היפרפלזיה שפירה של הערמונית: היסטוריה רפואית

היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH; הגדלה שפירה של הערמונית).

היסטוריה משפחתית

היסטוריה חברתית

אנמנזה עכשווית / אנמנזה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).

  • האם יש לך דחף להשתין בתדירות גבוהה ללא שתן מוגברת?
  • האם יש לך דליפה לא רצונית של שתן בדחף להשתין?
  • האם משך ההשתנה ממושך?
  • שמתם לב להחלשת זרם השתן?
  • האם אתה צריך להשתין בתדירות גבוהה יותר בלילה?
  • האם יש לך דחף למתן שתן שאינו ניתן לדיכוי, עם כאב?

אנמנזה צמחית כולל. אנמנזה תזונתית.

אנמנזה עצמית כולל אנמנזה של תרופות

  • מצבים קיימים (מחלות של מערכת המין).
  • תפעול
  • אלרגיות
  • היסטוריה של תרופות

האבחון הראשוני כולל קודם כל את ההיסטוריה הרפואית

זה צריך לכלול תלונות סובייקטיביות המשתמשות ב- IPSS (בינלאומי ערמונית ציון סימפטומים). בדיקה מהירה זו כוללת שבע שאלות לגבי כל הסימפטומים שחוו במהלך הטלת שתן. ציון ה- IPSS - השאלות מתייחסות לארבעת השבועות האחרונים.

אף פעם לעתים רחוקות יותר מכל אחת מכל חמש פעמים בתדירות נמוכה יותר מאשר במחצית מהמקרים כמחצית מהזמן ביותר ממחצית המקרים כמעט תמיד
באיזו תדירות הרגשת כי שלפוחית ​​השתן שלך אינה ריקה לחלוטין לאחר מתן שתן? 0 1 2 3 4 5
כמה פעמים היית צריך להשתין פעם שנייה תוך שעתיים? 0 1 2 3 4 5
באיזו תדירות היית צריך לעצור ולהתחיל שוב מספר פעמים בהטלת שתן (גמגום בשתן)? 0 1 2 3 4 5
באיזו תדירות התקשיתם לעכב את השתן? 0 1 2 3 4 5
באיזו תדירות היה לך זרם חלש כשמתן שתן? 0 1 2 3 4 5
באיזו תדירות היית צריך לדחוף או להתאמץ כדי להתחיל במתן שתן? 0 1 2 3 4 5
בממוצע, כמה פעמים קמת בלילה להשתין? אף פעם לא 0 פעם אחת 1 פעמיים 2 שלוש פעמים 3 ארבע פעמים 4 חמש פעמים ויותר 5

דירוג IPSS

  • 0-7 נקודות סימפטומטולוגיה קלה
  • 7-19 נקודות סימפטומטולוגיה מתונה
  • 20-35 נקודות סימפטומטולוגיה קשה.

אינדיקציה ל תרפיה נראה בדרך כלל עם ציון IPSS מעל 7.

חשיבות מיוחדת היא גם בדיקת פי הטבעת הדיגיטלית (DRU), בדיקת מישוש בה ה ערמונית הוא מישש מה- חַלחוֹלֶתמוערכים.

  • גודל - בדרך כלל בגודל של ערמון
  • עקביות - בדרך כלל אלסטי שמנמן
  • משטח - בדרך כלל חלק
  • כל שינוי מקומי - למשל גידולים (התקשות).