הפרעת כאב סומטופורמית מתמשכת (ASS)

שמות נוספים

כְּאֵב הפרעה, פסיכאלגיה מונח באנגלית: הפרעת כאב, הפרעת כאב סומטופורמית הפרעת כאב סומטפורמית מתמשכת (ASD) היא הפרעה המאופיינת בכאב חמור מתמשך ללא סיבה סומטית (פיזית), כך שגורמים פסיכולוגיים נחשבים כגורמים גורמים (קונפליקטים רגשיים, בעיות פסיכו-סוציאליות). מגוון סיבות יכולות לגרום לסומטופורם מתמשך כְּאֵב הפרעה. לפיכך, פחות גורמים אינדיבידואליים מאשר יחסי גומלין בין גורמים שונים מובילים לכך כְּאֵב הפרעה.

גורמים כאלה הם נוירופיזיולוגיים (למשל הבדלים בתפיסת הכאב והעברת הכאב), למידה תיאורטי (למשל למידה לפי מודל - למידה על ידי התבוננות), ספציפי לאישיות (למשל

עיבוד מתח) וחברתי (למשל תרבות). השלב הראשון הוא אי הכללת סיבות פיזיולוגיות לכאב באמצעות בדיקה רפואית (נוירולוגית = מומחה לנוירולוגיה). הכאב מוביל לכמות עצומה של סבל, כך שיש צורך בעזרה אישית או רפואית יותר.

בהתאם להנחיות לרפואה פסיכותרפויטית ולרפואה פסיכוסומטית (2002), יש לקחת אנמנזה מדויקת (היסטוריה קודמת) מכיוון שגורמים כמו התעללות פיזית מתרחשים לעתים קרובות יותר בביוגרפיה של האדם שנפגע. חולים עם סיבה פסיכולוגית לכאב שלהם אינם מתמקדים במדויק, מתארים את הכאב בצורה רגשית ופחות במונחים חושיים (למשל "שריפה"," מושך "וכו '). על פי הנחיות ה- ICD, סימפטומטולוגיית הכאב חייבת להימשך יותר משישה חודשים.

יש להבחין בין הגורמים הפסיכולוגיים של ASD (הפרעת כאב סומטופורמית מתמשכת) לאלה הפסיכולוגיים גורמי לחץ שהופיע רק במהלך ASD (הפרעת כאב סומטופורמי מתמשך). מצבי כאב שהתרחשו במהלך הפרעת דיכאון או סכִיזוֹפרֶנִיָה אין לקחת בחשבון. יתר על כן, אין סימני סימולציה.

הצעד הראשון בטיפול בהפרעת כאב סומטופורמי מתמשך הוא קודם כל למנוע אמצעים מיותרים לסילוק הכאב שאינו נגרם פיזית (למשל על ידי פרוצדורות פולשניות, החודרות לגוף). פסיכותרפיה הוא הטיפול הנבחר מבחינת הפרעת כאב מתמשכת.

הנה, א טיפול התנהגותי הגישה תתמקד במיוחד באסטרטגיות לטיפול בכאב, שינוי מודלים סובייקטיביים של מחלה ושינוי תפקוד הכאב. אלמנטים הקשורים לגוף של פסיכותרפיה שואפים לשנות את תפיסת הגוף ואת תשומת הלב. לעומת זאת, אלמנטים פסיכודינמיים מתמקדים מוקדם ילדות טראומטיזציה ומנגנון הסומטיזציה, קרי קונפליקטים נפשיים מתבטאים בתסמינים גופניים.

נוסף על פסיכותרפיה, תרופות נגד דיכאון (אלטרול) צריך להינתן. הרגעה (הרגעה) או נוירולפטיקה (תרופות לטיפול בפסיכוזות, למשל סכִיזוֹפרֶנִיָה) לא צריך להינתן.