת מלאות ועיכול ריפלוקס מתרחש.

הטיפול מורכב מיישום של א צינור קיבה, מתן תוך ורידי של פריסטלטיקה ואמצעי משלשל. שיתוק מעיים הוא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר לאחר הניתוח והוא תוצאה של שיתוק מעי רגיל לאחר הניתוח. עד 4 עד 5 ימים לאחר הניתוח, חוסר תנועה של המעי עדיין תקין.

אם זה נמשך זמן רב יותר, זה דורש בירור וטיפול. המעי עלול להיות חסר תנועה בגלל מניפולציה חיצונית, מחסור בחמצן או המטומות ומורסות בחלל הבטן. מבחינה קלינית חולים סובלים מתחושת מלאות, בחילה ו הקאה לאחר הרדמה.

רעשי מעיים הם דלילים מאוד וחוסר איזון אלקטרוליטי עלול להתרחש. א בטן יש להכניס את הצינור תחילה, ולעורר את המעי בתרופות. הדרך הטובה ביותר להימנע משיתוק מעי לאחר הניתוח היא צריכת מזון אוראלית מוקדמת והתגייסות מוקדמת.

לאחר דימום

לאחר הניתוח, זה מוביל לדימום באזור הפצע ולא לסגור לחלוטין כלי או פגמי קרישה. שטפי דם ב צוואר מסוכנים במיוחד, מכיוון שאפילו כמויות קטנות יכולות להוביל להיצרות של קנה הנשימה ו נשימה קשיים. מבחינה קלינית, לאחר דימום מאסיבי מוביל לירידה דם לחץ כתוצאה מאיבוד דם ועליית קצב הדופק, בו לֵב מנסה לפצות על ההפסד באמצעות שאיבה חזקה יותר.

משאבת הניקוז דם ויכולה להיות עלייה בהיקף באזור הפצע. הטיפול תלוי במידת הדימום שלאחר הדימום. במקרה של דימום גדול לאחר הניתוח, יש לפתוח את הפצע מחדש על מנת למצוא ולסלק את סיבת הדימום.

סיבוכים לאחר TEP בירך

באופן כללי, הכנסת מלאכותי מפרק ירך הוא חלק מהתקן הרפואי. שיטה כירורגית זו הינה הליך בטוח יחסית, אשר לרוב ניתן לבצע בבטחה וללא בעיות בשל רמת הניסיון הגבוהה. עם זאת, סיבוכים לאחר הניתוח יכולים להתרחש במקרים מסוימים לאחר TEP בירך.

מעל לכל, מה שמכונה "הסיכונים הכירורגיים הכלליים", שעלולים להתרחש לפיכך ללא קשר לסוג ההתערבות הכירורגית, ממלאים תפקיד מכריע בהקשר זה. הסיבוכים הכלליים השכיחים ביותר לאחר הניתוח לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך הם דם אובדן, התפתחות תהליכים דלקתיים והתרחשותם של פקקת. סוג הניתוח עלול לגרום גם לסיבוכים ספציפיים לאחר הניתוח. מיד לאחר החדרת ה- TEP בירך, פתוגנים חיידקיים יכולים לנדוד למלאכותי. מפרק ירך ולגרום לתהליכים דלקתיים או זיהומים.

בנוסף, נקע, המכונה גם לוקסציה, של החלקים הבודדים ב- TEP בירך הוא אחד הסיבוכים השכיחים ביותר לאחר הניתוח. יתר על כן, במהלך תהליך הריפוי, יכול להתרחש רכיבי TEP בירך והגבלה כתוצאה מכך של תפקוד המפרק. למרות שניתן לראות סיבוכים מוקדמים אלה לאחר הניתוח שוב ושוב, הם מתרחשים לעיתים רחוקות יחסית.

בפחות ממאה מכל ניתוח פעולות TEP בירך, מתרחשים סיבוכים רציניים לאחר הניתוח שידרשו טיפול. עם זאת, יש לציין בהקשר זה כי סיבוכים חדשים יכולים להתרחש גם לאחר מספר שבועות או חודשים לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך. הסיבוך המאוחר לאחר הניתוח השכיח ביותר שעלול להתרחש במהלך הליך TEP בירך הוא היווצרות חומר עצם חדש באזור המפרק.

בטרמינולוגיה רפואית תופעה זו מכונה "periarticular הִתאבְּנוּת". תלוי בחולה, היווצרות עצם חדשה זו יכולה להתקבל במידה שונה ולגרום לתלונות נוספות. תלוי במידת היווצרות העצם החדשה, החולים סובלים מ כְּאֵב ומגבלות משמעותיות בטווח התנועה שלהם גם לאחר ניתוח מוצלח של החלפת מפרק הירך.

עם זאת, ניתן למנוע במידה רבה סיבוכים לאחר הניתוח המתרחשים במהלך TEP בירך. בפרט, ההקרנה החד פעמית של מפרק ירך עם קרינה מייננת מוביל להפחתת סיבוכים לאחר הניתוח. יש לבצע שיטה זו תוך 24 שעות לפני ו 72 שעות לאחר הפעולה המתוכננת. שיטה זו מועילה במיוחד לחולים עם סיכון מוגבר להיווצרות עצם חדשה במפרק הירך. גורמים אפשריים המגבירים את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח לאחר TEP בירך הם

  • היווצרות עצם חדשה לאחר הליכים כירורגיים קודמים
  • מגבלות תנועה משמעותיות מול מערכת TEP הירך
  • מחלת בכטריו
  • נזק לרקמות מודגש במהלך ההליך הכירורגי