הפרעת בליעה (דיספאגיה)

דיספגיה (מילים נרדפות: שיתוק בליעה; דיספאגיה; שיתוק בליעה; בעיית בליעה; דיס יוונית = קשה / פאגין = לאכול; ICD-10-GM R13. -: דיספאגיה) היא הפרעת בליעה. אם כְּאֵב מתרחשת בשילוב עם דיספאגיה, זו אודינופגיה.

ניתן לחלק את דיספאגיה לשתי קבוצות עיקריות:

  • דיספגיה נוירוגנית (ND) (כוללת מחלת מיופתיה / שרירים) - אלה מתרחשים לאחר אפופלקסיה (שבץ מוחי) בשלב החריף בכ- 50% מהחולים ובשלב הכרוני בכ- 25% מהחולים (הסיבה השכיחה ביותר לכל דיספגיה).
  • דיספגיה מבנית - אלה מתרחשים לאחר ניתוחי, רדיולוגי ו / או כימותרפיה of ראש ו צוואר גידולים.

ניתן להבדיל בין דיספגיה מכנית לבין דיספאגיה מוטורית. יתר על כן, ניתן לחלק את דיספגיה לבלוע האורופאלי (הפוגע באזור הלוע) ולוושט (הפוגע באזור הוושט) לדיספגיה.

דיספגיה יכולה להוות סימפטום למחלות רבות (ראו בסעיף "אבחנות דיפרנציאליות").

במחקר אחד, ניתן לסווג דיספגיה בדיעבד לחמש קבוצות אבחון:

  • 55% סבלו מ"דיספגיה לא ספציפית ללא סימנים או תסמינים אחרים "(= הדומים ביותר לדיספגיה תפקודית; ראה להלן).
  • 17% מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD).
  • 11% סיבה נוירולוגית (apoplexy / שבץ, דמנציה).
  • 9% זריקת זנקר
  • 8% סיבות אחרות

השכיחות (תדירות המחלה) לדיספאגיה באוכלוסייה הכללית נעה בין 2.3-16%; תלוי בקבוצת הגיל, בין 1.7-11.3%; בקבוצה מעל גיל 75, 45% (בגרמניה).

דיספגיה יכולה להתרחש בכל גיל: כאירוע חריף, כמו לאחר אפופלקסיה (שבץ), או עם התקדמות הדרגתית (התקדמות), כמו במחלות ניווניות.

מהלך ופרוגנוזה: דיספגיה דורשת תמיד בירור רפואי. במיוחד בגיל מבוגר, כאשר צריכת מזון ונוזלים במקרים רבים כבר לא עומדת בהמלצות צריכת, דיספגיה יכולה עוֹפֶרֶת להשלים סירוב למזון, עם כל הבעיות הבאות כמו ירידה במשקל ו exsiccosis (התייבשות).