הסרה חלקית של המעי הדק (כריתת מעיים קטנה)

כריתה של המעי הדק היא הליך כירורגי להסרה חלקית של המעי הדק.

אינדיקציות (תחומי יישום)

  • איסכמיה mesenteric חריפה (AMI; אוטם מעיים, mesenteric עורק סְפִיגָה, אוטם מזנטרי, מחלת חסימה מזנטרית, אנגינה בטן).
  • היצרות של המעי הדק (היצרות של המעי הדק) מעי דק).
  • פיסטולה היווצרות - היווצרות צינורות לא פיזיולוגיים באזור ה מעי דק.
  • מחלת קרוהן - מחלת מעי דלקתית כרונית; זה בדרך כלל מתקדם בהישנות ויכול להשפיע על מערכת העיכול כולה; המאפיין הוא החיבה הסגמנטלית של רירית המעי (רירית המעי), כלומר, כמה מקטעי מעיים עשויים להיות מושפעים, המופרדים על ידי חלקים בריאים זה מזה.
  • אנטרוקוליטיס נמק - הרס המעי המופיע אצל ילודים עקב פתוגני חיידקים.
  • טראומה (פציעה) עם מעי דק ניקוב (פתיחה).
  • גידולים
  • וולווולוס - סיבוב של קטע ממערכת העיכול סביב צירו המזנטרי; תסמינים: נפיחות בבטן המתפתחת במשך יומיים-שלושה; סיבוכים אופייניים כוללים שלפוחית ​​מכאנית (חסימת מעיים) או גנגרנה במעי (מוות של קטע במעי עקב חמצון לא מספק)

ההליך הכירורגי

לאחר הסרה חלקית של המעי הדק, שולי הכריתה נעוצים (מחוברים). במחלות שפירות מסירים רק את האזור הפגוע. עם זאת, עבור גידולים ממאירים (ממאירים), לִימפָה צמתים של אותו אזור מוסרים גם הם. אם מוסרים יותר משלושה מטרים של המעי הדק, בדרך כלל מופיעים תסמיני ספיגה. ספיגה פירושה שה- קליטה של רכיבי מזון ששברו כבר (מעוכלים מראש) דרך דופן המעי אל השטח לִימפָה או זרם הדם (אנטריק קליטה) מופחת.

סיבוכים פוטנציאליים

  • מדמם
  • זיהומים
  • הפרעות בריפוי פצעים
  • בקע חתך - בקע בקיר הבטן באזור הצלקת הניתוחית.
  • אי ספיקה בתפר - חוסר יכולת של התפר להתאים את הרקמות.
  • היצרות אנסטומטית - היצרות התפר המחבר.
  • תסמונת המעי הקצר - ראה להלן
  • טרומבואמבוליזם - סְפִיגָה של ריאתי עורק על ידי דם קְרִישׁ דָם.
  • דלקת ריאות (דלקת ריאות)
  • תת תזונה (תת תזונה)