מבוא
האם אתה נאבק כרגע בעין נוטפת כבד או גדושה? טפטוף הדמעות הזה יכול להוות אינדיקציה להיצרות צינור דמעות. זהו סגירה של צינור הדמעות.
בלוטת הדמעות ממוקמת מעל העין, בערך בגובה החיצוני עַפְעַף, ומייצר את נוזל דמעה. נוזל זה משמש להרטיב ולהזין את הקרנית ולשטוף ולהגן עליה מפני גופים זרים. העין לחה באופן שווה על ידי המצמוץ של עַפְעַף.
זֶה נוזל דמעה יש גם לנקז אותו, מה שמתבצע דרך צינורות הדמעות בזווית הפנימית של העין. שם יש נקודות דמעות שנקראות, דרכן הנוזל עובר דרך צינורות הדמעות, שק הדמעות ומעבר האף אל תוך אף. עם זאת, אם צינור הדמעות נחסם וכך מעכב את היציאה, מתרחשת עין מימית רציפה.
חסימה זו עלולה לגרום גם לדלקת קשה. הסימפטומים העיקריים של היצרות צינור דמעות הם רצף ריצה עין ונפיחות כואבת באזור הזווית הפנימית של העין. יתר על כן, זה יכול לגרום לגירוי בעין ובשלבים מתקדמים לדלקת בשק הדמעות.
במקרה זה, הסימנים האופייניים לדלקת כגון אדמומיות, התחממות יתר, כְּאֵב, נפיחות ותפקוד לקוי הופכים להיות בולטים והפרשות מוגלתיות אפשריות. אצל מבוגרים הכמות המוגברת של נוזל דמעה בעין גורם לטשטוש ראייה. אם קיים חשד להיצרות של צינורות הדמעות, רופא עיניים יש להתייעץ מיד.
הוא או היא יקבעו האם אכן קיימת חסימה או היצרות של צינור הדמעות והיכן ניתן למצוא את החסימה או ההיצרות. הליכי אבחון מתאימים עשויים לכלול אולטרסאונד ו קרני רנטגן בחינת שק הדמעות. ברוב המקרים, מבחן ראיה, בדיקה חיצונית צמודה של העין והשקיה יסודית של צינור דמעות.
הטיפול בהיצרות צינור הדמעות שונה בהתאם לסיבת המחלה. אולם ברוב המקרים מומלץ לבצע חיטוט והשקיה של צינור הדמעות משום שמדובר בהליך מינורי עם קצב ריפוי גבוה. אם ה סְפִיגָה נגרמת על ידי זיהום, הוא מטופל תחילה באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ואז, לאחר ביטול הדלקת החריפה, מבצעים ניתוח בצינור דמעות.
שיטת הניתוח תלויה במיקום הניתוח סְפִיגָה. בנוסף לחיטוט באמצעות חללית מתכת דקה, קיימת גם אפשרות להרחיב את צינורות דמעות עם התרחבות בלון. אם צינור nasolacrimal חסום לחלוטין, ניתן לבצע dacryocystorhinostomy, שבו נוצרת צינור מלאכותי בין שק הדמעות לבין אף דרך העצם כדי להבטיח את ניקוז נוזל הדמעות.
ישנן גם שיטות שונות לפעולה זו, ניתן לפעול מבפנים דרך ה- אף את עצמו, את השני דרך חתך בעור מבחוץ. בשני המקרים, מוחדר צינור סיליקון עדין ורך כך שהדרך החדשה שנוצרה תישאר פתוחה ותפקודית בשלב הריפוי שלאחר הניתוח. תינוקות נצפים לראשונה כדי לראות אם צינור הדמעות נפתח באופן ספונטני במהלך השנה הראשונה לחייהם.
אם זה לא המקרה, סְפִיגָה יש לטפל על ידי חיטוט בצינור הדמעות. במהלך ניתוח צינור דמעות קצר זה, המתבצע תחת הרדמה כללית, מוחדר חללית מתכת דקה להסרת ההיצרות. במקרים חמורים סיליקון צִנרוּר מבוצע בנוסף לחיטוט.
במיוחד לתינוקות, שק הדמעות לְעַסוֹת הוכיח את עצמו כיעיל מאוד. כאן מופעל לחץ קל על שק הדמעות כדי להקל על פתיחת צינור האף והסרת קרום הסנר. ה קְצֵה אֶצבָּעוֹת של הקטן אצבע או שהאצבע המורה מועברת מהפינה הפנימית של עַפְעַף לאף בלחץ עדין, אך לא קל מדי.
אל האני לְעַסוֹת יש לבצע ארבע פעמים ביום ועליהם לכלול עשר חזרות על כל טכניקת עיסוי. על מנת להבטיח ביצועים נכונים, ההורים הנוגעים בדבר צריכים להדגים את הטכניקה באמצעות רופא עיניים או רופא ילדים. פיתרון של אופראזיה (מאור עיניים) ניתן לנסות כתרופה הומאופתית לניקוי העיניים.
לשם כך, המיסו כ -15 כדורים של Euphrasia D6 בחצי ליטר מים פושרים. באופן אידיאלי, עליכם להשתמש במטפחות או בתחבושות גזה ליישום. עם תינוקות תוכלו גם להשתמש בבגדי הכותנה שלהם לשם כך. בנוסף, חלב אם נאמר שיש לו השפעה אנטי-דלקתית ומרפאת, כך שתוכלו לנסות מטלית רטובה זרועה חלב אם.
אנחנו לא ממליצים קמומיל תה לניקוי, כותנה סופגת או ניצני כותנה, לעומת זאת, מכיוון שהם עלולים לגרום לגירוי נוסף בעין. בנוסף לפציעות, חסימות או דלקת בצינורות הדמעות, יש גם היצרות מולדת שיכולה להיות הגורם להיצרות של צינור הדמעות. ברחם, ה צינורות דמעות בתחילה נסגרים על ידי רקמות באזור צינור הנזולקרימל, הקרוי שנקרא Hasner.
אם קרום זה לא נסוג לחלוטין זמן קצר לפני הלידה, ניקוז נוזל הדמעות עלול להיפגע. ברוב המקרים רגרסיה ספונטנית של קרום זה מתרחשת, אך אם זה לא המקרה, זה יכול גם לגרום לדלקת בשק הדמעות. בנוסף, דלקת בעפעפיים יכול לגרום לנפיחות וחסימה של החלק העליון צינורות דמעות.
בסך הכל, להיצרות של צינור דמעות יש פרוגנוזה טובה. במיוחד אצל תינוקות, החסימה בדרך כלל נסוגה מעצמה. גם אצל מבוגרים אפשרויות הניתוח מבטיחות מאוד, אם כי תמיד חסימות חדשות יכולות להתרחש. עם זאת, להתערבות הניתוחית מבחוץ יש אחוזי הצלחה גבוהים יותר מאשר הטיפול האנדוסקופי מבפנים. הניתוח דרך האף, לעומת זאת, הוא השיטה העדינה ביותר מכיוון שהיא גורמת פחות לפגיעה ברקמות.
