היכן פונים לקבלת דרגת טיפול?
האחת חלה על מידת הטיפול בחברות ביטוח הטיפול. אלה נושאים של ביטוח הסיעוד החברתי ומוקמים עם בריאות חברות ביטוח. אם אתה מבוטח ב- AOK או ב- TK, תמצא שם את חברת הביטוח הסיעודית המתאימה. אתה יכול פשוט ליצור קשר עם בריאות חברת הביטוח והם יעבירו אותך לביטוח הסיעודי המקביל. ניתן ליצור קשר עם ביטוח הסיעוד במקום, בטלפון או בדואר.
מי מחלק את דרגות הטיפול?
סיווג דרגות הטיפול מתבצע על ידי השירות הרפואי של בריאות ביטוח (MDK). MDK בודק בשם חברות ביטוח הבריאות עד כמה הם זקוקים לטיפול והמבקשים בעזרת ההערכה החדשה מחשב ציון המקצה את המועמדים לרמת טיפול (1 עד 5).
כיצד אוכל להעלות התנגדות במקרה של סיווג שגוי של מידת הטיפול?
אם מתרחשת שגיאה בסיווג של מידת הטיפול ב- MDK, יכולות להיות לכך השלכות שונות. אם לא הוכרה דרגת טיפול, אם אין דמי טיפול או טיפול בעין, או אם לא מוכר שדרוג מידת הטיפול, הכספים וההטבות לא יגדלו למרות שהאדם הנוגע בדבר זקוק להם בדחיפות. ניתן להגיש התנגדות לסיווג תוך ארבעה שבועות מיום קבלת סיווג מידת הטיפול.
הסיבות להתנגדות אינדיבידואליות ויש להסבירן בפירוט. ניתן להגישם גם לאחר מכן אם הדבר מוזכר בהתנגדות. יש לשלוח מכתב לכתובת מהדוח המכיל את הדברים הבאים: כתובת השולח (הזקוק לטיפול או הנציג) וכתובת קופת ביטוח הסיעוד הכותרת: "התנגדות להחלטתך.
סימן שלך: ... "גבירותיי ורבותיי, אני משוכנע שסיווג דרגת הטיפול אינו נכון ומתנגד בזאת להחלטתך ... ... אגיש הצהרת נימוקים בבוא העת. איחולים לבביים … "
- כתובת השולח (הזקוק לטיפול או הנציג) וכתובת חברת ביטוח הטיפול
- הכותרת: "התנגדות להחלטתך.
השלט שלך: ... “
- "גבירותיי ורבותיי, אני משוכנע שהסיווג של מידת הטיפול אינו נכון ומתנגד בזאת להחלטתך ... ...". אגיש הצהרת נימוקים בבוא העת. בברכה … "
