הפטיטיס C גורם וטיפול

סיבות

דלקת כבד C היא מחלה דלקתית של כבד שנגרמה על ידי צהבת סי נגיף (HCV). הנגיף שייך לקבוצת הפלביווירוסים והוא נגיף RNA חד-גדילי עטוף. בהתבסס על המידע הגנטי שלו, ניתן לחלק את הנגיף הזה ל -6 קבוצות (מה שמכונה גנוטיפים), אשר מחולקות עוד יותר לסך כולל של 30 סוגים.

הגנוטיפים נבדלים בהתאם למקום שבו הם מופיעים במספרים גדולים יותר (1-3 נמצאים בעיקר באירופה, 4 כמעט אך ורק באפריקה) וכיצד הם מגיבים לאפשרויות הטיפוליות השונות צהבת ג צהבת נגיף C מועבר באופן פרנטרלי (בתרגום מילולי: מעבר למעי), כלומר באמצעות דם ואחר נוזלי גוף. לכן זיהומים שכיחים במיוחד בקבוצות סיכון מסוימות: לדוגמא, אנשי רפואה או צוות סיעודי העוסק באנשים נגועים, קיים סיכון לבוא במגע עם דם של אנשים חולים באמצעות פגיעות במחט ובכך להידבק. מכורים לסמים המשתמשים בסמים כמו הרואין, אותם יש להזריק ל דם, ואשר חולקים ציוד הזרקה גם הם בסיכון גבוה לזיהום.

זיהום אפשרי גם באמצעות חפצים חדים מזוהמים אחרים כגון מכשירי פירסינג או מחטי קעקוע. בעבר, צהבת סי נגרם לעיתים קרובות יותר על ידי שימורי דם נגועים, אך הודות להליכי בדיקה אמינים של דם שנתרם, הדבר כמעט אינו קיים כיום. כנ"ל לגבי הַשׁתָלָה of כבד (חלקים).

העומס הוויראלי ב נוזלי גוף מלבד דם (למשל זרע, הפרשת הנרתיק, חלב אם or רוק) כל כך נמוך שסיכון ההדבקה הוא כמעט אפס, אם כי הוא אפשרי באופן עקרוני. זו הסיבה שההעברה המינית אינה שכיחה כפי שמקובל להניח (בניגוד ל הפטיטיס B.!) ומתרחשת כמעט רק כאשר משתמשים בפרקטיקות מיניות מיוחדות כאשר קיים סיכון מוגבר לדימום עקב פגיעות בקרום הרירי, כמו למשל במהלך יחסי מין אנאליים.

העברה מאם נגועה לילדה אפשרית גם במהלך הֵרָיוֹן ואספקה, השיעור כאן הוא כ -4 אחוזים. אם הנגיף נכנס לזרם הדם, הוא עושה את דרכו בגוף ורק תוקף כבד תאים. המנגנון המדויק שמוביל למעשה לתגובה הדלקתית של הכבד טרם הובהר במלואו, אך ההנחה היא כי בהשפעת הנגיף נוצרים תאי הגנה ציטוטוקסיים מסוימים (כלומר גורמים לתמותה) (לימפוציטים), שבסופו של דבר לגרום למוות של תאי כבד נוספים. זה גורם לתסמינים האופייניים של הפטיטיס, הנובעים מיכולת התפקוד המוגבלת של הכבד, ובשלבים מאוחרים יותר במיוחד צַהֶבֶת (איקטרוס).