אל האני היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון רגל כְּאֵב. היסטוריה משפחתית
- האם יש היסטוריה תכופה של מחלות לב וכלי דם, פקקת במשפחה שלך?
היסטוריה חברתית
- האם יש לך עבודה שדורשת ממך לעמוד או לשבת לפרקי זמן ארוכים?
- עשיתם טיסה ארוכת טווח לאחרונה?
נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- היכן בדיוק הכאב ממוקם?
- האם הכאב תמיד נמצא באותו מקום?
- מתי הופיע הכאב לראשונה?
- האם הכאב התרחש פתאום או בהדרגה?
- מתי מופיעים הכאבים ברגליים?
- ביום ו / או בלילה; אם בלילה, אתה מתעורר מהכאב?
- כאב ראשוני (סטארט-אפ וכאבי ריצה)?
- אחרי שעומדים או יושבים הרבה זמן?
- לִצְמִיתוּת?
- האם הכאב בוער, פועם, דופק, דקירה פועם או עמום?
- האם הכאב מקרין?
- האם יש לך מגבלות תפקודיות * * בגלל הכאב? אם כן, אילו?
- האם יש מגבלות נוירולוגיות * * כגון הפרעות תחושתיות או הפחתת כוח?
- האם יש טריגר לכאב?
- בסולם של 1 עד 10, שבו 1 קל מאוד ו -10 קשה מאוד, עד כמה הכאב חמור?
- בנוסף, האם הרגל מתחממת יתר על המידה? * *
- האם הכאב משתנה לאחר שכיבה ובלילה? אם כן, באיזה אופן?
- האם יש לך תלונות אחרות כגון:
- הופעת חזה חריפה כְּאֵב* * (כאב בחזה), לעיתים חש כאב השמדה.
- צבע עור כחלחל? * *
- שפתיים ואצבעות קרות וכחלחלות? * *
- דפיקות לב? * *
- זיעה קרה? האם אתה חיוור ויש לך ירידה בלחץ הדם? * *
- קוצר נשימה במאמץ או במנוחה? * *
- חום? צְמַרמוֹרֶת?
- עור קר?
- מְכוּלֶה שינויים בעור (אובדן גמישות העור).
- עור יבש ומגרד?
- אדמומיות עורית?
- נפיחות עגלים *?
אנמנזה צמחית כולל אנמנזה תזונתית.
- האם אתה עודף משקל? אנא ספר לנו את משקל גופך (בק"ג) וגובהך (בס"מ).
- האם משקל גופך השתנה ללא כוונה?
- האם אתה עושה מספיק פעילות גופנית כל יום?
- האם אתה שותה מספיק?
- האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
- אתה שותה אלכוהול? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ממנו ביום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות ובאיזו תדירות ליום או לשבוע?
היסטוריה עצמית
- תנאים קיימים מראש (דם הפרעות קרישה, מחלות לב וכלי דם (למשל, עמוקות) וָרִיד פקקת; מחלת חסימת עורקים היקפית), מחלת גידול, תאונה).
- פעולות (דם עירויים? ; שכיחות ממושכת?).
- אלרגיות
- הריונות
היסטוריה של תרופות (תרופות העלולות לגרום רגל נְפִיחוּת).
- מעכבי ACE (בצקת אנגיורוטית; שכיחות (תדירות מקרים חדשים): כ -1%; תמותה (שיעור מוות): 1%) - בנזפריל, קפטופריל, סילזפריל, אנאלפריל, פוסינופריל, ליסינופריל, moexipril, פרידופריל, קווינאפריל, רמיפריל, ספיריל
- משככי כאבים
- נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs, לא סטרואידים (חומצה אצטילסליצילית (ASA), דיקלופנק, אינדומטצין, איבופרופן, מלוקסיקאם, פירוקסיקם) - עוֹפֶרֶת לאגירת נוזלים מוגברת בין הרגליים והקרסוליים.
- מעכבי COX-2 סלקטיביים (coxibe) - סלקוקסיב, etoricoxib.
- תרופות נוגדות דיכאון (אלטרול* / בחולים> גיל 70).
- נוגדי יתר לחץ דם - במיוחד אנטגוניסטים של סידן מסוג דיהידרופירידין / ניפדיפין; הדור השני והשלישי כגון לרקנידיפין נסבלים טוב יותר
- אופייני: בצקת בקרסול - גוברת במהלך היום ונשנית בין לילה
- תרופות אנטי-פסיכוטיות (נוירולפטיקה).
- Chlorpromazine*, קלוזאפין*, הלופרידול*, תיורידזין*.
- משתנים* - במיוחד משתן לולאה כמו furosemide ו טורסמיד, שיכול לגרום רגל בצקת [exsiccosis].
- גליטאזונים
- אופייני: בצקת היקפית
- הורמונים (עוֹפֶרֶתבין היתר לשימור נוזלים מוגבר באזור כפות הרגליים והקרסוליים).
- אנדרוגנים (טסטוסטרון, טסטוסטרון antate, טסטוסטרון undecaonate).
- פרוגסטוגנים * (etonogestrel, desogestrel, dienogest, לבונורגסטרל, מטרוקסיפרוגסטרון אצטט, מטרוגסטון, נורלגרומין, נורתיסטרון).
- Glucocorticoids* (budenoside, קורטיזון, פלוטיקזון, פרדניזולון).
- אסטרוגנים* (אתניל אסטרדיול, אסטרדיול) - אסטרוגן תרפיה as טיפול הורמונלי (HT): עלייה בסיכון לתרומבואמבולית על ידי: + 6 אירועים לכל 10,000 נשים לשנת שימוש.
- שילובים של אסטרוגן ופרוגסטין * (אמצעי מניעה דרך הפה: אתניל אסטרדיול + נורתיסטרון נגזרת של norgestrel - במיוחד בשילוב עם עישון; טיפול הורמונלי, HRT; אנגלית: טיפול בתחליפי הורמונים / HRT) ב גיל המעבר: עלייה בסיכון לתרומבואמבולית על ידי: + 17 אירועים ל -10,000 נשים לשנת שימוש.
- הורמון גדילה (הורמון סומטוטרופי (STH), הורמון גדילה אנושי (hGH), הורמון גדילה (GH), הורמון גדילה (WH), somatropin (אכסניה)).
- משלשלים - כאשר הם נלקחים לתקופות ממושכות ובלתי מבוקרות, הם משבשים את איזון המים והאלקטרוליטים, כמו גם את ריכוזי החלבון והמינרלים, ופוגעים בהוצאת הנוזל מהרקמות.
- תרופות פסיכוטרופיות - לא טיפוסי נוירולפטיקה, לִיתִיוּם, מעכבי MAO, טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון.
- ראה גם תרופות שעלול לגרום למיאלגיה (שריר) כְּאֵב) ו פקקת.
* פַּקֶקֶת / תסחיף נגרם על ידי תרופות.
* * אם שאלה זו נענתה ב"כן ", נדרש ביקור מיידי אצל הרופא! (מידע ללא אחריות)
