ברזל: הערכת בטיחות

קבוצת המומחים בבריטניה בנושא ויטמינים ו מינרלים (EVM) הוערך לאחרונה ויטמינים ומינרלים לבטיחות בשנת 2003 וקבעו מה שמכונה רמה עליונה בטוחה (SUL) או רמת הנחיה לכל מרכיב תזונתי, בתנאי שיהיו מספיק נתונים. SUL או רמת הנחיה זו משקפים את הכמות המרבית הבטוחה של חומר תזונתי שלא יגרום לתופעות לוואי כאשר הוא נלקח מדי יום מכל המקורות במשך כל החיים.

הצריכה היומית המרבית הבטוחה לעיל חלה על דו-ערכי ברזל ומפורש אינו חל על אנשים הנמצאים בסיכון מוגבר לעומס ברזל (למשל, המוכרומטוזיס/ מחלת אחסון ברזל).

הנתונים של NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) על צריכת הברזל היומית תוספים להבהיר כי בנוסף להיצע התחתון של הברזל באוכלוסייה הגרמנית (ראה בסעיף "מצב אספקה"), חלק מהאוכלוסייה (5 עד 10%) צורכת גם כמויות ברזל בצורת תוספי תזונה מעל המלצות הצריכה והצריכה היומית המרבית הבטוחה.

עומס יתר על הברזל הוא בעיה גדולה לפחות באוכלוסייה כמו מחסור בברזל, מכיוון שמצב הברזל של הגוף יכול להיות מווסת רק על ידי צריכתו, מכיוון שאין מנגנונים יעילים להפרשת עודפי ברזל.

יחד עם זאת, צריכת ברזל גבוהה באמצעות תזונה קונבנציונאלית אינה קשורה לתופעות לוואי לא רצויות, שכן קליטה קצב המעי יורד עם הגדלת הצריכה. צריכת ברזל גבוהה בצורת תוספים עשוי להיות מוסדר פחות חזק ו עוֹפֶרֶת לגבוה יותר קליטה.

ה- LOAEL (רמת האפקט השלילי הנצפה הנמוך ביותר) - הנמוך ביותר מנה של חומר בו תופעות לוואי רק נצפו - הוא 70 מ"ג ברזל ליום מכל המקורות. LOAEL לברזל פנימה תוספת הטופס הוא 60 מ"ג ליום. מחקר הסובלנות עם נקודת הסיום של תופעות במערכת העיכול שימש כאן כהפניה, כלומר LOAEL זה אינו לוקח בחשבון השלכות ארוכות טווח של צריכת ברזל מוגזמת לצמיתות כגון מחלות לב וכלי דם או סיכון מוגבר ל סרטן.

תופעות לוואי צריכת ברזל מוגזמת נצפתה כ עצירות, בחילה, שלשול, ו הקאה. בכמה מחקרים, פריחה בעור גם התרחש.

במקרים אלה חומרת הסימפטומים עולה עם צריכת ברזל גבוהה יותר. תופעות לוואי במערכת העיכול כגון עצירות ו הקאה התרחש במינונים שבין 50 ל -220 מ"ג ברזל ליום, כאשר תדירות הסימפטומים גדלה עם כמויות ברזל גדולות יותר. הראשון המתון יותר עור תגובות התרחשו לאחר מנהל של 30 מ"ג ברזל, בעוד שכמות של 10 מ"ג לא הביאה לתגובות שליליות.

בנוסף לבליעה חריפה של כמויות ברזל גבוהות, מאגרי ברזל גבוהים בגוף מהווים גם סיכון פוטנציאלי. מאגרי ברזל גבוהים נידונים בקשר לסיכון מוגבר לטרשת עורקים (התקשות העורקים), אוטם שריר הלב (לֵב התקף), קרצינומה של המעי הגס (גידול ממאיר במעי), מחלת פרקינסון, וסוג II סוכרת mellitus.

האישור המדעי לסיכון הפוטנציאלי של מאגרי ברזל גבוהים עדיין ממתין. בפרט, מחקרים עדכניים מצביעים על כך שיש קשר בין מאגרי ברזל גבוהים לבין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.