קוצר הוושט: גורם, תסמינים וטיפול

היצרות הוושט, או היצרות הוושט, הוא אחד הסיבוכים הפחות מסוכנים. עם זאת, אם לא מטפלים בו, לא רק שהוא עצמו יכול להפוך למסוכן, אלא שהוא יכול גם להיות סימן למחלות אחרות. מבחינה זו, היצרות הוושט מחייבת טיפול רפואי מיידי בכל מקרה.

מהי הקפדה על הוושט?

מערכת העיכול האנושית מתחילה במובן צר רק מה- בטן אזור, שבו על ידי מיצי הקיבה הכלולים שם הארוחה הלעוסה מעוכלת מראש ומכינה אותה קליטה במעי הדק והגס. על מנת שהארוחה תגיע לשם, היא חייבת לעבור דרך הוושט. היצרות הוושט, שלפי הרופאים מכנה היצרות של הוושט, היא כשלעצמה פחות מסוכנת או לפחות ניתנת לטיפול בקלות, אך היא יכולה להיות סימן לנוכחותן של מחלות בסיס אחרות. כפי שהשם מרמז, היצרות הוושט היא היצרות מרחבית של הוושט כתוצאה מכך שהארוחות אינן יכולות עוד לזרום בקלות למערכת העיכול. קושי בבליעה על מנת להשתמש בלחץ לפרוץ את ההיצרות הוא אחד התופעות האופייניות להיצרות הוושט. במקרים מתקדמים, אוכל שחשבו שכבר נבלע זורם בלי כוונה חזרה אל המזון פה וגרונו של האדם המושפע.

סיבות

ניתן להתייחס למספר גורמים כגורמים אפשריים להיצרות בוושט. על פי תצפיות רפואיות, היצרות בוושט מתרחשת לעיתים קרובות יחד עם ריפלוקס ושט. זה הלא טבעי ריפלוקס של מיצי קיבה חומציים לוושט. התוצאה היא אז דלקת של הוושט, שבניגוד לקיבה רירית, אינו מיועד לחומציות של מיצי קיבה. הוושט מגיב בסופו של דבר למיצי הקיבה המאכלים עם תגובות דלקתיות. ודווקא דלקות אלה גורמות לאחר מכן להיצרות בוושט. אך גם תצורות מבחוץ, כלומר מחוץ לוושט, יכולות להפעיל לחץ על הוושט ובסופו של דבר לגרום להיצרות. לבסוף, יש לבדוק האם גידול בוושט הוא הסיבה להיצרות. מומים מולדים בוושט, לעומת זאת, הם בין הגורמים הנדירים להיצרות הוושט.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימנים הראשונים לחומרת הוושט הם קושי בבליעה. חולים מתלוננים על כְּאֵב ותחושות לחץ בעת בליעה, ולעתים קרובות פסולת הוושט נכנסת גם לקנה הנשימה וגורמת לגירוי או דלקת. ככל שהמחלה מתקדמת, היצרות הוושט יכולה עוֹפֶרֶת לזיהומים בגרון, צרבת וחמור כְּאֵב. ה כְּאֵב הוא בדרך כלל חד עד פועם. קושי בבליעה מוביל לעיתים קרובות ל אובדן תיאבון ובהמשך, ירידה בצריכת המזון ותסמיני המחסור. בסופו של דבר, סיבוכים חמורים כגון דלקת ריאות ו ריאות כישלון יכול להתרחש, בדרך כלל קשור ל- צְרִידוּת, אובדן קול ושיעול דם. לכל המאוחר, חום, חולשה ותסמינים כלליים אחרים נקבעים גם הם, שאופיים וחומרתם תלויים בסיבוך המסוים. היצרות חמורה של הוושט עלולה להיות קטלנית. חיצונית, בדרך כלל לא ניתן לזהות את המחלה. רק במהלך המאוחר של המחלה, אדמומיות ונפיחות נראית לעין פה וגרון עלול להופיע כתוצאה מתופעות נלוות. פּרוֹגרֵסִיבִי דלקת ריאות מוביל במהירות יחסית למראה חולני עם חיוור עור ושקעי עיניים שקועים. אם מטפלים בהיצרות הוושט מוקדם, הסימפטומים מתפוגגים לחלוטין תוך מספר ימים עד שבועות. אין לצפות לתופעות מאוחרות או היצרות מחודשת של הוושט.

אבחון ומהלך

הרמז הראשון לנוכחות היצרות הוושט הוא היסטוריה רפואית: שואל את המטופל על תלונותיו. לנוכח העובדה שמחלות קשות עם צורך מיידי בטיפול הן גם סיבות אפשריות, אנמנזה פשוטה לא אמורה להספיק. טיפול נוסף אמצעים לכלול אולטרסאונד לאיתור חריגות אפשריות במדיאסטינום ובוושט. אם דלקת על פי החשד, ניתן לבדוק את הוושט במהלך א גסטרוסקופיהניתן להניח זאת בכל עת של המטופל דם ספירה מראה ספירה מוגברת של תאי דם לבנים, מה שמעיד על קיומה של דלקת כגורם להיצרות הוושט.

סיבוכים

פשטות הוושט יכולה עוֹפֶרֶת לשאיפה, התחדשות, כאב וקושי בבליעה - תסמינים העלולים לגרום לסיבוכים חמורים. התחדשות יכולה עוֹפֶרֶת לדלקת ומשני מחלות הוושט ולוע האף. לפיכך, הסימפטום מעדיף סיבוכים כגון צרבת ודלקות בגרון. כתוצאה מכאבים קשים לעיתים קרובות, ישנה צריכת מזון מופחתת. זה יכול לגרום לתסמיני מחסור ו התייבשות. קשיי בליעה מגדילים עוד יותר את הסיכון לסיבוכים כאלה ויכולים גם להוביל לשאיפה. שאיפה יכולה להוביל לחנק, במיוחד אצל ילדים. אם הגוף הזר נשאר בריאות, זה עלול לגרום דלקת ריאות. שאיפות חוזרות עלולות לגרום לקריסת הריאות או אפילו ריאות כישלון. במהלך חמור, היצרות הוושט מסתיימת אנושות עבור האדם המושפע. הטיפול עצמו בדרך כלל ממשיך ללא סיבוכים גדולים. עם זאת, שנקבע אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול לגרום לתלונות כגון כאבי ראש, תלונות במערכת העיכול ו עור גירויים. בנוסף, תכשירים כאלה לעיתים נדירות מעוררים תגובות אלרגיות או גורמים לסיבוכים חמורים כאשר הם מתקשרים עם תרופות או מחלות אחרות. במקרה של התערבות כירורגית קיים סיכון לפגיעה בוושט.

מתי עליך לפנות לרופא?

תמיד צריך לטפל בחומרת הוושט על ידי רופא. אם לא מטפלים בו, זה עלול להוביל לסיבוכים ואי נוחות חמורים, אשר יכולים להשפיע לרעה על תוחלת החיים וגם על איכות החיים של האדם המושפע. לאבחון מוקדם של היצרות הוושט תמיד יש השפעה חיובית על המשך המחלה הזו. יש לפנות לרופא אם המטופל סובל מלקות קשה קשיי בליעה שלא נעלמים מעצמם. זה עשוי לכלול חמור צרבת, והגרון וגם חלל פה עלול להיות מושפע מזיהומים. חָמוּר אובדן תיאבון עשוי גם להעיד על היצרות בוושט ויש לחקור אותו על ידי רופא אם הוא נמשך לתקופה ממושכת ללא סיבה ספציפית. יתר על כן, חולים רבים סובלים גם מ צְרִידוּת או אפילו המופטיזציה. ניתן לאבחן ולטפל בהיצרות בוושט על ידי רופא אף-אוזן גרון או על ידי רופא פנימי.

טיפול וטיפול

הגורם להיצרות הוושט נמצא לעיתים נדירות במום מולד בוושט. מסיבה זו, הרפואי זהב התקן כולל זיהוי וטיפול במחלה הבסיסית של היצרות הוושט. במקרה של דלקת בוושט, מתאים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נקבעים לאחר קביעת הפתוגן. על ידי הריגת ה- פתוגנים, הדלקת, וכך היצרות הוושט, שוככת מעצמה. אם, לעומת זאת, הגורם הוא גידול, הסרה כירורגית של הגידול היא הבחירה המתבקשת. אם בניגוד לציפיות, הצרת הוושט אינה פוחתת כתוצאה מטיפול במחלה הבסיסית ואם לא ניתן לשקול סיבות אחרות, יש "לנפח" את הוושט. לשם כך מכניסים מכשיר אלסטי לוושט ומנפחים אותו. המטרה היא למתוח מכאנית את הוושט כך שהמזון יוכל לזרום דרכו שוב ללא בעיות. בהתאם לחומרת היצרות הוושט והצורך, ניתן לחזור על מדד טיפולי זה במרווחי זמן קבועים.

מניעה

בגלל הסיבות השונות שיכולות להיות לחומרת הוושט, לא יכולה להיות המלצה גורפת כיצד למנוע זאת. בעוד שממילא לא ניתן לחזות ולמנוע באופן יעיל מצבים בסיסיים כגון היווצרות גידול, מניעה של היצרות הוושט נשללת לחלוטין מבחינה זו. כנ"ל לגבי תצורות שאינן דומות לגידול במרכז המגרש עם רקע אידיופתי. דלקות בוושט הנגרמות אך ורק על ידי פתוגנים ניתן למנוע על ידי הקפדה על הכללים הכלליים של המודע דיאטה בשילוב עם פעילות גופנית מספקת. הם נחשבים ערבים לחיזוק ה- המערכת החיסונית ומניעת התפרצות דלקת ובכך היצרות הוושט גם במקרה של זיהום פתוגן.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים לאלה שנפגעו מהיצרות הוושט יש מעט מאוד אמצעים או אפשרויות לטיפול ישיר. מסיבה זו, זה מצב יש לאבחן ולטפל בשלב מוקדם כדי למנוע התפתחות סיבוכים או מצבים רפואיים אחרים בהמשך הקו. ככלל, המחלה אינה יכולה להחלים מעצמה, ולכן על האדם הנפגע להתייעץ עם רופא בסימפטומים הראשונים והסימנים למחלה זו. ברוב המקרים ניתן להקל על הצרת הוושט על ידי נטילת תרופות שונות. עם זאת, על האדם המושפע לקחת את התרופות באופן קבוע ובמינון הנכון כדי להגביל את הסימפטומים. כמו כן, כאשר לוקחים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, יש לציין כי אין לקחת אותם יחד עם כּוֹהֶל. יתר על כן, בדיקות קבועות של הוושט מועילות מאוד לאיתור נזקים נוספים בשלב מוקדם וגם לטיפול בו. היצרות הוושט לא תמיד מפחיתה את תוחלת החיים של האדם המושפע. עם זאת, המסלול הנוסף תלוי מאוד בביטוי וגם בגורם המחלה, כך שלרוב לא ניתן לעשות תחזית כללית.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

אם הוושט הצטמצם, יש לחץ באזור האזור צוואר צריך להימנע מ. זה עלול לגרום לאי נוחות נוספת, אשר אין בה שימוש רב בתהליך הריפוי. צריכת המזון צריכה להיות מותאמת ומותאמת לאפשרויות האורגניזם. כתוצאה מכך, הארוחות צריכות להיות מרוסקות מאוד פה. מומלץ צריכת מרקים או מאכלים דשאיים, במיוחד בשלבים חריפים. יש להעצים את תהליך השחזה של השיניים כדי למנוע מחלקי מזון גדולים יותר להיכנס לגרון. בנוסף, גירוי בגרון צריך להימנע לחלוטין. הצריכה של ניקוטין זה להימנע באופן פעיל כמו גם פסיבי. מקומות בהם גזים או צבעים באוויר אין לבקר. An חמצן-סביבה עשירה וטובה אוורור חשוב כדי לייעל את זרימת הנשימה. כשנמצא קר בסביבות, על אזור הגרון להיות מוגן כראוי על ידי לבישת בגדים. יש לנקוט בזהירות כאשר מתמודדים עם אנשים הסובלים ממחלה נגיפית. העברת המחלה עלולה להוביל לסיבוכים בוושט, שממנו על האדם המושפע להגן על עצמו. כמו כן, יש להימנע משימוש כבד בקול. התהליכים עלולים לגרום לגירוי באזור הגרון.