האנמנזה (היסטוריה רפואית) מייצג מרכיב חשוב באבחון של פגיעה מוחית טראומטית. אם המטופל אינו מגיב לעצמו, הדיון הוא עם בני משפחה / אנשי קשר.
היסטוריה משפחתית
אנמנזה חברתית
אנמנזה עכשווית / אנמנזה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- אתה יכול לתאר את מנגנון התאונה?
- לתאונות דרכים: לתאר (היסטוריה זרה: לראיין אנשים המעורבים בתאונה או עדים).
- סוג הנזק לרכב?
- גובה התרסקות?
- האם היית או המטופל מחוסר הכרה?
- בזמן התאונה?
- מאוחר יותר?
- האם אתה או המטופל סובלים מכאבי ראש, סחרחורת?
- האם אתה או המטופל בחילה, האם אתה / האם הקיא?
- כמה זמן קיימים תסמינים אלו?
- האם שמת לב לתסמינים / פציעות אחרות?
אנמנזה צמחית כולל. אנמנזה תזונתית.
- האם אתה שותה אלכוהול בקצב מוגבר? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ממנו ביום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות ובאיזו תדירות ליום או לשבוע?
היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.
- תנאים קיימים מראש
- תפעול
- רדיותרפיה
- אלרגיות
- היסטוריה של תרופות (דימום תוך גולגולתי מקובץ (דימום בתוך גולגולת - אפילו ב- TBI קל) תחת קלופידוגרל).
- היסטוריה סביבתית
היסטוריה של תרופות
- מעכבי אצטילכולין אסטראז (דידזפיל, גלנטמין, ריבסטיגמין).
- אלפא-סימפטוליטיקה (phenoxybenzamine).
- תרופות נגד קצב לב
- נוגדי קרישת דם
- היפנוזה
- מרפי שרירים
- בנזודיאזפינים (tetrazepam)
- אופיאטים
- תרופות הרגעה
- טריפטנים (סומטריפטן)
היסטוריה סביבתית כולל שיכרונות (הרעלות).
- שיכרונות מאת:
- אלקלואידים
- כּוֹהֶל
- מהפנטים (כדורי שינה)
- פחמן חד חמצני
- פחמימנים (אליפטיים, ארומטיים)
- אופיאטים (משככי כאבים כגון מורפיום)
- הרגעה (הרגעה)
- מימן ציאניד / אשלגן ציאניד
