מוצרים
הידרומורפון זמין באופן מסחרי כשחרור מתמשך טבליות, שחרור מתמשך קפסולות, כמוסות, תמיסה להזרקה, תמיסה לאינפוזיה וטיפות (למשל, Palladon, Jurnista, Hydromorphoni HCl Streuli). הוא אושר במדינות רבות מאז 1996.
מבנה ותכונות
הידרומורפון (ג17H19לא3Mr = 285.3 גרם למול) הוא חצי-סינטטי, מחומצן ומחומצן מורפיום נגזר. זה קיים ב תרופות כמו הידרומורפון הידרוכלוריד, גבישי לבן אבקה זה מסיס בקלות ב מַיִם.
אפקטים
הידרומורפון (ATC N02AA03) סובל משכך כאבים, מדכא, נוגד חרדה, שיעול-מאפייני שתן. ההשפעות נובעות מקשירה לקולטנים של מיקרו-אופיואידים. ל- Hydromorphone יש השפעה חזקה פי חמישה מ- מורפיום ומשך פעולה קצר יותר. זהו אגוניסט טהור אופיואיד ללא תכונות אנטגוניסטיות.
אינדיקציות
לטיפול באקוטי וכרוני בינוני-קשה כְּאֵב.
מִנוּן
על פי המידע המקצועי. מָנָה מותאם על בסיס אישי. התרופות לשחרור מושהה ניתנות בדרך כלל כל 12 שעות, והתרופות הלא-מעוכבות ניתנות בתדירות גבוהה יותר. את ג'ורניסטה צריך לקחת רק פעם ביום.
התעללות
כמו אחרים אופיואידים, הידרומורפון יכול להתעלל כאופוריה מְשַׁכֵּר.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- דיכאון חמור בדרכי הנשימה
- מחלת נשימה חסימתית קשה
- בטן חריפה
- חסימת מעיים
- מחלת כבד חריפה
- התרוקנות קיבה מושהית
- תרדמת
- פגיעה מוחית טראומטית
- לחץ תוך גולגולתי מוגבר
- עוויתות
- דליריום רועד
- שילוב עם מעכבי MAO
אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
הידרומורפון מצומד בעיקר ומתקשר בצורה גרועה עם CYP450, המטבוליט העיקרי הוא הידרומורפון -3 גלוקורוניד. מדכא מרכזי תרופות, אלכוהול, מרפי שרירים, ו אנטי-כולינרגים עשוי לחזק את ההשפעות ו תופעות לוואי של הידרומורפון.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים גירוד, הזעה, סחרחורת, נמנום, כאב בטן, עצירות, יבש פה, בחילה, הקאה, חרדה, בלבול, נדודי שינה, תיאבון ירוד, חולשה, שימור שתן, ו לחץ דם נמוך. כמו אצל אחרים אופיואידים, הסיכון לנשימה מסוכנת דכאון חייבים להתחשב.
