גלומרולונפריטיס ממברנו-פרוליפרטיבי: היסטוריה רפואית

היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון גלומרולונפריטיס ממברנו-פרוליפרטיבי.

היסטוריה משפחתית

היסטוריה חברתית

אנמנזה צמחית

  • עלייה במשקל
  • שינויים בגוף (נפוח)
  • שינויים בשתן
  • תסמינים כגון כאבי ראש, העשויים להצביע על יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)

היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.

  • תנאים קיימים מראש
  • נוכחות של מחלות ממאירות (ממאירות).
  • תפעול

תרופות (נפרוטוקסיות - תרופות הפוגעים בכליות / תרופות נפרוטוקסיות).

  • מעכבי ACE ואנטגוניסטים של קולטן AT1 (תרופות משמש לטיפול יתר לחץ דם; תופעות לוואי - חריפות: ירידה בקצב הסינון הגלומרולרי (GFR), הקשורה לעלייה ב קריאטינין: מעכבי ACE כמו גם אנטגוניסטים של קולטן AT1 מבטלים כיווץ כלי דם בכלי הדם, וירידה ב- GFR ועליה בתוצאה של קריאטינין בסרום. עד 0.1 עד 0.3 מ"ג לד"ל, זה בדרך כלל נסבל. עם זאת, בנוכחות היצרות בעורק הכליה רלוונטי המודינמית (לא נדיר בחולים עם טרשת עורקים / טרשת עורקים / טרשת עורקים), GFR הופך להיות תלוי אנגיוטנסין II בצורה ניכרת, וניהול של מעכב ACE או אנטגוניסט קולטן AT1 עלול לגרום לאי ספיקת כליות חריפה / ANV. )!
  • משככי כאבים אנטי-פלוגיסטיים ונוגדי דלקת ריאות (משככי כאבים; תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים) ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID), בהתאמה, כגון:
    • חומצה אצטילסליצילית (כ).
    • דיקלופנק
    • איבופרופן / נפרוקסן
    • Indometacin
    • מטאמיזול או נובאמינסולפון הוא נגזרת של פיראזולון ומשכך כאבים מקבוצת משככי כאבים שאינם חומציים שאינם אופיואידים (פעילות משככי כאבים ונוגדי דלקת כיבוי גבוהה ביותר. תופעות לוואי: תנודות במחזור הדם, תגובות רגישות יתר ולעיתים נדירות מאוד אגרנולוציטוזיס.
    • אקמול
    • Phenacetin (phenacetin nefritis)
  • מעכבי COX-2 סלקטיביים כגון rofecoxib, סלקוקסיב (תופעות לוואי: ירידה נתרן ו מַיִם הַפרָשָׁה, דם עליית לחץ ובצקת היקפית. זה מלווה בדרך כלל בהיפרקלמיה (עודף אשלגן)!)
  • אנטיביוטיקה כגון:
  • נוגדי וירוסים (תרופות המעכבות את פעולתם של נגיפים) כגון:
    • Acyclovir
    • סידופופיר
    • פוסקרנט
    • Ganciclovir
    • ואלציקלוביר
  • אמפוטריסין ב
  • אלופורינול
  • ציקלוספורין (ציקלוספורין A)
  • קולכיצין
  • D-פניצילאמין
  • זהב
  • אינטרפרון