רדיולוגיה: טיפול, השפעות וסיכונים

כמשמעת רפואית עצמאית, רדיולוגיה תומך במטרות אבחוניות וטיפוליות באמצעות ייצוג ציורי של מבני גוף. הספקטרום נע בין צילומי רנטגן קלאסיים וסונוגרפיה להליכי הדמיה רוחביים מורכבים כמו CT או MRI. עם שיטות הבדיקה השונות שלה, חלקן נתמכות גם על ידי מדיה ניגודית, רדיולוגיה מציע אפשרות הדמיה משמעותית של כל המבנים הפיזיים.

מהי רדיולוגיה?

כמשמעת רפואית מובהקת, רדיולוגיה תומך במטרות אבחוניות וטיפוליות באמצעות הדמיה של מבני גוף. רדיולוגיה היא ענף רפואי מיוחד ביותר המשתמש בו קרינה אלקטרומגנטית וגלים מכניים להפקת תמונות של חלקי גוף בודדים או איברים פנימיים. תחומי הרדיולוגיה העיקריים, אשר בהתאם להתוויות משתמשים גם בתכשירי ניגודיות על בסיס מקרה לגופו לצורך הדמיה ברורה יותר, הם רדיולוגיה אבחנתית (כולל התמחותה כגון רדיולוגיה בילדים, נוירולוגים או חירום) ורדיולוגיה התערבותית, שבהם הטיפול אמצעים מבוצעות תחת שליטה רדיולוגית. רפואה גרעינית והקרנות תרפיה קשורים קשר הדוק לרדיולוגיה, אך נחשבים לתתי התמחות רפואית עצמאית.

טיפולים וטיפולים

בגלל מגוון השיטות וההתמחויות שלה, רדיולוגיה מסוגלת לספק הדמיה מתאימה לכל מבנה פיזי. לרדיולוגיה תפקיד מרכזי בתלונות ומחלות במערכת השלד והשרירים. מבנים כגון עצמות, רצועות, גידים וניתן לצלם את השרירים בצורה מהימנה על מנת להתחיל בהמשך טיפול אורטופדי, כירורגי או פיזיותרפי אופטימלי. איברים פנימיים כגון מערכת העיכול או כלילית כלי ניתן לצלם באופן אמין באמצעות שיטות הבדיקה הרדיולוגיות הקיימות. מעבר למטרות אבחנתיות וטיפוליות, לרדיולוגיה יש גם מגוון בדיקות בספקטרום שלהן שניתן להשתמש בהן בהקשר של טיפול טרום או לאחר הניתוח (למשל, ממוגרפיה סינון לגילוי מוקדם של סרטן השד או בירור מבוסס MRI של תוצאות כירורגיות). בשל התפתחויות מהירות, נוירורדיולוגיה, המתארת ​​את מבני המרכז מערכת העצבים, הפך לענף עצמאי של הרדיולוגיה. התועלת שלו טמונה, למשל, בטיפול חירום ב- שבץ חולים, מעקב לאחר מוֹחַ ניתוח גידולי, או תכנון אופטימלי של דיסק בין - חולייתי כִּירוּרגִיָה.

שיטות אבחון ובדיקה

רדיולוגיה מודרנית משתמשת במגוון שיטות הדמיה, כאשר כל אחת מהן יכולה לשמש לא רק בנושא הרפואי העומד על הפרק, אלא גם ב תאום עם צרכים מיוחדים של המטופל (למשל, MRI פתוח בחולי חרדה או בדיקות מולדות במקרים של אי סבילות לחומרי ניגוד):

סונוגרפיה הפכה להליך רדיולוגיה סטנדרטי מוכח - לא מעט בגלל היעדר סיבוכים וכושר הדירות כמעט שרירותי. אולטראסאונד אבחון היא שיטה עדינה ביותר להערכת איברים (למשל איברי בטן עליונים או רבייה) ותפקודם המתאים גם לנשים בהריון. שיטה זו מוגבלת בקרב חולים שמנים ובכל האיברים שלא ניתן לדמם או שניתן לדמם רק בצורה לא מספקת. רדיוגרפיה קונבנציונאלית (רדיוגרפיה הקרנה) מאפשרת לרדיולוגים לדמות מבני גוף (למשל, עצמות או אברי בית החזה) בעזרת צילומי רנטגן, ולעתים קרובות משתמשים בתכשירי ניגוד כדי לשפר את יכולת ההערכה של האיברים דוגמאות כוללות הדמיית כלי דם כגון אנגיוגרפיה or פלוגרפיה, או פלואורוסקופיה של ה- מעבר במערכת העיכול לאחר בליעת חומרים מנוגדים בעל פה. נפוץ קרני רנטגן בחינה בתחום סרטן הקרנה היא ממוגרפיה, המוצעת לעיתים קרובות במסגרת תוכנית סינון. טומוגרפיה ממוחשבת (CT), כמו סונוגרפיה ו- MRI, היא אחת מטכניקות ההדמיה הרוחביות ברדיולוגיה. עם זמני בדיקה קצרים, הוא מספק תמונות מפורטות ללא העלאה, למשל של כליליות כלי או באיברי הבטן, וכמו כן MRI, משתמשים לעתים קרובות גם באבחון גידולים. בגלל החשיפה הגבוהה לקרינה, נדרשת בחינה מדוקדקת של היתרונות על ידי הרופא בכל מקרה.הדמיה בתהודה מגנטית או טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRI) היא טכניקת הדמיה רדיולוגית מורכבת מאוד של חתך המשתמשת בשדות מגנטיים חזקים ובמידת הצורך בחומרי ניגודיות נוספים (בעיקר גדוליניום או ברזל חלקיקי תחמוצת) כדי לספק מידע מצוין, במיוחד בעת הדמיה של המרכז מערכת העצבים או לֵב ב- MRI בזמן אמת. היתרון על פני CT טמון בהיעדר קרינה מייננת ומכילה חומרי ניגודיות יוד, כמו גם ניגודיות טובה יותר של רקמות רכות. כתת התמחות עצמאית של רדיולוגיה, רדיולוגיה התערבותית מאפשרת התערבויות זעירות פולשניות תחת שליטה מתמדת בתמונות. מוקדי כאן הם, למשל, התרחבות הסתר כלי, עצירת דימום במערכת העיכול, או סקלרותרפיה של גידולים מסוימים.