היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון של גברים אי פוריות. היסטוריה משפחתית
- האם יש היסטוריה של פוריות לא רצונית במשפחה שלך?
- האם ישנן מחלות תורשתיות במשפחתך?
- האם יש מחלות גידולים במשפחה שלך (גידול בתאי נבט, ערמונית or סרטן השד).
היסטוריה חברתית
- מה המקצוע שלך?
- האם אתה נחשף לחומרי עבודה מזיקים במקצועך?
- האם אתה עובד באזורים עם טמפרטורת סביבה מוגברת (עובד על תנור פיצוץ, מאפייה)?
- האם יש עדויות למתח פסיכו-סוציאלי או למאמץ עקב המצב המשפחתי שלך?
נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- כמה זמן ניסית להרות ילד עם בן / בת הזוג שלך?
- האם היה הריון בעבר? אם כן:
- עם זה או בן זוג קודם?
- האם ההריון הועבר לטווח המונח או האם התרחשה הפלה (הפלה)?
- האם גיל ההתבגרות שלך היה תקין או מאוחר?
- היסטוריה מינית
- כמה זמן קיימת השותפות שלך?
- גיל בן הזוג?
- התנאים הקיימים של בן הזוג?
- הפרעות בשותפות?
- איך אתה מרגיש לגבי הרצון להביא ילדים לעולם?
- מה היחס של בן / בת הזוג שלך לרצון להביא ילדים לעולם?
- מה הליבידו שלך (חשק למין)?
- באיזו תדירות מקיימים יחסי מין בשבוע / חודש?
- האם יש לך זיקפה?
- ציין איזה סוג של תפקוד לקוי של זיקפה הוא: קשור לשותף ?, קשור למצב ?, קשור לפעולה?
- האם תפקוד לקוי של זיקפה הוא קבוע?
- יש לך זקפות בוקר?
- שאלות אחרות אם יש לך זיקפה:
- האם יש לך שפיכה מוקדמת או מאוחרת?
- האם יש לך אספרמיה (אי שפיכה עם או בלי זרע (זרע) למרות אורגזמה)?
אנמנזה צמחית כולל אנמנזה תזונתית.
- האם אתה עודף משקל / תת משקל? אנא ספר לנו את משקל גופך (בק"ג) וגובהך (בס"מ).
- האם אתם אוכלים תזונה מאוזנת או בריאה?
- האם אתה עושה הרבה ספורט (מוגזם)?
- האם אתה הולך באופן קבוע לסאונה?
- האם אתה משתמש במושבים המחוממים ברכב?
- האם אתה אוהב לשתות קפה, תה שחור וירוק? אם כן, כמה כוסות ביום?
- האם אתה שותה משקאות אחרים המכילים קפאין? אם כן, כמה מכל אחד?
- האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
- אתה שותה אלכוהול? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ביום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות (קנאביס 1 + 3, מורפיום 3, אופיאטים 3) ובאיזו תדירות ביום או בשבוע?
היסטוריה עצמית
- תנאים קיימים מראש (סוכרת מליטוס, הפרעות הורמונליות, מחלות בדרכי המין (דלקת השתן/ דלקת השתן, דלקת הערמונית / דלקת הערמונית, אפידידימיטיס/ אפידדימיטיס), נזק באשכים (למשל, אשך מלדסקוס (ירידה לקויה של האשך לשק האשכים) פגיעות באשכים (למשל פיתול האשך/ סיבוב של האשך ו יותרת האשך עם הפרעה של דם תפוצה), חזרת, נטייה למחלות בדרכי הנשימה (סיסטיק פיברוזיס), מחלות אוטואימוניות, מחלות כליות, מחלות לב וכלי דם, כבד מחלות, הפרעות בתפקוד הכליות, מחלות נוירולוגיות (טרשת נפוצה), מחלות פסיכיאטריות או פסיכוסומטיות, מחלות זיהומיות (כאן: מחלות פבריליות בשלושת החודשים האחרונים בגלל השפעה זמנית על זרע הזרע), ממאירות (כימותרפיה, רדיותרפיה), מחלות מין, מחלות בבלוטת התריס, טראומה (פציעות), במיוחד באזור איברי המין, האגן והגולגולת.
- פעולות (אשכים שלא ירדו, בקע מפשעתי (בקע מפשעתי)).
- רדיותרפיה (באזור האגן או אברי הרבייה או ראש).
- אלרגיות
- אנמנזה סביבתית (ראה להלן "זיהום סביבתי - שיכרונים").
היסטוריה של תרופות
- אנטיביוטיקה 1
- אנתרציקלינים
- קוטרימוקסאזול
- ג'נטמיצין
- Nitrofurantoin
- סולפונאמידים
- נוגדי לחץ דם (מאי עוֹפֶרֶת לזרמת זרע פגומה (זרע מטוגנזה).
- חוסמי קולטן אלפא 1 2 (דוקסזוזין, פרזוזין, טרזוזין).
- חוסמי בטא (חוסמי קולטן בטא) 3 - (אטנולול, בטקסולול, ביסופרולול, קרבדילול, צליפרולול מטופרולול, נאדולול, נביבולול, אוקספרנולול, פינדלול, פרופרנולול)
- 3. Reserpine
- תרופות נוגדות דיכאון
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) - סיטאלופרם 2, פלוקסטין 2, סרטרלין 2
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (מעכבי ספיגה חוזרת של מונואמין, NSMRI) - doxepin2, opipramol2
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI) - דולוקסטין 2, ונלפקסין 2
- תרופות נגד אפילפסיה (פרגבאלין2, פרימידון3).
- חרדה 2
- סִידָן אנטגוניסט ערוצים (חוסם תעלות סידן) - אמלודיפין (השפעה על פוטנציאל הפוריות).
- חוסמי H2 - cimetidine4, famotidine4, ranitidine4
- משקם שיער (פינסטריד 3)
- הורמונים
- גלוקוקורטיקואידים 3
- תכשירי טסטוסטרון 3 (טסטוסטרון, סטרואידים אנבוליים)
- קטוקונזול (הפרעות ביוסינתזה של אנדרוגן) 3
- נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs) - איבופרופן (טסטוסטרוןיחס LH כפונקציה של תא ליידיג ↓).
- ערמונית סמים 2 (10 תוכל, finasteride).
- 3. רווולפיה
- תרופות ציטוסטטיות 1 (חומרים המעכבים צמיחה או חלוקה של תאים) - למשל, Busulfan, כלורמבוקיל, ציספלטין, ציקלופוספמיד, מטוטרקסט (MTX).
1 אוליגוזוספרמיה (<20 מיליון זרעונים למיליליטר) או לקוי בתאי זרע (ספירמטוגנזה) 2 הפרעות שפיכה כולל ירידה בנפח השפיכה 3 מופחת טסטוסטרון ייצור 4 השפעות על הפרשת הורמונים תרופות העלולות לגרום אין אונות ניתן למצוא תחת המחלה "זיקפה (ED) או זיקפה". סְבִיבָתִי לחץ - שיכרונות (הרעלות).
- קרינה מייננת (שדות חשמליים?).
- התחממות יתר של אשכים - עבודה בכבשן הפיצוץ, במאפייה, בפגישות סאונה תכופות; מושבים מחוממים ברכב: נהיגה ארוכה ותכופה עם מושבי רכב מחוממים יכולה להפחית את היכולת להרות. זֶרַע הופכים להיות פחותים במספרם (אוליגוזוספרמיה), איטיים יותר (אסטנוזוספרמיה) ולעתים קרובות הם לוקים בצורה לא טובה (טרטוזוספרמיה) [אוליגו-אסתנו-טרטוזוספרמיה, תסמונת שיבולת שועל].
- מזהמי אוויר: חומר חלקיקי - חומר חלקיקי (PM2.5) באוויר; עלייה בחומר החלקיקים ריכוז על ידי 5 µg / m3 בכל פעם.
- ירידה ב זרע עם צורה וגודל נורמלי ב -1.29 אחוז
- שיעור הזרע בעשירית הנמוכה ביותר במורפולוגיית הזרע עלה ב -26 אחוזים
- עלייה קלה בריכוז הזרע
- רעלים סביבתיים (חומרים מקצועיים, כימיקלים סביבתיים):
- ביספנול A (BPA)
- אורגנו כלורין (למשל דיכלורודיפנילטריכלורואתאן (DDT), דיוקסינים, ביפנילים פולי כלוריים *, PCB).
- ממיסים (למשל גליקול אתר; פַּחמָן דיסולפיד).
- חומרים פעילי שטח לא-יוניים (למשל אלקיל פנולים).
- חומרי הדברה, קוטלי עשבים (למשל דיברומכלורופרופאן (DBCP), דיברומיד אתילן).
- מתכות כבדות (עוֹפֶרֶת, כספית תרכובות).
- מסנני קרינה כגון 4-מתילבנזילידן קמפור (4-MBC), חומרי גלם די-ן-בוטיל פתלט (DnBP), הטריקלוזן האנטיבקטריאלי (למשל ב משחת שיניים ו קוסמטיקה).
- פלסטיקים (פתלטים *)
* שייכים לשיבושים האנדוקריניים (שם נרדף: קסנו-הורמונים), שגם בכמויות הקטנות ביותר עלולים לפגוע בריאות על ידי שינוי המערכת ההורמונלית.
