תסמינים
מחלה של גידים או מעטפות גידים מתבטאות לעיתים קרובות כמשעממות או דקירות כְּאֵב, בדרך כלל בצד אחד ועם תנועה, לחץ או לחץ. תלונות אחרות כוללות חולשה, טווח תנועה מוגבל וצליל מחץ נשמע. מפרקי הידיים והזרועות מושפעים לעיתים קרובות. בשלב מאוחר יותר, כְּאֵב יכול להיות גם נוכח במנוחה.
סיבות
הסיבה היא לעתים קרובות שימוש יתר גידים וקשרי גיד, אותם מבנים המחברים שרירים ו עצמות. הטריגר הוא חזרה תכופה על פעילות מסוימת, למשל עבודה במחשב, בבית, נגינה, משחקים או ספורט. זה מוביל לגירוי ולשינוי מבני ב קולגן סיבים. על פי הספרות, עם זאת, דלקת קיימת רק לעיתים רחוקות או במידה מועטה, ולכן המונח המדובר "דלקת בגידים" אינו נכון בתלונות אלו. זה מכונה בדרך כלל טנדופתיה או tendovaginopathy, שהיא מחלה של גידים או מעטפות גידים.
אִבחוּן
האבחנה נעשית בטיפול רפואי על סמך ההיסטוריה של המטופל ועם בדיקה גופנית. ביקור אצל הרופא מומלץ במיוחד במקרים של משך זמן ממושך (> שבועיים), קשה כְּאֵב, ותגובה דלקתית מקומית (נפיחות, אדמומיות).
טיפול לא פרמקולוגי
האמצעי החשוב ביותר הוא להקל על האזור המושפע. יש להפחית או להימנע מפעילות המעוררת את הכאב. לרוב הדבר מהווה בעיה עבור המושפעים מכיוון שלא עבודה ולא תחביבים נקטעים ברצון או ננטשים. אי-קיבוע מוחלט אינו מומלץ מכיוון שניוון שרירים עלול להתרחש.
- תחבושות מיוחדות ותחבושות תמיכה מקלות על המבנים הפגועים. טניס תחבושות זרוע זמינות למרפק.
- קר או חום יכול להקל על הכאב בטווח הקצר.
- פיזיותרפיה: מתיחות, אימונים
- ריפוי בעיסוק, התאמה של מקום העבודה
- טיפולים גופניים אחרים, למשל ESWT, יונטופורזה.
- אפשרויות טיפול אלטרנטיביות כמו דיקור סיני
- התערבות כירורגית כאמצעי לבחירה שנייה לאחר טיפול שמרני.
טיפול תרופתי
ג'לים ומשחות:
- כגון א דיקלופנק לְהַגלִיד, ארניקה משחה, או קומפרי משחה, מספקים הקלה בכאב לטווח קצר ובעלי תכונות אנטי דלקתיות. NSAID משתמשים גם בטלאים ושפשופים.
משככי כאבים:
- כמו אצטמינופן, איבופרופן, דיקלופנק or נפרוקסן ניתן להשתמש בטווח הקצר לטיפול בכאב. בעיה היא האפשרית תופעות לוואי של תרופות NSAID, שיכולות להופיע במיוחד בשימוש ארוך טווח.
גלוקוקורטיקואידים:
- בעלי תכונות נוגדות דלקת ומשככי כאבים ומוזרקים ישירות באופן מקומי בטיפול רפואי. ה תרופות מאושרים לטיפול קצר מועד. הם מפחיתים את הסימפטומטולוגיה אך לא נראה שהם משפיעים על ההתקדמות.
חנקות:
- הספרות מזכירה בנוסף את השימוש ב ניטרוגליצרין, אשר מנוהל בצורה של טלאי. למרות זאת, ניטרוגליצרין אינו מאושר על ידי הרשויות לאינדיקציה זו (שימוש מחוץ לתווית).
