היכן בדיוק נמצאים שקדי הפלטין?
ב פה יש שני שקדים חיוניים, אחד מימין ואחד מצד שמאל. שקד הפלטין הוא אפוא איבר מזווג. הם ממוקמים בין החלק הקדמי קשת חיבה (La T.
Arcus palatoglossus) ומאחור קשת חיבה (lat. Arcus palatopharyngeus). שתי הקשתות הפלטליות מורמות על ידי שני גדילי שרירים (M. palatoglossus ו- M. palatopharyngeus). האזור שהם מגדירים נקרא גם מפרץ השקדים. את השקדים ניתן לראות היטב כאשר פה פתוח, גם אם הם לא מוגדלים בצורה פתולוגית.
פונקציה
שקדי הפלאטין משמשים כאיבר לימפתי משני להגנה מפני פתוגנים. דרך ה- לִימפָה, ה דם או על פניו, השקדים יכולים לבוא במגע עם פתוגנים. החלק של הפתוגן אליו המערכת החיסונית מגיב נקרא אנטיגן.
תאי החיסון הרבים שנמצאו בשקדים לומדים על האנטיגנים בדרך זו. תאי החיסון השונים מגיבים באופן שונה למגע אנטיגן: לימפוציטים B מתחילים לייצר בדיוק את הנכון נוגדנים. לימפוציטים T מגרים ותומכים בתגובה החיסונית נוספת.
בנוסף, התאים בשקדים מתרבים חזק במיוחד, מה שיכול להילחם ביעילות בפתוגנים. לפיכך, התגובה של המערכת החיסונית יוזם בשקדים. בשל המגע הקרוב שלהם עם הריריות, שקדי פלטין מקשים על התפשטות פתוגנים לאורך מבנה זה.
בשל עמדתם בין פה וגרון, הם שימושיים במיוחד עבור ניטור שני התחומים הללו. הגורמים לדלקת שקדים פלטינית דלקת שקדי הפלטין (שקדים, אנגינה tonsiliaris) נגרמת על ידי פתוגנים הדופקים את פלטינה השקדים. ברוב המקרים, הפתוגנים הם וירוסים (לְמָשָׁל
אדנוביה), אבל בקטריה (למשל בטא-המוליטית סטרפטוקוקים, פנאומוקוקים, המופילוס להשפיע) או פטריות (למשל קנדידה אלביקנים) יכולים גם לגרום לדלקת. מרבית הפתוגנים הללו נמצאים גם בפה בתנאים פיזיולוגיים.
אם המערכת החיסונית נחלש או אם מתרחשת צורה של הפתוגן שעדיין אין חסינות נגדו, מתרחשת דלקת. הדלקת יכולה להיות מוגבלת לצד אחד (דלקת שקדים חד-צדדית) או להשפיע על שני הפלאטים (דלקת שקדים דו-צדדית). דלקת שקדים ניתן לחלק דלקת שקדים לצורה חריפה וכרונית. הצורה החריפה (Tonsilitis acuta) נגרמת בעיקר על ידי וירוסים.
זה קורה במהירות והתסמינים יכולים להתפתח תוך שעות. התסמין העיקרי הוא חמור כְּאֵב in הגרון, אשר עולה כאשר מדברים ובולעים. ה כְּאֵב יכול להקרין עוד יותר לתוך ראש, צוואר ואוזניים.
מכיוון שבליעה מחמירה את הסימפטומים, לעתים קרובות אוכלים ושותים פחות אוכל ושתייה במהלך המחלה. ריר מוגבר, אטימות ו נשימה קשיים יכולים להתרחש גם. Tonsilitis acuta מלווה לעיתים קרובות בתחושת מחלה חזקה ובטמפרטורת גוף מוגברת.
במהלך דלקת, החיך המחטים נפוחות ואדמומיות בבירור. לעתים קרובות הם מכוסים בציפויים לבנים (כתמים) המורכבים מ מוגלה ופיברין (גורם קרישה). ה צוואר לִימפָה צמתים עשויים להיות נפוחים.
דַלֶקֶת שְׁקֵדִים מלווה לעיתים קרובות בריח רע מהפה (foeter ex ore). פרמטרים דלקתיים כגון CRP ו- BSG מוגבהים לעיתים קרובות. דלקת שקדים כרונית נגרמת בעיקר על ידי בקטריה (במיוחד בטא-המוליטית סטרפטוקוקים).
זה יכול להוביל גם להדבקה של השקדים על ידי סוגים שונים של בקטריה (חיידקים אירוביים ואנארובים). הצורה הכרונית של דלקת שקדים יכול להתפתח מהצורה החריפה. זה קורה במיוחד כאשר חיידקים מזיקים נשארים בקריפטות של שקדי הפלטין ואינם מסולקים לחלוטין על ידי מערכת החיסון.
לאחר מכן הדלקות מתרחשות שוב ושוב (חוזרות) והן נוכחות סמויות. א דלקת שקדים כרונית יש פחות תסמינים משמעותית מאשר תסמינים חריפים. קָלוּשׁ קשיי בליעה, שריטות חוזרות ויובש ב הגרון ואדמומיות בגרון מעידים דלקת שקדים כרונית.
בשל התהליך הדלקתי המתמיד, ה שקדים חיוניים מתחילים לצלקת ולסדק. ה לִימפָה צמתים ב צוואר לעתים קרובות נפוחים לצמיתות בדלקת שקדים כרונית. ריח רע מהפה יכול להתרחש גם.
פרמטרי הדלקת מוגברים לעיתים קרובות גם בדלקת שקדים כרונית. אם אתה מגלה תסמינים אלו עליך לפנות לרופא. זה משמש גם כדי לא לכלול אבחנות דיפרנציאליות כמו הבלוטה של פייפר חום.
סיכון לזיהום הסיכון לזיהום גבוה מאוד במקרה של דלקת שקדים. כבר יום או יומיים לפני שאתה מרגיש ברע אתה יכול להפיץ את הפתוגן. רק כאשר הסימפטומים מתפוגגים, הסיכון לזיהום פוחת.
התאוששות התאוששות מדלקת שקדים נתמכת על ידי מנוחה והגנה. בנוסף, על המטופלים לשתות הרבה נוזלים למרות אי הנוחות שבבליעה. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נקבעים לדלקות הנגרמות על ידי חיידקים או כמניעה לזיהומים נוספים.
במקרה של דלקת כרונית או חוזרת ונשנית והתקדמות מחלה קשה (למשל עם מורסה היווצרות), הטיפול מורכב מהסרת השקדים. קבל מידע אודות הטיפול בדלקת שקדים נפיחות בשקדי הפלאטין נראית בדרך כלל ללא כל צורך נוסף איידס כשהפה פתוח. לנפיחות של השקדים יש בדרך כלל סיבות לא מזיקות ונעלמת לאחר זמן מה.
עם זאת, יש לפנות לרופא כדי לשלול מחלות קשות. זה נכון במיוחד אם תסמינים אחרים כמו תחושת חולה, כְּאֵב, נפיחות של בלוטות לימפה או מתרחשים ציפויים על השקדים. נפיחות (lat.
גידול) הוא אחד מחמשת הסימנים הקלאסיים לדלקת (אדמומיות (רובור), התחממות יתר (קלור,) כאב (דולור), ליקוי בתפקוד (functio laesa)). לכן זה קורה במקרה של דלקות מהסוגים המגוונים ביותר. לדוגמא, בכרונית או דלקת שקדים חריפה.
בנוסף, שקדי הפלטין יכולים להיות מותקפים על ידי פתוגנים אחרים אם המחלה כבר קיימת. זה נקרא משני או זיהום-על. על ידי הלחימה במחלה בפועל (זיהום ראשוני), המערכת החיסונית מאותגרת כל כך שהיא כבר לא יכולה להגן ביעילות על הריריות של הגרון, למשל.
לאחר מכן הם מושבתים על ידי פתוגנים שבקושי היו יכולים לפגוע באדם בריא (זיהום משני). באמצעות זיהום משני ניתן לתקוף את השקדים ולהתנפח, זה יכול להיות המקרה, למשל, עם אמיתי שַׁפַעַת (להשפיע). סיבה נוספת לנפיחות של השקדים יכולה להיות אנגינה פלאוט-וינסנט.
זוהי צורה נדירה של דלקת שקדים. היא נגרמת על ידי זיהום בו זמנית של השקדים על ידי שני מינים שונים של חיידקים (Treponema vincenti, Fusobacterium nucleatum). מחלה זו גורמת ל כִּיב על השקדים שלרוב אינו כואב. בנוסף, הקרום הרירי סביב השקדים מת, ויוצר מה שמכונה נקרוזים.
השקד עצמו מכוסה בציפוי אפור עד ירקרק. בנוסף, בלוטת Pfeifferian חום (מונונוקלאוזיס) יכול להוביל לנפיחות שקדים. מחלה זו נגרמת על ידי וירוס אפשטיין בר.
לעתים קרובות זה מתבטא באמצעות מה שמכונה מונוציט אנגינה, הגורם לכאבי גרון קשים. בניגוד לדלקת שקדים הקלאסית, השקדים מכוסים בציפוי אפור ולא לבן. ציפוי זה בדרך כלל מוגבל בהחלט לשקדים ואינו מתפשט לרקמה שמסביב.
Diphteria יכול גם להוביל לנפיחות של השקדים. מחלה זו, המופעלת על ידי Cornybacterium diphtariae, הופכת לסימפטומטית על ידי ציפויים לבנים עד צהובים על השקדים. אלה יכולים להתפשט במהירות בכל הגרון.
אל האני ילדות מחלת ארגמן חום, שעלול לפגוע גם במבוגרים, גורם גם לכאבי גרון קשים (אנגינה ארגמן). זיהום זה יכול להוביל גם לדלקת שקדים וכך שקדים נפוחים. מורסה הוא אוסף מצומצם של מוגלה.
אם מורסה צורות ליד שקדים חיוניים, זה נקרא מורסה צפקית. הצטברות כזו של מוגלה נמצא בדרך כלל בין השקדים הפלטאליים לשרירי הלוע האחורי (M. constrictor pharyngis superior, M. constrictor pharyngis medius, M. constrictor pharyngis inferior). היווצרות אבצס מופעלת בדרך כלל על ידי זיהום עם פתוגנים שונים בו זמנית.
סטרפטוקוקים מעורבים כאן לעתים קרובות במיוחד. למורסה הצפקית קודמת לעיתים קרובות דלקת שקדים חריפה. אך מורסה יכולה להתרחש גם כתוצאה מדלקת שקדים כרונית או דלקת הלוע.
דלקת השקדים או הלוע חודרת לרקמה סביב כמוסת השקדים הפלאטין. מוגלה נוצרת שם כתוצאה מהזיהום. התסמינים הם קשיים בבליעה ובפתיחת הפה (צַפֶּדֶת).
זה יכול להוביל לצריכת מזון מופחתת. בנוסף, גדל רוק מיוצר (רגישות יתר). הנפגעים מתלוננים על ירי בכאב באוזן (אוטגליה).
כאב גרון חמור, חום ונפיחות של בלוטות לימפה בצוואר מלווים את המחלה. מורסה של שקדי החזה צריכה להיות מטופלת על ידי רופא בהקדם האפשרי. הצטברות מוגלה יכולה להתרוקן דרך חתך. אם זה לא מספיק, מורידים את המורסה יחד עם שקדי הפלטין (מורסה) כריתת שקדים). אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נקבעים גם כדי להילחם בדלקת.
