הנחיות אבחון | אבחון פולי-נוירופתיה

הנחיות אבחון

על מנת לאבחן פולינופורופתיה, לרוב הרופאים ממשיכים לאחר בדיקות מסוימות. בחינות שונות יכולות להצביע על א פולינופורופתיה או, בהתאם לתוצאות, לא לכלול אותה ומחלה אחרת אחראית לתסמינים. מאז צורות וביטויים שונים של פולינופורופתיה ידועים, הבדיקות יכולות לספק מידע אודותיו.

בחזית האבחון נמצאת אנמנזה מפורטת של הסימפטומים. לאחר מכן הממצאים הקליניים, המספקים מסקנות לגבי היקף הסימפטומים וכך תורמים תרומה חשובה לסיווג. כאן ניתן להבהיר סימנים לפולינוירופתיה חריפה או כרונית, סימטרית או א-סימטרית.

(לִרְאוֹת: תסמינים של פולינוירופתיהלאחר מכן, הנזק ל עצבים נחשב. לשם כך מבוצעות בדיקות אלקטרופיזיולוגיות כמו מדידת מהירות הולכה עצבית. הם מספקים מידע על סוג הנזק לפריפריה עצבים.

מבדילים בין דפוס נזק פנימי (אקסונאלי) לדופן נזק חיצוני (demyelinating). ניתן גם להשתמש בו כדי לבדוק אם העצב עדיין מעביר עירור או שהוא כבר לא מגיע לאזורי השריר ולכן כבר לא מתחדש. דם בדיקות ובדיקות משקאות חריפים מבוצעות כדי לחפש סיבות אפשריות. ערכים שונים יכולים לתת אינדיקציה למחלה בסיסית או לדלקת חריפה.

המעבדה מציעה אפשרות לשקול גורמים רבים וניתן גם להרחיבה. מכיוון שלפולי-נוירופתיה יש גם גורמים גנטיים, יש לבצע בדיקה גנטית אם, במיוחד אם פולי-נוירופתיה כבר ידועה במשפחה. אבחנה אמינה יכולה להיעשות על ידי עצב ביופסיה. זה מבוצע במיוחד אם קיים חשד כי ניתן לטפל בפולי-נוירופתיה. (ראה: טיפול בפולי-נוירופתיה)

מעבדה לפולינורופתיה

בדיקות מעבדה משמשות לחיפוש הגורם לפולינאורפטיות. לכן הבדיקה הכימית במעבדה כוללת בדיקות אבחון בסיסיות ואלה עם חשד למחלה מסוימת. האבחון הבסיסי כולל פרמטרים כגון ה- דם קצב שקיעה ו- CRP.

שני הערכים משמשים להבהרת דלקת. יתר על כן, הפרט אלקטרוליטים כמו סידן ו מגנזיום נבדקים וכן הערכים האופייניים לבדיקה כבד ו כליה פוּנקצִיָה. מאז polyneuropathy יכול להיגרם גם על ידי סוכרת mellitus, ה דם מחפש גם אינדיקציות של סוכרת.

ברוב המקרים, צום נבדק גלוקוז בדם ונוצר פרופיל גלוקוז בדם מדי יום ומבוצעת בדיקת סובלנות לגלוקוז. בדם ערך HbA1C נותן אינדיקציות ראשונות לדרגת סוכר. זוהי הסכמה לא אנזימטית של המוגלובין בדם כאשר תכולת הסוכר גבוהה במיוחד. על מנת להוציא או לאתר מחלות אחרות, שונות ויטמינים, נוגדנים ונבדקים אימונוגלובולינים. שימוש לרעה באלכוהול יכול להיות גם הגורם לפולינאורפתיה, ולכן נבדקים גם הטרנסאמינזות בדם, שלרוב גדלות מאוד כאשר אלכוהול נצרך בתדירות מוגזמת.