היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון מחלת גידול (סרטן). היסטוריה משפחתית
- האם יש היסטוריה של מחלת גידול במשפחה שלך?
- מה הבריאות הכללית של קרוביך?
היסטוריה חברתית
- מה המקצוע שלך?
- האם אתה נחשף לחומרי עבודה מזיקים במקצועך?
נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה רפואית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- האם ירדת במשקל שלא בכוונה?
- האם אתה מרגיש עייף או חסר אונים?
- שמתם לב לירידה בביצועים?
- האם שמת לב לסחרחורת או דפיקות לב?
- האם יש לך הפרעות ראייה חדשות? *
- האם יש לך כאבי ראש חדשים?
- האם שמת לב להתקפים חדשים?
- האם יש לך הפרעות נוירולוגיות כמו שיתוק, בעיות דיבור או תיאום או מגושמות חדשה? *
- שמתם לב לשינויים באישיות? (סביר להניח שבן משפחה יענה על שאלה זו).
- האם יש לך כאב כרוני לאורך זמן ממקור לא ברור?
- יש לך קדחת? יש לך הזעות לילה?
- יש לך קוצר נשימה? *
- האם יש לך הגדלה של בלוטות הלימפה בבית השחי, במפשעה או בצוואר?
- שמתם לב לשינויים כלשהם בזפק?
- האם אתם סובלים מאובדן תיאבון? יש לך סלידה מבשר?
- האם אתה מתקשה לבלוע?
- שמתם לב לתסמינים כמו שיעול מגרה או חום?
- האם השתעלת אי פעם? *
- שמתם לב לצרידות מתמשכת או לקושי בבליעה?
- האם שמת לב לשינויים כלשהם בצואה כמו הצטברות דם?
- האם הרגלי המעי שלך השתנו?
- האם יש לך התכווצויות מעיים מוגברות או כאבי בטן?
- שמתם לב לשינויים חריגים ומתמשכים בהרגלי העיכול?
- צרבת
- תחושה מתמדת של לחץ או מלאות
- כאבי בטן
- נְפִיחָנוּת
- גיהוקים או הקאות מתמשכים
- האם שמת לב לפריקות חריגות מהאף, הפה, המעיים או השופכה?
- האם חל שינוי כלשהו בצבע העור או בגודל השומה?
- האם שמת לב לשינויים אחרים במערכת עור כגון: כבד כתמים ו יבלות גם מבחינת גודל, צורה וצבע צַהֶבֶתכפות ידיים אדומות כתמות או כבד כוכביות (ורידים מורחבים דמויי עכביש) עור).
- האם יש לך פצע שאינו מחלים או מחלים בצורה גרועה?
- האם שמת לב לנפיחות מוחשית, גידול או גושים על העור, הרירית או הרקמות הרכות - לעתים קרובות ללא תחושת כאב?
- האם חווית לאחרונה גירוד מתמשך?
- האם יש לך הפרעות בדרכי השתן או כאבים בעת מתן שתן?
- שמתם לב לדם בשתן?
גברת.
- באיזה גיל היה לך הווסת (המחזור הראשון)?
- באיזה גיל עברת את גיל המעבר (המחזור החודשי האחרון)?
- ילדתם ילדים? אם כן, בת כמה היית בזמן הלידה הראשונה?
- האם שמת לב לשינויים אחרונים כמו גוש / רגישות בשד?
- האם יש לך הפרשות מהפטמה (השד)?
- האם שמת לב לאי סדרים במחזור החודשי שלך (תדירות; דימום בין תקופה)?
- האם יש לך דימום לאחר גיל המעבר?
- האם יש לך פריקה חומה / דמית מהנרתיק?
- האם שמת לב לדימום כלשהו לאחר קיום יחסי מין?
אדם
- האם יש לך זרימת שתן חלשה או מופרעת?
- האם יש לך קושי בתחילת מתן שתן?
- האם שמת לב להתקשות או הגדלה של האשך?
- האם יש לך דם בנוזל הזרע?
אנמנזה צמחית כולל אנמנזה תזונתית.
- האם אתה עודף משקל? אנא ספר לנו את משקל גופך (בק"ג) וגובהך (בס"מ).
- האם אתה אוכל בשר ושומן עשיר?
- האם אתה אוכל מזון מעושן או נרפא?
- באיזו תדירות אוכלים פירות וירקות ליום?
- האם אתם אוכלים תזונה עשירה בסיבים?
- האם אתה שותה אלכוהול באופן קבוע? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ממנו ביום?
- האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות ובאיזו תדירות ליום או לשבוע?
- האם אתה עושה מספיק פעילות גופנית כל יום?
- האם אתה אוהב "להשתזף"? האם "סבלת" מכוויות שמש בתדירות גבוהה יותר בילדותך?
היסטוריה עצמית
- תנאים קיימים מראש (המוכרומטוזיס (ברזל מחלת אחסון) - גורם לסיכון מוגבר לקרצינומה hepatocellular).
- תפעול
- אלרגיות
היסטוריה של תרופות
- על פי מצב המדע הנוכחי, אמצעי מניעה דרך הפה ("גלולות למניעת הריון") מגבירות את הסיכון להתפתחות סרטן השד - טרם נחקר באופן מדעי מלא - על ידי גורם של 1.2 עד 1.5 בלבד כאשר נלקח במשך יותר מחמש שנים
- אסטרוגן תרפיה - למשל טיפול הורמונלי במשך יותר מחמש שנים מגביר את הסיכון לקרצינומה של החלב (סרטן השד לְהִסְתָכֵּן).
- טסטוסטרון תרפיה - מקדם א ערמונית קרצינומה / ערמונית סרטן (ראה קרצינוגנזה / התפתחות סרטן).
- "מגהץ עומס יתר "- לברזל חופשי לא מאוגד יש השפעה ציטוטוקסית. מגהץ נדון גם כפרוקסידנט בקשר להתפתחות מחלות לב וכלי דם - כמו מחלות כליליות כלי (עורקים כליליים) וכתוצאה מכך אוטם שריר הלב (לֵב והתקפות) - ומחלות ניווניות ניווניות - למשל, מחלת אלצהיימר or מחלת פרקינסון וכמקדם של מחלות גידולים. המנגנון הבסיסי נחשב לכך שברזל מקדם חמצון לחץ באמצעות הפונקציה הקטליטית העיקרית שלה ביצירת ציטוטוקסיות חמצן ורדיקלים הידרוקסיליים, למשל במהלך התגובות של פנטון והבר-ווייס. אנשים הסובלים מ המוכרומטוזיס (מחלת אחסון ברזל), למשל, יש סיכון מוגבר לקרצינומה hepatocellular (כבד תא סרטן). בנוסף, מחקר מארצות הברית הראה שרמות גבוהות של ברזל בסרום קשורות לסיכון מוגבר למחלות גידולים.
- ישנן תרופות ציטוסטטיות (תרופות המעכבות צמיחת תאים או חלוקת תאים) מגבירות את הסיכון לגידול שני
חשיפה לקרינה
- חשיפה לקרינה מייננת
- קרינת UV - קרטוזיס אקטינית (טרום סרטנית; גורם סיכון לקרצינומה של תאי קשקש), קרצינומה של תאי קשקש של העור, קרצינומה של תאי בסיס (BCC; קרצינומה של תאי בסיס); שכיחה פי 10 ממלנומה ממאירה), מלנומה ממאירה
- קרני רנטגן או קרינת גמא - קרצינומה של הסימפונות (ריאות סרטן) (ראדון! ), קרצינומה בשד (סרטן השד), סרטן דם (דם סרטן), קרצינומה של בלוטת התריס (סרטן בלוטת התריס).
- הופעה של גידולים ממאירים ברקמות רכות (סרקומות) לאחר רדיאטוריה קודמת (רדיותרפיה).
חשיפה סביבתית כולל חשיפות במקום העבודה
- חומרים מסרטנים כגון:
- אסבסט - קרצינומה של הסימפונות (ריאות מחלת הסרטן), מזותליומה של הצדר (גידול ממאיר (ממאיר) של אֶדֶרכלומר, ה אֶדֶר, הנובע מתאי המזותל (סלומית אפיתל), מזותליומה פריטונאלית (גידול ממאיר (ממאיר) של צפקכלומר, ה צפק, הנובע מתאי המזותל (סלומית אפיתל)).
- ארסן - (עור, כבד, ריאות) - תקופת חביון 15-20 שנה.
- בנזן - לוקמיה
- בנזו (א) פירן - נמצא באדי פליטה, עשן וזפת. זה נחשב כגורם סיכון ל בטן מחלת הסרטן. עשן סיגריות מכיל גם בנזפירן, שבתורו יכול עוֹפֶרֶת לקרצינומה של הסימפונות (ריאות סרטן).
- קדמיום - סרטן הערמונית
- תרכובות כרום (VI) - גידולי כבד, לא מוגדרים.
- ניקל - קרצינומה של הסימפונות וגידולים בפנים אף וסינוסים.
- פחמימנים ארומטיים פולי-ציקליים (PAH; בנזו (א) פירן, בנזנתרסן, מתילכולנתרן).
- אינהלציה של אבק פחם (כורים) - קרצינומה של הסימפונות.
- ליצור קשר עם
- בנזו (א) פירן (1,2-בנזפירין) הכלול בפיח (טאטוא ארובות) - קרצינומה של האשכים.
- זפת ליגנית (עובדי ליגניט) - גידולי עור.
- פוקסין - קרצינומה של שלפוחית השתן
- אתרים הלוגניים ("הלואתרים"), במיוחד דיכלורודימתיל אתר - קרצינומה של הסימפונות (סרטן ריאות).
- אבק עץ - גידולים של הפנים אף וסינוסים.
* אם שאלה זו נענתה ב"כן ", נדרש ביקור מיידי אצל הרופא! (נתונים ללא אחריות)
