הליכים כירורגיים
באופן עקרוני, ניתן לבצע את ההליך הכירורגי בעמוד השדרה הצווארי, בעמוד השדרה החזי ובעמוד השדרה המותני בשינוי טכניקת הגישה. ללא ספק היישום השכיח ביותר הוא זה על עמוד השדרה המותני. בתנאים סטריליים, נקודת פתיחה טבעית של תעלת עמוד השדרה באזור האזור העצה מבוקש (תעלת הקודש / Hiatus sacralis).
נקודה זו ממוקמת לאורך קפל הגליאה מעל המעבר בצורת קשת ל coccyx. הרדמה מקומית מוחל באזור הכניסה של הקטטר. ראשית, מכניסים שרוול מוט (טרוקאר) ובודקים את המיקום הנכון מתחת קרני רנטגן שליטה ועם שימוש במדיום ניגודיות.
ואז מכניסים את הקטטר המיוחד ומניחים אותו במצב הרצוי. המיקום נבדק שוב על ידי קרני רנטגן עם מדיום ניגוד (אפידורוגרפיה). ואז מזריקים את התרופה (הרדמה מקומית, תמיסת מלח 10%, קורטיזון, היאלורונידאז). לאחר שטיפת הקטטר, הוא מקובע היטב לעור, מורח פילטר חיידקי ומונח חבישה סטרילית. ביומיים שלאחר מכן שוטפים את הקטטר עוד בתרופות ואז מסירים אותו.
יתרונות
צנתר Racz הוא הליך כירורגי זעיר פולשני, אשר אינו גורם לנזק חדש ברקמות הרכות (שרירים, רצועות וכו ') ובכך מונע צלקות חדשות. לכן, האינדיקציה לטכנולוגיית הקטטר ניתנת לפני התערבות כירורגית פתוחה אפשרית.
הסיבה לכך היא התוצאות המתונות עד הלקויות בהתערבות מעקב (תיקונים) עקב רדיקולופתיה מתמשכת לאחר ניתוח דיסק פתוח. כְּאֵב ניתן להשיג הקלה רק בכ- 50% מכלל החולים שעברו ניתוח פתוח בפעם הראשונה. עם פעולת המעקב השנייה אחוזי ההצלחה מצטמצמים לכ-.
20%. הרעיון של צנתר Racz מובן. על ידי יישום מדויק של רקמת חיבור המסת אנזים היאלורונידאז למושפעים שורש עצב, יש להמיס רקמת צלקת (רקמת חיבור) קיימת. על ידי הזרקת תמיסת מלח 10%, פריצת בליטת דיסק יכול להיות מכווץ על ידי אוסמוטי התייבשות, ובכך משחרר את שורש עצב מלחץ הדיסק. זריקות נוספות של קורטיזון ו הרדמה מקומית יש לי כְּאֵבהשפעה מקלה ואנטי דלקתית ואמורה להוביל לנפיחות של שורש עצב, וכתוצאה מכך רווח יחסי במרחב.
