היפר-אינסוליניזם

בהיפר-אינסוליניזם (מילים נרדפות לתזאורוס: היפרפלזיה של תאי בטא של האיים של לנגרהאנס; היפרפלזיה של תאי בטא; היפרפלזיה של תאי B; היפר-אינסוליזם חוץ רחמי; אנצפלופתיה עקב היפר-אינסוליניזם; אנצפלופתיה עקב היפוגליקמיה) תרדמת; פוּנקצִיוֹנָלִי היפוגליקמיה, ללא עלייה ב אינסולין רמות; היפר-אינסולינזם פונקציונלי; גלוקופניה; היפר-אינסולינמיה; היפר-אינסוליניזם; יַלדוּתִי היפוגליקמיה; היפוגליקמיה תגובתי המושרה ללא תרופות; אנצפלופתיה פוסט-היפוגליקמית; היפוגליקמיה לאחר הניתוח; ICD-10-GM E16. 1: אחר היפוגליקמיה) היא נוכחות של מוגבה אינסולין רמות ב דם (אינסולין בצום > 17 mU / l). Hyperinsulinism עשוי להיגרם על ידי הפרשה מוגברת של אינסולין על ידי הלבלב או על ידי הפרעה בפירוק האינסולין. הראשון עשוי להיות בגלל פריפריה עמידות לאינסולין (למשל, בנוכחות תסמונת מטבולית או סוג 2 סוכרת mellitus). גידולים (אינסולינומה, גידולים שפירים נדירים בעיקר) יכולים גם הם עוֹפֶרֶת לייצור יתר של אינסולין.

מבחינים בין היפר-אינסוליניזם נרכש להיפר-אינסוליניזם מולד. במקרה זה, הפרשת האינסולין על ידי תאי הבטא של הלבלב מוגברת באופן פתולוגי (באופן חריג).

ניתן לחלק את היפר-אינסוליזם מולד לצורות הבאות:

  • היפר-אינסוליניזם מולד מוקדי - ההפרשה נפגעת באזור רקמות מוגבל.
  • היפר-אינסוליניזם מולד גלובלי - הפרשתם מופרעת באופן גלובלי.
  • היפר-אינסוליניזם מולד לא טיפוסי - אין אפשרות להקצות משתי הצורות הראשונות.

שיא תדירות: היפר-אינסוליניזם יכול להתרחש בכל גיל, זמני או לסירוגין. היפר אינסוליניזם מולד מתבטא מיד לאחר הלידה או בתוך שנת החיים הראשונה.

ההערכה של שכיחות (תדירות מקרים חדשים) של היפר-אינסוליניזם מולד היא כ- 1 מקרה לכל 40,000 אוכלוסיות בשנה (בצפון אירופה).

מהלך ופרוגנוזה: היפר-אינסוליניזם מוביל להיפוגליקמיה (נמוך דם סוכר) אם לא מטפלים בו. ללא רגולציה נגדית (כלומר, צריכת חד סוכרים/פָּשׁוּט פחמימות, בדרך כלל גלוקוז (דקסטרוז)), היפוגליקמי תרדמת (היפוגליקמיה עם אובדן הכרה חמור) עלול לגרום. תרפים עבור hyperinsulinism תלוי במחלה הבסיסית.