הפרעות קצב לב: כאשר הלב יוצא מקצב

פתאום זה רועם ב חזהואז שקט רדיו מוחלט. התקפות קצרות מועד כאלה בדרך כלל אינן מזיקות - אך לעיתים הן מבשרות א לֵב מצב. בריא לֵב שריר מתכווץ כ- 60 עד 80 פעמים בדקה, ואז נרגע שוב זמן קצר אחר כך לשאיבה דם דרך מערכת הדם. תחנת כוח מיניאטורית, צומת סינוס ב חדר ימין, מבטיח שמירה על מקצב החיים הזה. המקלעת הקטנה הזו של גידים שולח באופן קבוע דחפים חשמליים המכוונים את לֵבהקצב. לפיכך, בלב האדם יש תאים מיוחדים המשרתים, מצד אחד, לייצר דחפים חשמליים, ומצד שני, להפיץ דחפים אלה ברחבי שרירי הלב.

מה קורה כשהלב פועם?

אם צומת סינוס נכשל, יש רחוק משקט ברדיו. אזור נוסף במסלול החשמלי, שנקרא צומת AV, נכנס פנימה. אם גם אספקת החירום הזו נכשלת, צרור הסיבים שלו יכול להשתלט על תפקיד מחולל השעונים, אך עם קצב דופק מופחת משמעותית של 40 פעימות לדקה בלבד. בטווח הארוך זה מעט מדי. רופאים מדברים אז על מסוכן ברדיקרדיה. ה תפוצה מגיע לקיפאון והאדם יכול אפילו לאבד את ההכרה. אם רצף פעימות הלב סוער ברציפות (טכיקרדיה), יש גם משהו לא בסדר במערכת החשמל של הלב. 13 טיפים ללב בריא

הפרעות קצב לב: גורם

הפרעות בקצב הלב יכול להיות ביטוי למחלה אורגנית של שריר הלב או נזק בודד למבני יצירת הגירוי וההולכה. במקרים מסוימים, הבסיס האורגני או הפונקציונלי עבור הפרעות בקצב הלב יכול להיות מבוסס על לידתו של אדם. במקרה הזה, הפרעות בקצב הלב יכול להתרחש או בתחילת הדרך ילדות או מאוחר יותר בחיים. עם זאת, הסיבות הבאות נפוצות הרבה יותר - במיוחד במדינות מתועשות מערביות:

  • לחץ דם גבוה
  • הפרעות במחזור הדם של העורקים הכליליים
  • התקף לב
  • מום במסתם הלב
  • דלקת בשרירי הלב או
  • לב מוחלש פתולוגית

אבל גם פעילות יתר של בלוטת התריס או אשלגן מחסור לפעמים מביא את מנוע החיים מהכלים. במידה מסוימת, הפרעות אלקטרוליטים או תופעות לוואי של תרופות נחשבים גם כגורמים להפרעות קצב לב. מכיוון שתפקוד לב מושפע מאוד גם מהאוטונומי מערכת העצבים, גורמים פסיכולוגיים יכולים גם הם למלא תפקיד משמעותי בהתפתחות הפרעות קצב לב. אבל: לא מאחורי כל פעימות לב ומעידות ולא סדירות עומדת מחלה. לחץ ומאמץ פיזי, קפאין ו כּוֹהֶל, ואפילו תרופות מסוימות עלולות לשבש את "אספקת החשמל" בלב. ההשלכות הן דפיקות לב ומכות נוספות, נקראות תוספות חוץ בשפה טכנית.

תסמינים ומאפיינים של הפרעות קצב לב

אם הלב חורג לצמיתות מקצב השאיבה הרגיל, קיים סיכון לפגיעה חמורה בריאות ולפעמים אפילו שלם אי ספיקת לב. הבעיה: בהפרעות קצב לב, לעיתים קרובות קיים הבדל ניכר בין הערכת הרופא לגבי ההפרעה לבין ליקוי המטופל. לפיכך, יכול לקרות שאפילו הפרעות קצב לב מסכנות חיים הנמשכות מספר דקות כמעט ולא מבחינות בחולים. חולים אחרים, לעומת זאת, עשויים לחוש כי שלהם מצב נפגע קשות אפילו בגלל פעימות לב נוספות החוזרות על עצמן באופן בלתי מזיק לחלוטין. בהתאם לסוג ומשך הזמן, הפרעות קצב לב עלולות לגרום לתסמינים הבאים:

  • דפיקות לב ודפיקות לב
  • פעימות דופק לא סדירות
  • סְחַרחוֹרֶת
  • הִתמוֹטְטוּת
  • התקפי עילפון

במקרים קיצוניים עלול להתרחש הפרעת קצב ממאירה או מוות לב פתאומי. קריטריונים חשובים להבחנה להפרעות קצב לב הם, מצד אחד, מקום מוצאם (אטריום או חדר), מצד שני, משך הזמן שלהם וגם אם הם מתרחשים בהקשר של מחלת לב חריפה, למשל באוטם שריר הלב. , או בלב פגוע כרוני.

שכיח: רפרוף פרוזדורים

ככלל, הפרעות קצב שמקורן באטריום נוטות להיות בעלות אופי לא מזיק, ואילו הפרעות קצב שמקורן בחדר יכולות לפעמים לקחת מידות מסכנות חיים, במיוחד במקרים של מחלת לב אורגנית מתקדמת. מתעוותת של הפרוזדורים היא הצורה הנפוצה ביותר של הפרעות קצב לב. קשישים ואנשים עם אי ספיקת לב מושפעים במיוחד מכאלה פרפור פרוזדורים או לרפרף. למרות שתמיד יש לטפל תחילה במחלה הבסיסית, פרפור פרוזדורים חייבים גם להפסיק כך ש אי ספיקת לב לא מחמיר. זה נעשה באמצעות הליך הנקרא לב המרה, שבו הלב מוחזר לרצף הפעימות הרגיל שלו באמצעות תרופות או בעזרת חשמל. הלם. עם זאת, ישנם גם מקרים בהם טיפול עבור פרפור פרוזדורים לא נחוץ. אלה יכולים להיות חולים, למשל, שיש להם נורמלי קצב לב למרות הפרעת קצב והם ללא תסמינים. עם זאת, הסיכון המוגבר ל דם קרישים, שעלולים להיסתם כלי ובמקרה הגרוע ביותר להפעיל א שבץ, חייבים תמיד להימנע מחולים אלה.

פרפור חדרים מסכן חיים

הפרעות בשעון של פעימות הלב הופכות תמיד למסוכנות כשהן עוֹפֶרֶת לירידה דרסטית ביכולת השאיבה. זה קורה כשדופק מירוץ לא נותן לשריר הלב זמן להתכווץ לחלוטין, ותאי הלב כבר לא יכולים להתמלא דם. המקרה הקיצוני הוא החשש פרפור חדרים, שבו שריר הלב רק מתעוות בצורה לא מתואמת. הקצב יכול לעלות עד 300 פעימות לא סדירות כאלה בדקה. במהירות התופתית הזו, הלב אינו יכול אפילו להתקרב לספק דם למערכת הדם. ללא התערבות מהירה, התוצאה היא אי ספיקת לב. הצלה מגיעה עם חשמל הלם נמסר על ידי א דפיברילטור. המכשיר הקטן יכול למעשה לבטל את הסיכון למות מהפרעת קצב מסכנת חיים.

התקדמות הפרעות קצב לב

מבחינת מהלך הפרעות הקצב, לא ניתן לחזות מדויק במקרים בודדים. הפרעות קצב לב יכולות להיות לכל החיים או להתרחש רק בשלב מסוים של החיים, או שהן יכולות להיות לווי קבוע ולא נעים ככל שמתקדמת מחלת לב אורגנית. על מנת להעריך את אופיים בצורה מדויקת יותר ולקבוע תוכנית טיפול אפשרית, חיוני שהרופא יתעד את הניתוח הפרעות קצב לב במנוחה או א.ק.ג לטווח ארוך. משמעות הדבר היא כי an אלקטרוקרדיוגרמה חייב להיכתב בזמן הפרעת הקצב המתמשכת. לאחר שאובחנה באופן ברור הפרעת הקצב, הרופא יכול להחליט אם תרופה מיידית תרפיה יש לקחת בחשבון והמטופל יכול ללכת הביתה ללא סימפטומים או אם יש צורך באשפוז ארוך יותר להערכה.