הפרעות דיבור
פתוגנזה (התפתחות מחלה) של הפרעות דיבור.
הפרעות דיבור להתייחס לניסוח לקוי של דיבור. ניתן להבדיל בין הפרעות שטף הדיבור לבין הפרעות מוטוריות בדיבור. הפרעות שטף הדיבור כוללות:
- לוגופוביה - מתייחס לחרדת הדיבור של לקויי הדיבור.
- אילמות (F94.0) - אילמות עם איבר הדיבור שלם; במיוחד בדיכאון, דמנציה, טיפשות (הפרעת כונן; מצב עם אובדן מוחלט של פעילות במצב תודעתי אחר)
- פולטר (F98.6) - דיבור נלהב ומעורפל.
- גמגום (F98.5)
הפרעות מוטוריות בדיבור כוללות:
- Dysarthria (R47.1) - הפרעת דיבור נרכשת הנגרמת על ידי תפקוד מוטורי של הדיבור; הדיבור נעשה מטושטש ו"נשטף "; dysarthrias הם בין הפרעות התקשורת הנוירוגניות הנפוצות ביותר
- דיסגלוסיה - הפרעת דיבור הנגרמת על ידי חריגות של לשון, חיך וכו '.
- דיסליה (מגמגם)
אטיולוגיה (גורמים) להפרעות דיבור
גורמים הקשורים למחלות לדיסארתריה.
נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99).
- ניוונית גרעיני בסיס מחלות (מחלת הנטינגטון, תסמונות פרקינסון).
- מחלות מוטונאורונים - קבוצת מחלות הפוגעות במוטונאורונים. מוטונאורונים הם תאי עצב של מערכת העצבים המרכזית המפעילים שליטה ישירה או עקיפה על שריר באמצעות האקסון שלהם
- טרשת נפוצה (MS)
- מיאסטניה גרוויס (MG; מילים נרדפות: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); מחלה אוטואימונית נוירולוגית נדירה בה ספציפית נוגדנים נגד אצטילכולין קולטנים קיימים, עם תסמינים אופייניים כמו חולשת שרירים תלויה בעומס וחסרת כאב, אסימטריה, בנוסף למקומית גם שונות זמנית (תנודות) במהלך שעות, ימים או שבועות, שיפור לאחר החלמה או מנוחה. תקופות; ניתן להבדיל מבחינה קלינית בין עין גרידא ("הנוגעת לעין"), דלקת פנים הלוע (פנים (פנים) ולוע (הלוע) הנוגעות) והדגשת מיאסטניה כללית; כ -10% מהמקרים כבר מראים ביטוי ב ילדות.
- דיסטוניות ראשוניות - הפרעות שהתסמין היחיד שלה הוא דיסטוניה (הפרעות שליטה בתנוחה ובמנוע) (ללא מחלה בסיסית).
- שיתוק מבט על גרעיני מתקדם (PSP; שם נרדף: תסמונת סטיל-ריצ'רדסון-אולשבסקי (SRO)) - מחלה ניוונית ניוונית של אטיולוגיה לא ידועה הקשורה להרס תאים פרוגרסיבי גרעיני בסיס; סימפטום מוביל: שיתוק פרוגרסיבי (שיתוק) של שרירי העיניים הקשורים לתמונת סימפטומים דמוית פרקינסון.
- אטקסיות ספינוקרבלריות (SCA) - קבוצה של מחלות ניווניות ניווניות דומות; סימפטומטולוגיה: תלוי במוקד הניוון.
- מחלות כלי דם מוחיות (אוטמים איסכמיים ושטפי דם במוח כלי).
פציעות, הרעלות ותוצאות מסוימות אחרות של סיבות חיצוניות (S00-T98).
- פגיעה מוחית טראומטית (TBI).
הפרעות דיבור
פתוגנזה (התפתחות מחלה) של הפרעות דיבור.
הרוב המובהק של אפזיות (כ 80%) נגרמות על ידי מחלות כלי דם מוחיות כגון אפופלקסיה (שבץ). אפזיות הנגרמות בכלי דם (כלי דם) מחולקות לארבע תסמונות סטנדרטיות:
- אפזיה גלובלית: הפרעה חמורה ביותר של אפזיה; כל שיטות השפה כגון הפקת דיבור, הבנה, קריאה וכתיבה מושפעות. סימפטומים מובילים: אוטומטיות דיבור, סטריאוטיפים; הדיבור הספונטני, החזרה, הבנת השפה ומציאת המלים נפגעים
- האפזיה של ברוקה: מטופלים בדרך כלל מדברים בצורה עצורה במשפטים שלמים והופעת שגיאות בהיווצרות צלילים (למשל, פרפזיות פונמטיות) תסמינים מנחים: אגרמטיזם קיים, לעיתים קרובות גם אפרקסיה בדיבור (הפרעה להתחלה וביצוע של רצפי התנועה הדרושים לדיבור ); דיבור ספונטני ואחרי נאום מופרעים
- אפזיה של ורניקה (שם לשעבר: אפזיה חושית): תסמינים מובילים: פרגרמטיזם וכן פרפזיות; דיבור לרוב שוטף, עם זאת, סוחף יתר על המידה ודל תוכן, בעוד שלעתים קרובות ניתן לקבוע הפרעה בהבנת הדיבור; לאחר הדיבור מופרע / פרפרסטי (הפרעת בלבול במילים)
- אפזיה אנמנטית או אנטומית: נגרמת לעיתים קרובות על ידי נגעים טמפורופריטריאליים תסמיני ראייה: בעיות במציאת מילים וביטויי דיבור דלים בתוכן; החזרה והבנת הדיבור נפגעים קלות; מציאת מילים נפגעת
אטיולוגיה (גורמים) להפרעות דיבור
סיבות הקשורות למחלות
לב וכלי דם (I00-I99).
- אפופלקסי (שבץ) ומחלות מוחיות אחרות.
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).
- גידולים במוח, לא מוגדרים
אוזניים - תהליך מסטואידי (H60-H95)
- הפרעת שמיעה, לא מוגדרת
נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)
- הפרעת חרדה
- עיבוד שמיעתי והפרעות תפיסה (AVWS).
- הפרעות התקשרות
- דמנציה, לא צוינה
- דלקת המוח (דלקת במוח)
- דלקתי מוֹחַ מחלה, לא מוגדרת.
- אפילפסיה (הפרעת התקפים)
- פרונטלי מוֹחַ תסמונת - שינויים באישיות המתרחשים לאחר נגע בבסיס המוח הקדמי, כגון ריחוק, הפרעה וכו '.
- הפרעות היפרקינטיות - תקופה המתרחשת אצל ילדים עם אי שקט מוגבר הקשורים להפרעת קשב.
- יַלדוּת אפזיה (אנגלית נרכשת ילדות אפזיה) - נגרמת על ידי חריפה מוֹחַ נזק, המלווה באובדן חלקי או אפילו מלא של כישורי השפה שנרכשו בעבר.
- הפרעות בתקשורת בבלבול
- תסמונת לנדאו-קלפנר - אפזיה ו אֶפִּילֶפּסִיָה בילדות.
- מחלת אלצהיימר
- רב אוטם דמנציה - דמנציה עקב נזק מוחי לאחר מספר שבץ מוחי.
- טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)
- פגיעה במודיעין, לא מוגדרת
- מחלת נפש, לא מוגדרת
- פסיכוזות, לא מוגדרות
- סכיזופרניה
- אילמות סלקטיבית (שם נרדף: אילמות אלקטיבית; בלטינית: מוטוס "אילם") - הפרעה נפשית מותנית רגשית בה נפגעת מאוד התקשורת הלשונית; התמונה הקלינית מאופיינת בדיבור סלקטיבי עם אנשים מסוימים או במצבים מוגדרים ביטוי, הבנה והבעה של המושפעים, לעומת זאת, בדרך כלל נמצאים בטווח הנורמלי, לכל היותר הם מתעכבים מעט מבחינה התפתחותית.
- הפרעות התפתחותיות עמוקות כמו ילדות מוקדמת אוֹטִיזְם - הפרעה תפיסתית ועיבוד מידע מולדת, חשוכת מרפא של המוח.
- תוארו הפרעות התפתחותיות בתפקודים מוטוריים כמו הפרעות התפתחותיות של מיומנויות מוטוריות בפה, הפרעות פונטיות.
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקום אחר (R00-R99).
- אפזיה נרכשת, לא מוגדרת.
פציעות, הרעלות והשלכות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).
- פגיעה היפוקסית (נזק שנגרם על ידי אספקת חמצן לא מספקת לרקמות) של המוח
- פגיעה מוחית טראומטית (TBI)
סיבות אחרות
- הזנחה - ילדים שמראים סימני הזנחה עשויים להיות בעלי בעיות דיבור רבות יותר
הפרעות בהתפתחות השפה
עיכוב השפה של 6 חודשים לפחות לפני גיל 36 חודשים מסמן את האיחור בהתפתחות השפה. מגיל> 36 חודשים נקרא הפרעה בהתפתחות שפה. דוגמאות להפרעה התפתחותית מוגבלת של דיבור ושפה (UESS):
- סיבות ביוגרפיות
- שכיחות של הפרעות בהתפתחות השפה ו דיסלקציה במשפחה.
- כישלון להגיע לאבני דרך וציוני דרך אופייניים (ראה היסטוריה למטה).
- היעדר כישורים בתחומי שפה פרטניים (פונט, אוצר מילים, דקדוק ופרגמטיקה).
- חוסר עניין בתקשורת של הילד
- בעיות התנהגותיות
