פוסט טראומטי לחץ הפרעה יכולה לעקוב אחר חוויות טראומטיות, כגון מוות של בן משפחה או תאונה קשה, ואז בדרך כלל מתחילה במהירות רבה לאחר החוויה. גישות הטיפול מגוונות.
מהי הפרעת דחק פוסט טראומטית?
פוסט טראומטי לחץ הפרעה היא הפרעה נפשית שיכולה להתרחש אצל אדם כתוצאה ממצב טראומטי. בהקשר זה, מצב טראומטי הוא מצב בו ה בריאות או חיים של עצמך או של אדם אהוב מאוימים. פוסט טראומטי לחץ הפרעה יכולה להתרחש בכל גיל ולרוב מתחילה מיד לאחר סיטואציה טראומטית. לא נדיר שאדם לא סובל מהפרעת דחק פוסט-טראומטית, אלא שיש לו נפש אחרת בריאות בעיות המתרחשות לצד הפרעת דחק פוסט טראומטית (כגון דכאון או חרדה). הפרעת דחק פוסט-טראומטית באה לידי ביטוי, למשל, בכך שהמצב הטראומטי משוחזר לעיתים קרובות על ידי האדם המושפע במחשבות או בחלומות (זה מכונה גם פלאשבקים). הפרעות שינה ורגשות איום (למשל, אלימות מאוימת או מבוצעת על ידי אנשים אחרים) הם גם מהסימפטומטולוגיה שעלולה להיות כרוכה בהפרעת דחק פוסט-טראומטית.
סיבות
הגורם הישיר לכך שאדם מתפתח בהפרעת דחק פוסט-טראומטית הוא היותו חלק ממצב טראומטי. במקרה זה, המצב הטראומטי שגורם הפרעת דחק פוסט-טראומטית יכול להיות שחווה האדם באופן ישיר, או שהאדם המדובר היה מתבונן במצב. מצבים טראומטיים מתאימים יכללו חוויות מלחמה או פיגועים, תאונות קשות, אונס, לקיחת בני ערובה, או אפילו חדשות על מותו הבלתי צפוי של אדם אהוב. מחקרים מדעיים מצביעים גם על כך שהפרעת דחק פוסט-טראומטית שכיחה יותר בקרב אנשים הסובלים ממחלות נפשיות בריאות בעיות שקדמו למצב טראומטי, שזוכות לתמיכה חברתית מועטה או שיש להן שליליות ילדות חוויות.
תסמינים, תלונות וסימנים
הפרעת דחק פוסט טראומטית יכול להתרחש זמן קצר לאחר אירוע טראומטי, אך הוא יכול להתרחש גם עם עיכוב משמעותי בזמן. במקרה זה, האירוע המלחיץ חוזר כל הזמן בסיוטים ובחטופי מחשבות (פלאשבקים); לא ניתן לשלוט בזיכרונות המציקים ולקבוע במידה רבה את החשיבה וההרגשה. חלקי שכחה, שבהם פרטים חשובים של הטראומה מודחקים מהתודעה, אפשר גם. חולים סובלים מחרדות וחוסר אונים גדולים, אך אינם מסוגלים לדבר בנוגע לזה. גוּפָנִי כְּאֵב מורגשת באותה עוצמה כמו במצב הטראומטי. על מנת להגן על עצמם, אנשים מושפעים נמנעים מכל מצבים שיכולים להזכיר להם את החוויה; הם נעשים אדישים לסביבתם ולבני אדם אחרים וקהים רגשית. בנוסף, הפרעת דחק פוסט טראומטית משפיעה על האוטונומי מערכת העצבים: סימנים של עודף יתר אוטונומי יכולים לכלול קושי להירדם או לישון בלילה, עצבנות מוגברת, קשיי ריכוז וקפיצות יתר. חולים רבים מאבדים את הביטחון בעצמם ובאחרים; רגשות האשמה והבושה יכולים לעלות עד כדי שנאה עצמית. בחיי היומיום, PTSD מוביל למגבלות אדירות שעלולות לגרום לאובדן עבודה ולבידוד חברתי. לעיתים קרובות, הפרעת דחק פוסט-טראומטית מלווה בהפרעות ממכרות, דכאון או מחלות נפש אחרות, ותלונות פיזיות קיימות עלולות להחמיר באופן מאסיבי.
קורס ואבחון
ברפואה ישנם מדריכים שונים המגדירים קריטריונים לפיהם מאובחנת הפרעת דחק פוסט טראומטית. על פי אלה, התנאים המוקדמים לאבחון הפרעת דחק פוסט-טראומטית הם, למשל, כי אדם נתקל בחוויה טראומטית ומגיב אליה בפחד עז, אימה או חוסר אונים. קריטריונים אחרים העשויים להצביע על הפרעת דחק פוסט-טראומטית. כוללים חוויה מתמשכת מחדש של המצב הטראומטי, הימנעות מנושאים הקשורים למצב הטראומטי, היענות רגשית מופחתת או עצבנות מוגברת; לדוגמא, קפיצות מוגברת, בעיות שינה, קשיי ריכוז או עצבנות מוגברת נצפים אצל אנשים המציגים הפרעת דחק פוסט-טראומטית. בעוד שהפרעת דחק פוסט-טראומטית מתרחשת בדרך כלל אצל אנשים מיד לאחר סיטואציה טראומטית, במקרים מסוימים היא עלולה להתרחש עם עיכוב בזמן.
סיבוכים
הסיכון לסיבוכים הקשורים ל הפרעת דחק פוסט-טראומטית עולה עם משך הזמן בו הטיפול לא ניתן, ובנוסף תלוי בנסיבות הפרט וביכולתו לחפש עזרה. הרמה הגבוהה של תחלואה נלווית הקשורה ל- PTSD ממלאת תפקיד. לדוגמא, במהלך כרוני של PTSD, יש התעללות מוגברת בחומרים, כולל בעיקר כּוֹהֶל או תרופות ללא מרשם. התפרצות זו של התנהגות ממכרת גורמת לתסמינים גופניים להוסיף לתסמינים הפסיכולוגיים לאחר פרק זמן, מה שעלול להגביר את חרדתם של המושפעים עוד יותר. בנוסף, הסימפטומים הפיזיים הנובעים מערנות מתמדת של הגוף יכולים עוֹפֶרֶת לנזק מוגבר ל מערכת לב וכלי דם, עיכול ומחלות כרוניות אחרות. בסך הכל, הרגישות למחלות גבוהה יותר. לקורבנות תאונות עם PTSD יש אשפוז ממוצע ארוך יותר וסיכון גבוה יותר לסיבוכים הקשורים לפציעה. מתהווה דכאון ושינויים באישיות לא לעתים רחוקות כרוכים בסיבוכים חברתיים המוצאים ביטוי בבידוד או בתוקפנות מוגזמת. הנטייה להתנהגות מזיקה עצמית מוגברת, שיכולה להתפשט להתאבדות. בהקשר זה, ההפרעות הפסיכולוגיות שמתעוררות, בראש ובראשונה הפרעת חרדה והפרעות אישיות, הן לעתים קרובות סיבה להארכה תרפיה.
מתי עליך לפנות לרופא?
לאחר אירוע טראומטי, זה בדרך כלל רעיון טוב לדבר למטפל או לאדם מהימן אחר. אם לאחר האירוע מתרחשת תגובת הפתעה מוגברת, תחושת אדישות וסימנים אחרים של PTSD, מומלץ לבקר אצל הרופא. ניתן להפחית את הסימפטומים בתמיכת איש מקצוע על ידי עבודה והתמודדות עם האירוע המעורר. לאחר טראומה או שלב לחוץ בחיים, יש לפנות לייעוץ מומחה מוקדם, מכיוון שככל שמטפלים בהפרעת דחק פוסט-טראומטית מוקדמת יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. אנשים שמבחינים בסימפטומים של PTSD לאחר תאונה קשה או פשע אלים עדיף לדבר עם פסיכולוג מייד. קשרים נוספים הם רופא המשפחה, פסיכותרפיסט או שירות הייעוץ הטלפוני. אם ילד מראה סימפטומים של הפרעת דחק פוסט-טראומטית, יש לפנות תחילה לרופא הילדים או לפסיכולוג ילדים ומתבגרים. המומחה יכול לסייע בקביעת הגורם, לסייע לאדם המושפע בעיבוד הטראומה ובמידת הצורך לרשום תרופה מתאימה לתסמינים.
טיפול וטיפול
ישנן גישות טיפול שונות לפיהן מטפלים בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. לדוגמא, יש את הגישה המכונה קוגניטיבית טיפול התנהגותי להילחם בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. לדוגמא, ניהול חרדה משמש כחלק מהתערבות פסיכותרפויטית זו. בנוסף, ישנם מספר אחרים פסיכותרפיה גישות בפסיכולוגיה שתוכננו במיוחד להילחם בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. שיטה נוספת המשמשת למאבק בהפרעת דחק פוסט-טראומטית היא EMDR (רגישות עיבוד ועיבוד מחדש של העין). שיטה זו מבוססת, בין היתר, על שילוב של התמודדות עם האדם הפגוע עם הגירויים שגרמו להפרעת דחק פוסט-טראומטית ותנועות עיניים מהירות מאוד. בשילוב, זה אמור להיות אפשרי להפחית את חומרת ה- מחלת נפש. טיפול תרופתי (כלומר, תרפיה באמצעות תרופות) יש גם מוצרים המשמשים למאבק בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. לדוגמא, תרופות מתאימות חושבות להפחתת חרדה הנלוות להפרעת דחק פוסט-טראומטית או להקל על תסמיני דיכאון שההפרעה יכולה גם להביא.
מניעה
מכיוון שמצבים טראומטיים הגורמים להפרעת דחק פוסט-טראומטית לעיתים רחוקות הם צפויים ולעתים קרובות גם אינם בשליטת האדם, קשה מאוד לנקוט במניעה. אמצעים נגד הפרעת דחק פוסט טראומטית. עם זאת, יכול להיות חשוב מאוד שטיפול טיפולי יינתן מיד לאחר סיטואציה טראומטית, כך שניתן יהיה למנוע הפרעת דחק פוסט טראומטית. ניתן לטפל בהצלחה בהפרעת דחק פוסט-טראומטית אם האדם מחפש תרפיה. למרות שהתסמינים נרפאים אצל כ -50 אחוז מהסובלים ללא עזרה מקצועית, עדיין מומלץ טיפול פסיכותרפי. במקרה של PTSD לא מטופל, לא ניתן להשלים לחלוטין עם מה שחווה, והפרוגנוזה לעתיד גרועה יותר במקרה זה.
טִפּוּל עוֹקֵב
העתיד הוא בעיקר מה שעוסק בטיפול לאחר. טיפול לאחר PTSD שימושי מבחינת מניעה ותכנון לעתיד המטופל. מצבו הנפשי של הסובל מתחזק כך שלחץ עתידי לא יניע פרק שני של המחלה. יש להימנע ממהלך כרוני של המחלה; הסיכון לביטוי קיים אצל כשליש מהנפגעים. במקרים אלה הם כבר סובלים מהתסמינים כבר שנים. טיפול מעקב הכרחי בכדי לאפשר למטופל לעבד את מה שחווה ולהחזיר את איכות חייו. זה שימושי כדי שהאדם המושפע יוכל לשלוט ברגשותיו כאשר הוא נזכר באירועים המלחיצים. יחד עם זאת, יש לייצב את כישוריו החברתיים ולהתבצע השתלבות מחודשת בסביבתו המוכרת תחת פיקוח. אם למרות השהייה במרפאה, המטופל נתקל בקשיים בהשתלבות מחודשת או סובל מהישנות בלתי צפויה, תמיכה לאחר הטיפול אינה רצויה אלא חיונית.
הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
חולים עם הפרעת דחק פוסט-טראומטית יכולים ללמוד הקלה מיידית אמצעים שיכולים להקל על חיי היומיום שלהם. בנוסף, זה יכול לתמוך בתהליך הריפוי. מידע על התמונה הקלינית של עצמו חשוב מאוד; זה צריך להיעשות על ידי קריאת ספרים או ספרי הדרכה מתאימים. החלפת מידע עם סובלים אחרים, באופן אידיאלי בקבוצות עזרה עצמית, מסייעת להפחתת רמת הסבל של עצמך. רצוי גם לעשות הרבה ספורט. ספורט מכל סוג שהוא מועיל במיוחד במקרה של הפרעות שינה וחרדה, המופיעות לעיתים קרובות בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. זה גם מועיל מאוד לשיפור איכות השינה של עצמו. בסמינרים קבוצתיים מיוחדים ניתן ללמוד נהלים כדי להקל על ההירדמות ולהישאר ישנים. חולים עם הפרעת דחק פוסט-טראומטית צריכים להימנע מחומרים ממכרים מכל סוג שהוא בחיי היומיום, כי זה יכול עוֹפֶרֶת להחמרת התמונה הקלינית. משפטי תרופות, כלומר כּוֹהֶל or ניקוטין, יכול גם לתרום באופן שלילי לעיכוב תהליך הריפוי. זה הגיוני שסובלים מ- PTSD ישתתפו במשפחה שלהם ובמידת האפשר גם בחברים ובמכרים שלהם. לעיתים קרובות הדבר מצריך דיוני הסבר רבים. חולים הסובלים מהפרעת דחק פוסט-טראומטית צריכים ללמוד להיות קשובים וקשובים לעולם בטווח הארוך, מכיוון שבדרך זו הם מגלים תכונות חדשות לחלוטין לגבי עצמם. זה יהיה אידיאלי לתת דרור ליצירתיות של עצמו, למשל עם תחביב אמנותי חדש.
