המוגלובין (Hb; מיוונית αἷμα haíma “דם"והגלובוס הלטיני" כדור ") הוא ה ברזל-מכלול חלבון המכיל נקשר חמצן in אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות) ונותן להם את צבעם האדום ("פיגמנט הדם").
אצל מבוגרים בריאים, המוגלובין מורכב מ 98% המוגלובין A1 (α2β2) ו- 2% המוגלובין A2 (α2δ2).
המבוגר הבריא יוצר כ- 6 עד 7 גרם המוגלובין יומי; זה דורש כ 30 עד 40 מ"ג ברזל.
כאשר אריתרוציטים מגיעים לסוף חייהם (כ -120 יום), הם מושפלים בפאגוציטים החד גרעיניים (פאגוציטים) בעיקר ב טחול (וגם ב כבד ו מח עצם כאשר יש הצטברות גבוהה של המוגלובין שיש להשפיל).
התהליך
חומר נחוץ
- 3 מ"ל EDTA דם (נקבע כחלק מה- ספירת דם קטנה); מערבבים צינורות ביסודיות על ידי מערבולת מיד לאחר האיסוף.
הכנת המטופל
- לא נחוץ
גורמים משבשים
- ערבוב לקוי של דגימת הדם
ערכים תקינים
| גברים |
|
| נשים |
|
אינדיקציות
- אבחון בסיסי של המטופויזה (דם היווצרות).
פרשנות
פרשנות לערכים מוגברים
- התייבשות (חוסר נוזלים).
- פוליגלובוליה (אחוז גבוה של אריתרוציטים / כדוריות דם אדומות): חשבו על פוליציטמיה ורה (PV)!
- נשאר בגובה רב (למשל, טיפוס הרים בגובה רב) [ערכים> 70%].
פרשנות של ערכים מוזלים
- אנמיה (אנמיה)
הערות אחרות
- המוגלובין F (α2γ2) הוא המוגלובין הדומיננטי ב עוּבָּר; זה ניתן לגילוי רק בכמויות זעירות אצל מבוגרים בריאים.
- אם יש חשד לאנמיה חרמשית:
- אלקטרופורזה Hb (שיטת בדיקה בה קבוצות של מולקולות מופרדים במרחב בשדה חשמלי) [איתור המוגובין תאי מגל, HbS> 50%].
- בדיקת מסיסות Hb - כדי להבחין בין HbS לבין המוגלובינים פתולוגיים שאינם מגלים (בעלי מאפיינים אלקטרופורטיים או כרומטוגרפיים זהים).
- ביתאתלסמיה: הפרעת סינתזה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית של שרשראות הבטא של חלק החלבון (גלובין) בהמוגלובין.
- הערה: אנמיה של מחסור בברזל היא הצורה הנפוצה ביותר של אנמיה; הצורה השנייה בשכיחותה היא "אנמיה של מחלה כרונית"(ACD). הגורמים ל- ACD כוללים מחלות דלקתיות כרוניות, סרטן, או זיהומים כרוניים. [ACD: Hb נמוך וסרום Fe, סרום גבוה פריטין.]
