דלקת של דָמִית הָעַיִן נקרא גם choroiditis ומתאר דלקת של choroid, שנמצאת בין הרשתית לסקלרה. ה דָמִית הָעַיִן אחראי על אספקת חומרים מזינים ויסות הטמפרטורה של הרשתית. לעתים קרובות הדלקת משפיעה על הרשתית בו זמנית, ולכן ברוב המקרים היא נקראת chorioretinitis.
זה קורה לעיתים קרובות בהקשר של מחלות אחרות או זיהומים עם פתוגנים כגון טוקסופלזמוזיס, שחפת או פטריות קנדידה. במהלך הבדיקה העיניים מופיעים לעתים קרובות כתמים לבנים גב העין. בגלל היעדר עצבים ב דָמִית הָעַיִן, הדלקת הכורואידית אינה גורמת כְּאֵב ובולט במיוחד בצורה של הידרדרות הראייה.
סיבות
הגורמים לדלקת בכורואידים הם רבים ומגוונים ויכולים להיות מקורם שונה מאוד. לעתים קרובות הסיבה המדויקת אינה מובנת במלואה. מחלות אחרות בהן קיימת שכיחות מוגברת של דלקת בכורואידים הן הרפס סימפלקס, אבעבועות רוח, אדמת, עַגֶבֶת, מחלת ליים, איידס והיסטופלזמוזיס.
לעתים קרובות הדלקת בכורואיד מתרחשת בחולים עם פגיעה בחיסון. ברוב המקרים אין choroiditis מבודד, אלא דלקת של כל שכבת כלי הדם האחורית (דלקת האובטיקה אֲחוֹרִי). - Choroiditis מופיע לעתים קרובות בהקשר של מחלות אחרות, כגון מחלות מעי דלקתיות (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית).
- הם מופיעים לעיתים קרובות גם במחלות ראומטיות, כגון מחלת בכצ'ט or סקלרודרמה. אולם ברוב המקרים הסיבה היא זיהום הנגרם על ידי בקטריה, וירוסים, טפילים או פטריות. - אם יש דלקת בשיניים או שקדים, פתוגנים יכולים להתפשט לעין דרך זרם הדם. פתוגנים חשובים לדלקת בכורואידים הם טוקסופלזמוזיס פתוגנים, ציטומגלווירוס, שחפת בקטריה או פטריות קנדידה.
תסמינים נלווים
דלקת בקרום הכורואיד בולטת בעיקר בצורה של הידרדרות בראייה. חולים מתלוננים לעיתים קרובות על ראייה מעוותת ועל כתמים שחורים מול העיניים. במהלך המחלה, כשלים בשדה הראייה יכולים להתרחש באזור מוקד הדלקת.
רגישות מוגברת לסנוור או לאדמומיות בעין יכולה להיות גם תסמינים. לעתים קרובות יש לחץ פנימי מוגבר בהקשר לדלקת בכורואיד. בניגוד לשכבות האחרות של הרשתית, הצורואיד אינו מכיל סיבי עצב רגישים.
המשמעות היא שהרשתית אינה יכולה לתפוס כְּאֵב. לפיכך, חולים מושפעים אינם חשים בכך כְּאֵב כאשר הדלקת הכורואידית מבודדת. ככלל, לעומת זאת, לא הצרואיד לבדו מושפע, אלא כמה שכבות בו זמנית. במקרה של chorioretinitis, למשל, שגם בו נפגעת הרשתית, יכול להופיע כאב.
אִבחוּן
האבחנה של דלקת כורואידית נעשית על ידי רופא עיניים באמצעות אופטלמוסקופיה או פונדוסקופיה. בבדיקה זו ניתן להעריך את החלק האחורי של העין. במהלך אופטלמוסקופיה זו, הרופא יכול לזהות ברוב המקרים כתמים עגולים לבנים או צהובים ומטושטשים המייצגים מוקדי דלקת בכורואיד.
בהתאם למידת הפעילות של הדלקת, הם יכולים להיות בדרגות חומרה שונות. לאבחון נוסף ולהדרת מחלות אחרות, בדיקת מנורת סדק ומדידה של הלחץ התוך עיני (טונומטריה) ניתן לבצע גם. במקרים מסוימים, טומוגרפיה של קוהרנטיות אופטית (OCT) עשויה גם להועיל, המאפשרת הדמיה מפורטת של שכבות הרשתית.
