הסרת הרחם במהלך גיל המעבר
נשים רבות מקוות להימנע גיל המעבר על ידי כך שהם רֶחֶם הוסר. עם זאת, זה לא המקרה. להיפך, הסרת רֶחֶם יכול להוביל לפג גיל המעבר, במיוחד אם השחלות מוסרים גם במהלך ההליך.
זה ידוע גם בשם גיל המעבר כירורגי, כמו במקרה זה הופעתו של גיל המעבר מופעלת על ידי הסרה כירורגית של השחלות. ה השחלות אחראיים במידה רבה לייצור יחסי מין הורמונים וכך לשלוט על המחזור החודשי הנשי. כאשר ייצור ההורמונים מפסיק, התסמינים האופייניים לגיל המעבר כגון גלי חום, שינויים במצב הרוח ובעיות שינה נכנסות.
גם אם השחלות נותרות בגוף במהלך כריתת רחם, לעיתים קרובות יש אובדן מוקדם של תפקודן, כך שנשים נכנסות גיל המעבר מוקדם יותר גם במקרה זה (בממוצע ארבע שנים לפני נשים ללא כריתת רחם). ניתן לטפל בתופעות גיל המעבר כתוצאה מטיפול הורמונלי, למשל. זה כולל החלפת המין הנשי של הגוף עצמו הורמונים (אסטרוגנים).
עם זאת, טיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר אינו נטול סיכון. בנוסף להשפעה החיובית על תסמיני גיל המעבר וההשפעה המגנה מפני אוסטאופורוזיס, הסיכון לפתח מחלות ממאירות (במיוחד סרטן השד) גם גדל מאוד. ההתרחשות של רגל וָרִיד פקקת וריאה תסחיף גם גדל משמעותית.
ההחלטה לעבור טיפול הורמונלי צריכה להתקבל רק לאחר בחינה מדוקדקת והתייעצות מפורטת עם רופא. בימינו, הסרת רֶחֶם הוא הליך שבוצע לעתים קרובות, שרוב המנתחים הגינקולוגיים מכירים היטב. עם זאת, סיבוכים יכולים להתרחש במהלך הניתוח.
הסרת הרחם, כמו כל פעולה אחרת, כרוכה בסיכונים כירורגיים כלליים. אלה כוללים דימום במהלך הניתוח ולאחריו, ריפוי פצע הפרעות, זיהומים בפצע הניתוח ופגיעה באיברים סמוכים, עצבים ו דם כלי. דימום בינוני מספר ימים לאחר הניתוח הוא תקין.
עם זאת, אם יש דימום כבד או אם ישנם תסמינים אחרים כגון חום, יש להניח זיהום. בנוסף, א דם קריש עלול להיווצר לאחר הניתוח (פקקת), שיכולים להשתחרר ולירות לתוך ריאות (רֵאָתִי תסחיף). זה עלול לסכן חיים מצב.
כדי למנוע זאת, כל חולה המאושפז בבית חולים מקבל פקקת מניעה בצורה של הפרין זריקות וגרבי פקקת. באופן כללי, הסיכונים לכריתת רחם תלויים גם בסוג כריתת הרחם. אם מסירים את הרחם דרך הנרתיק, הסיכונים האפשריים הם היצרות הנרתיק לאחר הניתוח ו / או שופכן, התפתחות של דימום או חבורות לאחר הניתוח (המטומות), וכן כְּאֵב במהלך יחסי מין.
מצד שני, אם הרחם יוסר דרך דופן הבטן, הסיכוי סביר יותר לכלול פגיעה ב שלפוחית שתן או מעי, זיהום בפצע הניתוח והידבקויות. מתוארים גם שברים בצלקות. בשני ההליכים, גדם הנרתיק הסגור בצורה עיוורת יכול לרדת לאורך זמן, כך שקיום מיני יכול להיות כואב.
החשק המיני והריגוש המיני עשויים לרדת גם עם הסרת הרחם, אך תוארו גם מקרים הפוכים. בסך הכל, סיבוכים מתרחשים בתדירות גבוהה יותר עם הסרת הרחם דרך דופן הבטן מאשר עם כריתת רחם בנרתיק. לאחר כריתת הרחם, נשים לעיתים קרובות מרגישות כְּאֵב במשך מספר שבועות, אשר ניתן לנהל באמצעות תרופות נאותות לכאב.
חלק מהנשים מדווחות גם על חוסר פעילות ממושכת, עייפות וחולשה. עם זאת, זה שנוי במחלוקת, מכיוון שנשים רבות נוטות יותר לחוות השפעה חיובית על הכלל שלהן מצב בעקבות הסרת הרחם. הסרת הרחם מעלה את הסיכון ל בריחת שתן (חולשת שלפוחית השתן עם חוסר יכולת להחזיק שתן).
זה מתבטא בזליגת שתן ספונטנית בעת צחוק, שיעול או הרמת חפצים כבדים. אצל נשים שהרחם מוסר לפני גיל המעבר, השחלות נותרות בדרך כלל בגוף. עם זאת, ישנן עדויות לכך שהסרת הרחם גורמת להפסקת תפקוד השחלות מוקדם יותר, כך שהופעה מוקדמת של גיל המעבר (עד 4 שנים קודם לכן) אפשרי. כמובן שנשים אלו כבר אינן סובלות מחזור לאחר הניתוח ואינן יכולות להיכנס להריון.
- רחם - רחם
- צוואר הרחם - Fundus uteri
- רירית הרחם - רירית טוניקה
- חלל הרחם - Cavitas uteri
- כיסוי לצפק - טוניקה סרוזה
- צוואר הרחם - Ostium uteri
- גוף רחם - Corpus uteri
- התכווצות רחם - איסתמוס רחם
- נרתיק - נרתיק
- סימפיזה ערווה
- שלפוחית השתן - Vesica urinaria
- פי הטבעת - פי הטבעת
