נוירודרמטיטיס (אקזמה אטופית): היסטוריה רפואית

האנמנזה (היסטוריה רפואית) מייצג מרכיב חשוב באבחון אטופיק אקזמה (נוירודרמטיטיס).

היסטוריה משפחתית

  • האם ישנן מחלות עור תכופות במשפחתך?

היסטוריה חברתית

  • האם יש עדויות למתח פסיכו-סוציאלי או למאמץ עקב המצב המשפחתי שלך?

נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).

  • האם שמת לב לשינויים כלשהם בעור (כתמים בוכים, דלקתיים; אזורים קרוםיים - מה שנקרא כובע עריסה; קנה המידה)?
  • יש לך גירוד? אם כן, באילו חלקים בגוף?
  • האם אתה צריך לשרוט את עצמך לעתים קרובות?
  • אתה מזיע הרבה?
  • האם ירדת / הגברת הפרשת החלב?
  • האם יש לך נזלת אלרגית, אסתמה בסימפונות או אלרגיות למזון?

היסטוריה צמחית כולל היסטוריה תזונתית.

  • האם אתה מאוורר כראוי את הבית כל יום?
  • האם האדם שנפגע הניק? אם כן, לכמה זמן? האם הוזן אוכל משלים לפני סיום החודש החמישי לחיים?
  • האם האדם המושפע התרחץ מדי יום בילדותו?
  • האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?

היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.

  • תנאים קיימים מראש (עור מחלות; אלרגיה למזון; זיהומים).
  • תפעול
  • אלרגיות
  • היסטוריה של תרופות

האבחנה נעשית לעיתים קרובות על פי הקריטריונים הקליניים של אטופיק דרמטיטיס

קריטריונים עיקריים

  • גירוד ושריטות
  • מהלך כרוני בהתאמה חוזרת
  • נגעים אופייניים
  • היסטוריה אישית או משפחתית של אטופיק דרמטיטיס, נזלת אלרגית (נזלת אלרגית) או אסתמה בסימפונות

קריטריונים קלים

  • דרמוגרפיה לבנה - לאחר גירוי מכני של עור הופך לבן במשך זמן רב.
  • IgE מוגבה (אימונוגלובולין E) - דם חלבון המתווך תגובות רגישות יתר.
  • קיפול דני-מורגן - קיפול נוסף של עור מתחת לתחתון עַפְעַף.
  • קו שיער דמוי כובע פרווה באזור המצח
  • נטייה לזיהומי עור
  • צ'יליטיס יבשה - דלקת בשפתיים
  • הפרשת זיעה מופחתת
  • זירוזיס - עור יבש או קרום רירי, בהתאמה.
  • סבוסטאזיס - ירידה בהפרשת החלב של העור.
  • תלם כף יד מוגבר