היסטוריה רפואית (היסטוריה של המטופל) מייצג מרכיב חשוב באבחון פצע פתוח.
היסטוריה משפחתית
היסטוריה חברתית
- מה המקצוע שלך?
נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- איפה, באיזה מצב ואיך נפצעת / נפלת?
- האם הייתה פגיעה מספקת או לא מספקת (תאונה)?
- האם הפצע הפתוח נבע מאשמה של צד שלישי או עצמית?
- כואב לך? איפה הכאב ממוקם?
- אילו תלונות אחרות יש לך?
- האם אתה סובל בחילה, סחרחורת, קוצר נשימה? *.
- האם שמת לב להפרעות תחושתיות בגפיים הפגועות? *
- האם אתה יכול להזיז את הגפיים המושפעות? האם אתה מרגיש כאב כלשהו כאשר אתה עושה זאת?
היסטוריה צמחונית כולל היסטוריה תזונתית - בעלת חשיבות עבור ריפוי פצע.
- האם אתה עודף משקל? אנא ספר לנו את משקל גופך (בק"ג) וגובהך (בס"מ).
- האם אתה תת משקל? אנא ספר לנו את משקל גופך (בק"ג) וגובהך (בס"מ).
- האם אתה עושה מספיק פעילות גופנית כל יום?
- האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
- האם אתה שותה אלכוהול בתדירות גבוהה יותר? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ממנו ביום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות ובאיזו תדירות ליום או לשבוע?
היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.
- תנאים קיימים (למשל, סוכרת mellitus עקב ריפוי פצע).
- מצב חיסון (בגלל חיסון נגד טטנוס).
- אלרגיות
- היסטוריה של תרופות (עקב קרישת דם)
* אם שאלה זו נענתה ב"כן ", נדרש ביקור מיידי אצל הרופא! (מידע ללא אחריות)
