היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם): תסמינים, תלונות, סימנים

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להצביע על היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם):

הסימנים של היפוגליקמיה תלוי במידת ההיפוגליקמיה. על פי חומרת ההיפוגליקמיה, נבדלות שלוש קבוצות:

סימנים אוטונומיים (שם נרדף: סימנים אדרנרגיים). אלה נובעים משחרור תגובתי של אדרנלין. סימנים אלה כוללים:

  • חִוָרוֹן
  • רעב נלהב
  • דפיקות לב (דפיקות לב)
  • מיוזע
  • טכיקרדיה (פעימות לב מהר מדי:> 100 פעימות לדקה).
  • רעד (רועד)

סימנים נוירוגליקופניים: סימנים אלה נובעים מ גלוקוז מחסור במרכז מערכת העצבים (CNS) (מופיע בדרך כלל רק ב דם גלוקוז ריכוזים <50 מ"ג / ד"ל / 2.75 ממול / ליטר). גליקופניה משפיעה על תפקודים עצביים רבים ומתבטאת באופן הבא:

  • התנהגות לא טיפוסית (אגרסיביות; חרדה).
  • נוּמָה
  • בעיות ריכוז
  • פרסטזיות (תחושה לא מכאיבה באזור המסופק על ידי עצב עורני עם סימנים כמו: עקצוץ, "פורמיקה", זעם, עקצוץ, גירוד וכו ').
  • הפרעות דיבור (אפזיה)
  • הפרעות ראייה (טשטוש ראייה, ראייה כפולה).
  • בִּלבּוּל
  • המפלגיה חולפת (המפלגיה זמנית).
  • פסיכוזה או הזיה

If דם גלוקוז רמות ממשיכות לרדת (<30-40 מ"ג / ד"ל / 1.65-2.2 ממול / ליטר), מתפתחות הפרעות נוירולוגיות קשות:

סימנים לא ספציפיים. אלה מייצגים תסמינים נלווים שאינם אופייניים להיפוגליקמיה:

זְהִירוּת. בהתחלה איטית היפוגליקמיה, סימנים אוטונומיים עשויים להיעדר וסימנים נוירוגליקופניים עלולים להופיע ללא אזהרה. זה מוביל לפתע למרכז קשה מערכת העצבים תפקוד לקוי (היפוגליקמיה) הלם; ידוע גם בשם היפוגליקמיה תרדמת).

תסמינים של היפוגליקמיה כפונקציה של רמת הגלוקוז בסרום

רמת סרום גלוקוז (mmol / l) תסמינים
3,8 עלייה בוויסות הנגדי הורמונים (גלוקגון, אפינפרין, הורמון גדילה, קורטיזול).
3,3 תסמינים אוטונומיים
2,75 תסמינים נוירוגליקופניים: נהיגה, מעוף מחשבה, דיבור (לוגוריאה), עצבנות, הפרעות ראייה, נמנום, סחרחורת, הפרעות במציאת מילים, הפרעות קואורדינציה בשלבים מתקדמים: עוויתות, יכולת פעולה מוגבלת, הכרה מוגבלת עד לחוסר הכרה
2,2 תַרְדֵמָה
1,6 תרדמת
1,1 אֶפִּילֶפּסִיָה
0,5 נזק קבוע, מוות

היפוגליקמיה אצל קשישים

  • במהלך חיי הסוכרת, תפיסת היפוגליקמיה ירידות בקרב חולי סוכרת מסוג 1. זה מדגים את החשיבות של הכללת אימונים למודעות להיפוגליקמיה בחינוך המטופלים. כך גם לגבי סוכרת מסוג 2.
  • בחולים מבוגרים, תסמינים אוטונומיים ונוירוגליקופניים אינם מתגברים באופן ניכר בסוף ההיפוגליקמיה כמו בחולים בסביבות גיל 50. יתר על כן, הזמן בין תפיסת הסימפטומים לתגובה מתארך משמעותית.