היכן הוא מיוצר?
אלפא עמילאז מיוצר בעיקר ב בלוטות הרוק של פה וגם הלבלב. תלוי היכן הוא מיוצר, זה נקרא עמילאז רוק או לבלב. בנוסף, אלפא עמילאזים, הנוצרים ב השחלות וריאות, יכולים גם למלא תפקיד ב סרטן אבחון. עם זאת, האנזים נוצר כמעט אך ורק על ידי הבלוטות האמורות ומופרש ישירות לומן ה מערכת עיכול דרך צינורות ההפרשה שלהם. רק חלק קטן מאוד טבעי נכנס לזרם הדם שם ניתן למדוד אותו.
מה קורה אם יש לך מעט מדי אלפא עמילאז במעי?
ייצור מופחת של אלפא עמילאז מתרחש בדרך כלל בהקשר של תפקוד לקוי של הלבלב, כלומר אי ספיקה בלבלב. זה קורה, למשל, במהלך דלקת לבלב חריפה קשה, אך בדרך כלל דווקא במהלך דלקת לבלב כרונית, מה שמוביל להרס מסיבי של רקמת לבלב בריאה. בתיאוריה, חסר של אלפא עמילאז לאחר מכן עלול להוביל לניצול לקוי של פחמימות נבלע במזון, אשר בתורו יביא לאספקת אנרגיה מספקת לגוף. במציאות, לעומת זאת, היווצרות עמילאז מופחתת ב הלבלב ניתן לפצות על ידי היווצרות אנזימים ב בטן ו בלוטות הרוק של חלל פה ולכן הוא לא בעייתי. במקרה של הפרעות תפקודיות בלבלב, המחסור ב אנזימים מעורב בעיכול שומנים ואולי מופרע אינסולין הייצור הוא הרבה יותר רציני.
מה מגביר את האלפא-עמילאז בדם?
למרות ש- דלקת בלבלב בשלב הסופי יכול להוביל לאי ספיקה, כלומר תפקוד לקוי, של הלבלב ובכך להגביל את ייצור העמילאז, דלקת לבלב פלוארידית (דלקת הלבלב) בכל זאת מובילה בתחילה להעברה מוגברת של האנזים לזרם הדם באמצעות פגיעה במייצר עמילאז תאים. בהתאם לכך, ערך האלפא-עמילאז שנמדד ב- דם מעבדה היא סמן חשוב לדלקת לבלב פעילה כרונית או חריפה. עם זאת, מדידת אלפא עמילאז מוחלפת יותר ויותר בקביעת האנזים הספציפי ללבלב ליפאז.
זה חשוב במיוחד אם מחלות של בלוטות התריס, כמו בלוטת התריס (Glandula parotidea), אחראים לעלייה באלפא עמילאז ב דם. זה יכול להיות המקרה, למשל חזרת, הידוע בכינויו חזרת, שבה זיהום בנגיף חזרת יכול להוביל לפגיעה בתאים המייצרים עמילאז בבלוטות הפרוטיד, אך גם למעורבות בלבלב. רמה מוגברת של אלפא עמילאז ב דם יכול גם לציין תמונות קליניות אחרות.
לדוגמה, מָרָה קיפאון, אשר בדרך כלל נגרם על ידי אבני מרה, יכול להוביל לעלייה בפעילות העמילאז בדם מכיוון שצינורות המרה וצינור הלבלב חולקים קטע קצה משותף, וכתוצאה מכך מצטברים הפרשות מרה ולבלב בלבלב, מה שבתורו גורם לפגיעה בבלוטה. כליות כישלון יכול גם לגרום לעלייה ברמות האלפא-עמילאז, שכן הפרשת האנזים דרך הכליה מופחתת. גידולים ממאירים כמו גם שפירים של הלבלב, ולפי הממצאים האחרונים, לחץ פסיכולוגי יכול להוביל גם לעלייה בפרמטר המעבדה. עם זאת, מכל הסיבות האפשריות להגברת פעילות האלפא-עמילאז, יש לזכור כי ניתן לאתר רמות מוגברות של עמילאז בקרב מעט פחות מ -10% מהאוכלוסייה מבלי שנמצאה סיבה למרות אבחנות מקיפות. כמו בפרמטרים רבים אחרים במעבדה, לערכי אלפא עמילאז ששונו אין בהכרח ערך מחלה.
