הידרוציטומה: גורם, תסמינים וטיפול

הידרוציטומה היא א עור מַחֲלָה. רקמה שפירה מתפתחת ביציאות של בלוטות זיעה בבני אדם. בפרט, אזור הפנים מושפע.

מהי הידרוציטומה?

מאחורי הידרוציטומה מסתתרת ציסטה לשמירה שנוצרת בעיקר על הפנים. זוהי ציסטה שהיווצרותה מתפתחת מה- סְפִיגָה של בלוטה. בהידרוציטומה נוצרים יציאות ציסטיות ביציאה של בלוטות זיעה. הציסטות לרוב שקופות עד מעט כחלחלות ונראות בקלות לעין בלתי מזוינת. בעיקר ההידרוציטומות מתפתחות באזור הלחיים או אף. זו מחלה של עור בו נוצרת רקמה חדשה. ניאופלזיה זו היא ניאופלזמה שפירה. הרקמה מגיעה ממשפחת האדנומות. אלה נוצרים מהקרום הרירי או מרקמת הבלוטה. בהתאם לבלוטת הזיעה המושפעת, הרופאים מבחינים בין היקרוציטומה אקרינית לאפוקרינית. למרות שהבחנה זו הופרכה בשל תוצאות מדעיות חדשות, היא עדיין נשמרת כיום מסיבות היסטוריות. ההידרוציטומה האקרינית נקראת גם ציסטה לשמירת בלוטות הזיעה. במקרה של הידרוציטומה אפוקרינית, רופאים מדברים על ציסטאדנומה אפוקרינית. תוצאות מחקרים אימונוהיסטולוגיים מצביעות על כך שההידרוציטומות של האקרין מסוגלות לייצר אנטיגנים אפוקריניים. אלה חומרי מסנג'ר שיכולים להיקשר ספציפיים נוגדנים וקולטנים מסוימים. מסיבה זו, ההבחנה בין היקרוציטומה אקרינית לאפוקרינית כבר אינה נחוצה.

סיבות

לא ידוע על סיבה מדויקת להידרוציטומות. הופעה מרובה של הידרוציטומות עלולה להתרחש בתסמונת Schöpf-Schulz-Passarge. זוהי הפרעה גנטית שבה נוצרת ציסטה באזור הפנים. הגורם לתסמונת לא נחקר בצורה נאותה בשל שכיחותו הנמוכה. עד כה מדענים מניחים שהיא עוברת בתורשה באופן אוטוזומלי רצסיבי. עם זאת, לא ניתן לשלול ירושה דומיננטית. עבור הידרוציטומות, פירוש הדבר שמדובר גם במחלה גנטית. לעומת זאת, התהליך בגוף יכול להיות מתועד ומתואר היטב על ידי מומחים רפואיים. בגלל סגירת בלוטת הזיעה ההפרשה מצטברת אט אט בבלוטה. באופן זה מתפתחת ציסטה מלאת נוזלים עם מראה כדורי. החוקרים ממשיכים לחקור את הפעילות התפקודית של ה- בלוטות זיעה. המטרה היא להיות מסוגלים להציע הסברים מדויקים לגורם להידרוציטומות. עד כה, הרופאים מניחים כי סיבות גנטיות כמו גם ייצור זיעה חזק אחראיות על סגירת הבלוטות.

תסמינים, תלונות וסימנים

תסמינים של הידרודיטומות כוללים תצורות ציסטה שקופות בצבע כחלחל על הפנים. הצבע הכחלחל נגרם על ידי אפקט פיזור של אור. זה נקרא אפקט Tyndall ומשמעותו שאין צבע כחול בציסטות בכלל. הידרוציטומות אינן כואבות לחלוטין עבור המטופל. זה נכון גם אם הם מופיעים במספרים מרובים. ציסטות הן בדרך כלל בגודל של ראש סיכה. ההידרוציטומות מתרחשות בדרך כלל ב עַפְעַף, לחיים ושני הצדדים של אף. עם זאת, אזורים אחרים בגוף עשויים להיות מושפעים. בשל כוח המשיכה, הידרוציטומות עלולות לגרום ל עַפְעַף להתקפל כאשר הם מתרחשים בעפעף התחתון. אם הם מתרחשים בחלק העליון עַפְעַף, זה יכול גם עוֹפֶרֶת לעפעף נפול בגלל כוח המשיכה. עם זאת, אין ליקויים אחרים בעין. הראייה אינה נפגעת. לכן, ציסטות בדרך כלל אינן נעימות לחולה מסיבות קוסמטיות בשל צבען הכחלחל. בתנאי שאין מחלות אחרות, לאנשים שנפגעו אין תלונות נוספות מלבד הרקע הקוסמטי.

אבחון ומהלך המחלה

האבחון נעשה לאחר מגע חזותי על ידי רופא או רופא עור. אי אפשר להניח ריפוי ספונטני. עם זאת, זה עלול להתרחש. משמעות הדבר היא כי לא ניתן להניח כי הציסטות יסוגו בכוחות עצמם. ככלל, ללא טיפול, ניתן לצפות לעלייה מתמדת במספר ההידרוציטומות.

סיבוכים

הידרוציטומה משפיעה בעיקר על אזורי הפנים, וכתוצאה מכך ירידה באסתטיקה בקרב חולים רבים עוֹפֶרֶת למתחמי נחיתות או לירידה בהערכה העצמית. ברוב המקרים הסובלים מתביישים בסימפטומים ומרגישים שהם מודרים מחיי החברה. ציסטות נוצרות על הפנים בצבע כחול. ככלל, ציסטות אלה אינן קשורות כְּאֵב. אי נוחות קשה מתרחשת כאשר ציסטות נוצרות ישירות על העיניים או על העפעפיים, ובמקרה כזה העפעפיים מתקפלים באופן אוטומטי, מה שמפחית מאוד את הראייה של המטופל. ברוב המקרים, לעומת זאת, אין תלונות נוספות, כך שיש צורך בניתוח קוסמי בלבד. ניתן להסיר את הציסטות בקלות ללא סיבוכים. נהלים כירורגיים או לייזרים משמשים למטרה זו. לאחר ההסרה, צלקות יכול להיווצר, אך אין תלונות נוספות. תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת מההידרוציטומה. עם זאת, בדרך כלל אין כל ערובה לכך שההידרוציטומה לא תחזור על עצמה אצל המטופל.

מתי עליך לפנות לרופא?

שינויים בולטים במראה של עור על הפנים תמיד צריך להיבדק על ידי רופא. מאחוריו יכולים להסתתר מחלות הדורשות טיפול. אם התלונות מתפשטות או גדלות בעוצמה, יש לבקר אצל הרופא לכל המאוחר. אם נוצרים גושים, נפיחות או כיבים על הפנים, יש להציג את התצפיות לרופא. אם יש שינויים בהזעה, יש סיבה לדאגה. אם השינויים נמשכים מספר שבועות או חודשים, יש צורך בבדיקה רפואית. אם ציסטות או פפולות נוצרות על הפנים, יש לברר אותן על ידי רופא. אם יש שינוי צבע של העור או שינויים במראה, מומלץ בחום לבדיקה רפואית. יש לבחון ולברר שינויים בעפעף או לקות ראייה. אם מופיעים גרד או פצעים פתוחים בפנים, קיים סיכון מוגבר למחלות נוספות. מאז במקרים חמורים אֶלַח הַדָם קרוב, יש להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם. טיפול קוסמטי עצמאי אינו מומלץ במקרה של הידרוציטומה. סיבוכים או צלקות לא רצויות עלולים להתרחש. מומלץ להימנע מאיפור ואחרים קוסמטיקה עד להתייעצות עם רופא. אם כְּאֵב כאשר מתרחש או מתרחשת פגיעה בשרירי הפנים, יש לפנות לרופא.

טיפול וטיפול

הטיפול בהידרוציטומות מיועד בדרך כלל לקוסמטיקה ולא בריאות סיבות. בנוסף, הציסטות מיוצרות במקומות מטרידים תפקודית, כמו למשל העפעפיים. ברוב המקרים, הידרוציטומות מוסרות באמצעות כריתה, טיפול בלייזר או חיתול. כריתה היא הליך כירורגי פשוט עם הרדמה מקומית. זה משמש רק במקרים מעטים מאוד ובציסטות גדולות במיוחד. במקרה של טיפול בקרן לייזר, ההידרוציטומות נספגות ברקמה הבריאה עקב הקרינה הנפלטת של הלייזר. זהו הרס תרמי של הציסטות. בהתאם למספר ההידרוציטומות, הדבר עשוי לדרוש מספר מפגשים. Marsupialization היא טכניקה כירורגית מיוחדת המשמשת לעתים קרובות עבור ציסטות בגודל ראש סיכה. דרך חתך, הציסטה נפתחת בזהירות עם חתך והנוזל שהצטבר בפנים מתנקז החוצה. זה נעשה בדרך כלל בעזרת כלי דקירה קטן. ניקוז טבעי מתרחש כתוצאה מה- לנקב בקיר הציסטה. זהו ניקוז טיפולי של נוזל הגוף.

תחזית ופרוגנוזה

אם לא מתרחשים סיבוכים, הפרוגנוזה של הידרוציטומה היא בדרך כלל חיובית. ה נגעים בעור הם פחות מחלה גופנית מאשר פגם קוסמטי. לכן, אם לא מתרחשים תסמינים נוספים, אין צורך בטיפול מבחינה רפואית אצל מספר גדול מהנפגעים. אם הציסטות משתנות, מחלות אחרות מתפתחות כתוצאה מהמוטציה. אלה עשויים להיות בעלי תחזית פחות טובה. לכן, קבוע ניטור של הידרוציטומה מומלץ לשמירה על פרוגנוזה טובה. אם הפגם הוויזואלי של הציסטה גורם למצוקה רגשית, מומלץ טיפול. ניתן להסיר את השינויים החזותיים באופן קוסמטי בדרכים שונות לבקשת האדם המושפע. השיטות בהן משתמשים מייושמות באופן שגרתי, אך קשורות לסיכונים ולתופעות הלוואי הרגילות. ברוב המקרים, המטופל חווה חופש קבוע מסימפטומים ללא המשכים נוספים. אם ההידרוציטומה גרמה להשלכות פסיכולוגיות, יש לכלול זאת בפרוגנוזה הכוללת. אם תרפיה נלקח, יש סיכויי ריפוי טובים. תהליך הריפוי נמשך בדרך כלל מספר חודשים או שנים. ללא תמיכה טיפולית, קיים סיכון שהסבל הנפשי יהפוך לכרוני. בנוסף, אירועי חיים נוספים או שינויים פיזיים יכולים להעצים הפרעות קיימות עוֹפֶרֶת להידרדרות של בריאות.

מניעה

ביצוע מונע אמצעים שמבטיחים שפתרון קבוע אינו ידוע כרגע עבור הידרוציטומות. ניתן לבצע טיפולים קוסמטיים קבועים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים של הידרוציטומה, למטופל יש מעט מאוד אפשרויות לטיפול מעקב. המטופל תלוי בעיקר בטיפול של רופא במחלה זו, אחרת סיבוכים נוספים או החמרה נוספת של הסימפטומים עלולים להתרחש. לכן, על האדם הנפגע לפנות לטיפול רפואי בסימפטומים או בסימנים הראשונים של מחלה זו כדי למנוע סיבוכים נוספים. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי האם ההידרוציטומה תוביל לתוחלת חיים מופחתת של האדם המושפע. אולם ברוב המקרים ניתן לטפל בתופעות על ידי התערבות קלה ביותר. לא מתרחשים סיבוכים מסוימים. לאחר ההליך, על המטופל להקל בזה ולנוח. האזור הפגוע צריך להיות מוגן היטב כדי למנוע הידבקות או דלקת. המטופל צריך גם לקחת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, שאסור לקחת יחד עם כּוֹהֶל. לאחר ההליך, עדיין יש צורך בבדיקות קבועות על ידי רופא על מנת לאתר ולהסיר הידרוציטומה נוספת בשלב מוקדם. נוסף אמצעים של מעקב אינם נחוצים למחלה זו.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

הידרוציטומה לרוב אינה מצריכה טיפול רפואי. עם זאת, מאחר שהידרוציטומה פוגעת בעיקר באזורי הפנים, מחלת העור נתפסת כפגם אסתטי בעיני הנפגעים. לפני שמתפתחים ממנו תלונות פסיכולוגיות, יש לפנות למטפל. במיוחד במקרה של תלונות כרוניות, חשוב לקבל את אזורי העור הבולטים ולא לתת להם להגביל את חייו. אנשים אשר בכל זאת סובלים פסיכולוגית מציסטות צריכים לפנות לטיפול. יש לברר רפואית ציסטות המופיעות באזורים מטרידים פונקציונלית ולהסיר אותן במידת הצורך בניתוח. האמצעי הנלווה החשוב ביותר הוא השימוש בתרופות שנקבעו ובמוצרי טיפוח. בימים הראשונים שלאחר הניתוח אסור לגעת באזור המושפע או לגרות אותו אחרת, מכיוון שהדבר עלול לגרום לזיהומים ובמקרה הגרוע ביותר לגרום לצלקות קבועה בעור. על מנת שה פצעים כדי להחלים היטב, המטופלים צריכים להקל בזה ולאכול בריא ומאוזן דיאטה. מצוין בדיקות בקרה קבועות עם הרופא האחראי. אם מתעוררים סיבוכים, יש לבקר את משרד הרופא באופן מיידי.