מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).
- מסלולי הולכה אבזוריים (על-מספריים) (תסמונת וולף-פרקינסון-לבן, תסמונת WPW; טכיקרדיה של AV-nodal, AVNRT).
- ויציות לב (מולדות) לֵב פגמים).
- הפרעות בערוץ יונים
- תסמונת Brugada - מסווגת כ"קרדיומיופתיה מולדת ראשונית (מולדת) "ושם מה שמכונה הפרעות בערוץ היונים; ב -20% מהמקרים של המחלה היא מוטציה נקודתית דומיננטית אוטוזומלית של SCN5 גֵן; אופייני הם התרחשות של סינקופה (אובדן הכרה קצר) דום לב, המתרחש לראשונה עקב הפרעות בקצב הלב כגון פולימורפי טכיקרדיה חדרית or פרפור חדרים; חולים במחלה זו הם כנראה לחלוטין לֵב בריא, אך כבר יכול לסבול ממוות לב פתאומי (PHT) בגיל ההתבגרות ובבגרות המוקדמת.
- תסמונת מולדת QT מולדת (LQTS) - שייכת לקבוצת מחלות ערוץ היונים (channelopathies); לֵב מחלה עם מרווח QT ממושך פתולוגית ב אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג); מחלה היא מולדת (תורשתית) או נרכשת, ואז בדרך כלל כתוצאה מתגובה שלילית של התרופה (להלן "הפרעות קצב לב עקב תרופות“); פחית עוֹפֶרֶת למוות לב פתאומי (PHT) אצל אנשים שאינם בריאים ללב. הערה: ניתוק ה- QTc הוא 480 ms; סינון ל QT ארוך צריך להיעשות מ- QTc של 460 ms אם התרחשה סינקופה חשודה קלינית.
מערכת הנשימה (J00-J99)
- מחלות ריאות כרוניות של אטיולוגיות שונות
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) - חסימה פרוגרסיבית (פרוגרסיבית), לא הפיכה מלאה (הפיכה) של דרכי הנשימה.
- אמפיזמה ריאתי (היפר אינפלציה ריאתית).
דם, איברים יוצרי דם - המערכת החיסונית (D50-D90).
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- השמנה (עודף משקל) - מ- BMI (מדד מסת הגוף)> 30 - עלייה של 75%.
- הקלד 2 סוכרת mellitus → לילי היפוגליקמיה → תופעות פרה-אריתמוגניות /הפרעות בקצב הלב.
- היפרקלצמיה (היפרקלצמיה הנובעת מגידול /סידן עודף (TIH)) - סידן בסרום> 3.5 ממול / ליטר = משבר היפרקלקמי: פוליאוריה (שתן מוגבר), התייבשות (התייבשות), היפרפירקסיה (חום קיצוני: גבוה מ- 41 מעלות צלזיוס), הפרעות קצב לב, חולשה ועייפות וכן נמנום עד לתרדמת
- היפרקלמיה (עודף אשלגן) → מסומן ברדיקרדיה עקב חסימת AV II ° או III °.
- בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס) → טכיקרדיה
- היפוגליקמיה (היפוגליקמיה) (עקב היפוגליקמיה ו סוכרת mellitus סוג 2) - insb. פרפור פרוזדורים (VHF).
- היפוקלמיה (אשלגן מחסור) → תוספות חוץ (פעימות לב המתרחשות מחוץ לקצב הלב הפיזיולוגי).
- היפומגנזמיה (מגנזיום מחסור ב).
- תת פעילות בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס) → ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות מדי: <60 פעימות לדקה).
- קוואשיקור (אנרגיה חלבונית תת תזונה, PEM).
- יתר פעילות של בלוטת התריס → טכיקרדיה
- תת פעילות של בלוטת התריס סמויה → ברדיקרדיה
- תת תזונה
- אלקלוזיס מטבולית (אלקלוזיס מטבולי).
- תסמונת מטבולית - שם קליני לשילוב הסימפטומים השמנה (עודף משקל), יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), גדל צום גלוקוז (דם בצום סוכר) ו אינסולין בצום רמות בסרום (עמידות לאינסולין) והפרעת מטבוליזם שומנים בדם (עלייה ב- VLDL טריגליצרידים, ירד HDL כולסטרול). יתר על כן, לעתים קרובות ניתן לגלות הפרעת קרישה (נטייה מוגברת לקרישה), עם סיכון מוגבר לטרומבואמבוליזם.
- Marasmus - הצורה החמורה ביותר של תת תזונה; נקרא גם תת תזונה של חלבון אנרגיה (PEM).
- מחלת וילסון (מחלת אחסון נחושת) - מחלה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית בה מופר מטבוליזם הנחושת בכבד עקב מוטציה גנטית אחת או יותר
- ראשי יתר של בלוטת התריס → משבר היפרקלצמי (סרום סידן > 3.5 ממול / ליטר) - פוליאוריה (הפרשת שתן מוגברת), exsiccosis (התייבשות), היפרפירקסיה (קיצוני חום: מעל 41 ° C), הפרעות בקצב הלב, חולשה ועייפות, ונמנום (נמנום) ל תרדמת.
- אלקלוזיס בדרכי הנשימה (אלקלוזיס בדרכי הנשימה).
- תת תזונה
- בזבוז - אובדן בו זמנית ולא מכוון של השריר (תא הגוף מסה) ומשקל גוף עקב צריכת תזונה לקויה (מקרו ומיקרו-תזונה) או מחלה קשה.
מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).
- כניסה חוזרת לאוויר החדר טכיקרדיה דרך מסלול אביזרים (AVRT).
- הפרעות קצב ברדיקרדיות (דופק: <60 פעימות לדקה):
- Bradyarrhythmia absoluta
- חסימות בדרגה גבוהה יותר, סינואטריאלית ופטריו-חדרית.
- תסמונת סינוס התרדמה (תסמונת סינוס התרדמה; מילים נרדפות: תסמונת סינוס ראשוני רגישות יתר (HCSS), תסמונת סינוס ראשוני רגישות יתר) - רפלקס סינוס קרוטיד ריאקטיבי, הגורם לברדיקרדיה לאסיסטולה קצרת טווח (הפסקה מוחלטת של פעולת לב חשמלית ומכנית במשך יותר מ 2 שניות; בתסמונת סינוס התרדמה: 6 שניות או ירידת לחץ דם של לפחות 50 מ"מ כספית סיסטולית) / דום מחזור חריף עם תסמינים סינקופאליים; ניתן לגלות רגישות יתר לסינוס התרדמה אצל 20% מכלל החולים מעל גיל 60, אך פחות מ -1% סובלים מתסמונת סינוס ראשוני.
- צומת סינוס תסמונת מבחינת ברדיקרדיה-טכיקרדיה תסמונת, אם רלוונטי.
- Cor pulmonale - התרחבות (הרחבה) ו / או היפרטרופיה (הגדלה) של החדר הימני (החדר הראשי) של הלב עקב יתר לחץ דם ריאתי (עלייה בלחץ במחזור הריאות: לחץ ממוצע של עורק הריאה (mPAP)> 25 מ"מ כספית במנוחה - mPAP רגיל הוא 14 ± 3 ואינו עולה על 20 מ"מ כספית), מה שעלול לנבוע ממחלות ריאה שונות
- מורחב קרדיומיופתיה (מחלת שריר לב) - תפקוד לקוי של המשאבה הסיסטולית עם קרדיומגליה (הגדלה של שריר הלב (שריר לב)) ושבר פליטה לקוי (EF; שבר פליטה).
- דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב (דלקת של רירית הלב הפנימית).
- מחלות לב ממקור שונה
- אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
- מחלת לב כלילית (CAD; מחלת עורקים כלילית).
- תסחיף ריאתי
- אוטם שריר הלב (התקף לב)
- שריר הלב (דלקת בשריר הלב)
- דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הלב)
- ראומטית חום (שם נרדף: סטרפטוקוקל שיגרון); מחלה תגובתית המתרחשת בדרך כלל לאחר הידבקות בקבוצה A סטרפטוקוקים (סיווג לאנספילד).
- תסמונת סינוס חולה (צומת סינוס מַחֲלָה).
- ברדיקרדיה בסינוס (<60 פעימות לב לדקה), חסימת SA (חסם סינוטריאלי), מעצר סינוסים (צומת סינוס מַעְצָר).
- תסמונת ברדיקרדיה-טכיקרדיה, שלבים של דופק לב (<60 פעימות לדקה) לסירוגין עם שלבים טכיקרדיים (> 100 פעימות לדקה); זה קשור לעיתים קרובות לעליית קצב לא מספקת במהלך פעילות גופנית (חוסר יכולת כרונוטרופית)
- הפרעות קצב טכיקרדיות (קצב לב:> 100 פעימות לדקה).
- טכיקרדיה על-חדרית (SVT).
- אדנוזיןטכיקרדיה פרוזדרית חוץ רחמית רגישה.
- טכיסיסטולי פרפור פרוזדורים ו פרפר פרוזדורים.
- חדרית תוספות חוץ (VES; למשל, באוטם חריף "הפרעות קצב אזהרה").
- טכיקרדיה חדרית (מסכנת חיים).
- טכיקרדיה חדרית (VT)
- רפרוף חדרית
- פרפור חדרים
- פרפר פרוזדורים
- פרפור פרוזדורים (VHF)
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- מחלת ליים *
- ברוסלוזיס (מלטה חום) * - מחלה זיהומית המועברת מבעלי חיים לבני אדם.
- קדחת דנגה *
- קדחת צהובה *
- שפעת (שפעת) *
- טטנוס (טטנוס) *
- טִיפוס הַבֶּטֶן * - מחלה זיהומית עם קשה שלשול.
ברדיקרדיה
פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).
- reflux מחלה (מחלת ריפלוקס במערכת העיכול) → פרפור פרוזדורים (VHF) (כנראה בגלל גירוי הקשור לריפלוקס עצב הוואגוס).
מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).
- גרנולומטוזיס אאוזינופילי עם פוליאנגיטיס (EGPA), לשעבר תסמונת צ'ורג-שטראוס (CSS), (מילים נרדפות: אנגייטיס גרנולומטית אלרגית; גרנולומטוזיס צ'ורג-שטראוס; תסמונת צ'ורג-שטראוס).
- מחלות ראומטיות ממקור שונה
- ראומטואידי דלקת פרקים - מחלה רב-מערכתית דלקתית כרונית, המתבטאת בדרך כלל בצורה דלקת הסינוביטיס (דלקת בקרום הסינוביאלי).
- סרקופניה (חולשת שרירים או בזבוז שרירים).
- תסמונת סיוגרן - מחלה אוטואימונית (תגובה מוגזמת של המערכת החיסונית נגד רקמות הגוף עצמו) מקבוצת הקולוגנוזות, מה שמוביל למחלה דלקתית כרונית או הרס של הבלוטות האקסוקריניות, כאשר לרוב בלוטות הרוק והדלקת מושפעות.
- סקלרודרמה - קבוצה של מחלות נדירות הקשורות בעור רקמת חיבור התקשות של עור.
- וסקוליטידים - מחלות ראומטיות דלקתיות המאופיינות בנטייה לדלקת בעורק (לרוב) דם כלי.
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).
- pheochromocytoma - נוירואנדוקרינית (משפיעה על מערכת העצבים) גידול המייצר קטכולאמין של תאי הכרומפין של מדולה האדרנל (85% מהמקרים) או גרעינים סימפטטיים (חוט עצב העובר לאורך עמוד השדרה בחזה (חזה) ובטן (בטן) אזורים).
- פלסמוציטומה (מיאלומה נפוצה) → היפרקלצמיה (היפרקלצמיה נגרמת על ידי גידול (סידן עודף) (TIH)) - סידן בסרום> 3.5 ממול / ליטר = משבר היפרקלצמי: פוליאוריה (שתן מוגבר), exsiccosis (התייבשות), היפרפירקסיה (חום קיצוני: גבוה מ- 41 מעלות צלזיוס), הפרעות קצב לב, חולשה ועייפות, ונמנום ל תרדמת.
נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99).
- נוירוזת חרדה
- אנורקסיה נרבוזה (אנורקסיה)
- הפרעת אכילה מוגזמת (מיטה; הפרעת אכילה פסיכוגנית).
- בולימיה נרבוזה (הפרעת אכילה מוגזמת)
- דליר
- תסמונת דום נשימה חסימתי (OSAS; OSA) - מאופיין בחסימה (היצרות) או סגירה מוחלטת של דרכי הנשימה העליונות במהלך השינה.
- פסיכוגני היפרוונטילציה - ריאות אוורור / נשימה גדל מעל הצורך.
- תסמונת דום נשימה בשינה מרכזית (ZSAS) - מאופיין במעצרי נשימה חוזרים ונשנים עקב חוסר הפעלת שרירי נשימה (עיכוב אפיזודי של הנשימה הנשימה)
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)
- קַדַחַת
- תשישות כרונית - התחלשות האורגניזם (התחלשות) עקב הפרעה עמוקה בתפקוד איברים אחד או יותר.
- מטאוריזם (גזים)
- ברדיקרדיה בסינוס
- טכיקרדיה סינוס
- סינקופה (אובדן הכרה קצר) - הפרעות קצב מופיעות בדרך כלל זמן קצר לאחר התעלפות. בחולים עם
- סיכון נמוך (CSRS), מחצית מהפרעות הקצב החמורות התבררו במהלך השעתיים הראשונות לאחר הקבלה למיון.
- סיכון בינוני וגבוה תוך 6 שעות.
3.7% מהחולים עם סינקופה הם אריתמיים תוך חודש מסינקופה.
מערכת גניטורינארית (כליות, דרכי שתן - איברי מין) (N00-N99).
- אי ספיקת כליות חריפה
- אי ספיקת כליות כרונית (חולשת כליות; תהליך המוביל להפחתה מתקדמת לאט בתפקוד הכליות)
- אקלים (גיל המעבר; גיל המעבר אצל נשים).
פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).
- פוליטראומה
- הלם, לא צוין
- ברנס
- הרעלות
אבחנות דיפרנציאליות אחרות
- ילדים, מתבגרים → הפרעות קצב בסינוסים בדרכי הנשימה (RSA) - תנודות פיזיולוגיות של דופק עקב נשימה (תנודה סינכרונית נשימתית של דופק):
- גיל מבוגר → ברדיקרדיה
- תת תזונה → מחסור בחומרים מזינים (חומרים חיוניים): אשלגן, מגנזיום, סידן.
- ממריצים:
- צריכת קפאין
- כּוֹהֶל
- טבק (עישון)
- שימוש בסמים:
- קוֹקָאִין
- פעילות גופנית
- ספורטאים תחרותיים → ברדיקרדיה
- שחקני כדורגל אמריקאים מקצועיים - פי פי 5.5 הסיכון לפתח פרפור פרוזדורים (יחס סיכויים מותאם, או: 5.5; רווח סמך 95%: 2.0-15.4)
- ספורטאים תחרותיים → ברדיקרדיה
- מצב פסיכו-חברתי
- חֲרָדָה
- התרגשות
- לחץ
תרופות
- ראה תחת "הפרעות קצב לב נגרמת על ידי תרופות ".
סְבִיבָתִי לחץ - שיכרונות (הרעלות).
- הרעלות ממקור שונה
עוד
- אִי סְפִיקַת הַלֵב (אי ספיקת לב) חולים עם לב ממיר לביש דפיברילטור (WCD) ההולכים פחות מ -3,600 צעדים מדי יום יש טכיקרדיה חדרית וסיכון להפרעות קצב (שמקורו בחדר) שמוגבר פי ארבעה.