יוד: הערכת בטיחות

הרשות האירופית לבטיחות מזון (EFSA) העריכה לאחרונה ויטמינים ו מינרלים ליתר ביטחון בשנת 2006 וקבע מה שמכונה רמת צריכת עליונה נסבלת (UL) עבור כל מרכיב תזונתי, בתנאי שיהיו מספיק נתונים. UL זה משקף את הרמה הבטוחה המקסימלית של מרכיב תזונתי שלא יגרום תופעות לוואי כאשר לוקחים אותו מדי יום מכל המקורות לכל החיים.

הצריכה היומית המקסימלית הבטוחה עבור יוד הוא 600 מיקרוגרם. הצריכה היומית הבטוחה המקסימלית עבור יוד הוא פי 4 מהצריכה היומית המומלצת של האיחוד האירופי (ערך התייחסות תזונתי, NRV).

הסכום היומי המרבי הבטוח לעיל חל על מבוגרים בני 18 ומעלה ועל נשים בהריון ומניקות. הצריכה היומית המרבית הבטוחה אינה חלה על אוכלוסיות עם תסמינים של יוד מחסור או לאנשים המקבלים טיפול טיפולי ביוד. במדינות עם נפוץ ממחסור ביוד, הכמות המקסימלית היומית לא תעלה על 500 מיקרוגרם כדי למנוע התרחשות של יתר לחץ דם (פעיל מדי בלוטת התריס). ה- BfR (המכון הפדרלי להערכת סיכונים) מחשיב גם כמות מקסימלית יומית של 500 מיקרוגרם של יוד בטוחה עבור גרמניה עקב התפוצה הנרחבת. ממחסור ביוד המצב וכתוצאה מכך הרגישות המוגברת ליוד בקרב האוכלוסייה. על פי הקריטריונים של ארגון הבריאות העולמי, גרמניה היא אחת מהארצות הברית ממחסור ביוד אזורים. הנתונים של NVS II (סקר התזונה הלאומי II, 2008) על צריכת היוד היומית מכל המקורות (קונבנציונאלי דיאטה ו תוספי מזון) מצביעים על כך שחריגה לא מכוונת מהכמות המרבית היומית הבטוחה אינה סבירה. צריכת כמות כזו אפילו מתקבלת על הדעת רק עם שילוב של צריכה תזונתית גבוהה במיוחד וצריכה גבוהה נוספת של מכוון של יוד באמצעות תזונה. תוספים. ה- LOAEL (רמת האפקט השלילי הנצפה הנמוך ביותר) - הנמוך ביותר מנה של חומר בו תופעות לוואי זה עתה נצפו - הוא 1,700 מיקרוגרם של יוד ליום למבוגרים. ה- LOAEL הוקם על ידי מחקרים על אנשים בריאים עם תפקוד תקין של בלוטת התריס. עבור אנשים עם מחלות אוטואימוניות או לקויות בתפקוד בלוטת התריס, כמו גם אנשים עם מחסור ביוד, ה- LOAEL עשוי להיות נמוך בהרבה מכיוון שאוכלוסייה זו רגישה יותר לצריכת יוד גבוהה. השפעות שליליות של צריכת יוד מוגזמת עשויות להתבטא במגוון נסיבות:

  • הרעלת יוד חריפה עקב בליעת כמויות גדולות מאוד של יוד.
  • בליעה של כמויות יוד גבוהות במיוחד (עד 15,000 מ"ג) הביאה לתופעות לוואי כגון הקאה, עוויתות, אנוריה (ירידה בתפוקת השתן בפחות מ -100 מ"ל תוך 24 שעות), חום, ו תרדמת, חלקם היו קטלניים. רמות גבוהות כל כך של יוד סופקו, למשל, בכוונה או שלא בכוונה תמיסות של יוד לחיטוי. צריכת יוד בסדרי גודל אלה אינה אפשרית באמצעות המקובל דיאטה ודיאטה במינון נכון תוספים.

שיבוש בתפקוד בלוטת התריס על ידי כמויות נמוכות מדי או גבוהות מדי של יוד מהתזונה

הן צריכת נמוכה לטווח ארוך נמוכה מדי מתחת ל 50 µg יוד ליום והן צריכה גבוהה מדי מעל 500 µg יוד ליום קשורות לעלייה בסיכון לתפקוד לקוי של בלוטת התריס. בדרך כלל ניתן לסבול 1,000 מיקרוגרם של יוד ליום על ידי מבוגרים בריאים ללא תופעות לוואי שליליות. עם זאת, גבול עליון זה נמוך בהרבה באוכלוסיות עם מחסור ביוד מכיוון שרגישות לצריכת יוד גבוהה תלויה באספקת יוד בעבר. לפיכך, צריכת יוד מוגזמת של יותר מ -1,000 מיקרוגרם ליום יכולה עוֹפֶרֶת לתמונות קליניות שונות, תלוי בכמות ורגישות האדם. התנאים האפשריים כוללים יתר לחץ דם (בלוטת התריס), אימונוטירופתיה (בקיצור: IHT; מילים נרדפות: מחלת גרייבס, מחלת גרייבס; זו מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס שמוביל ל יתר לחץ דם), דלקת התריס של השימוטו (מילים נרדפות: סטרומה לימפומטוזה האשימוטו, בלוטת התריס הלימפוציטית ותירואידיטיס אורד; מחלה אוטואימונית המובילה לתירואידיטיס כרונית), חסימה חריפה של ספיגת יוד במצבים בלוטת התריס, ובמקרים נדירים, תגובות לרגישות יתר. באנשים בריאים, מינון יוד חריף של 2,000 עד 10,000 מיקרוגרם ליום עלול לגרום ליתר בלוטת התריס (יתר בלוטת התריס). בנוכחות אוטונומיה תפקודית של רקמת בלוטת התריס (אדנומה אוטונומית / חמה) גוּלָה, שמייצר הורמונים באופן עצמאי / לא נשלט), מחלת גרייבס או מחסור ביוד, אפילו מינונים מוגזמים של יוד של 500 מיקרוגרם ליום עלולים לעורר בלוטת התריס. תגובות רגישות נדירות לאחר בליעה של מינונים גבוהים במיוחד: רגישות יתר ליוד או יוד אלרגיה נצפתה במקרים נדירים לאחר שימוש המכיל יוד קרני רנטגן חומרי ניגוד, מכילים יוד חומרי חיטוי ומכיל יוד קוסמטיקה. תופעות לוואי כאלה לא נצפו עם צריכת אוראלי של כמויות יוד פיזיולוגיות דרך הניתוח דיאטה.