הטיפול בחניכיים מדממות
לפני תחילת הטיפול בפועל בדימום חניכים, החיפוש אחר הסיבה הוא המוקד העיקרי. רק עם ידיעת הסיבה לדימום בחניכיים ניתן למנוע הישנות של הסימפטום לאחר טיפול מוצלח (מניעה ממוקדת). מסיבה זו, בדרך כלל מבוצעת סינון מקיף תחילה.
משמעות ההקרנה במקרה זה היא כי שניהם מצב של השיניים ושל חניכים מוערכים במדויק. מצד אחד נמדדים את העומק ואת היקף כיסי החניכיים האפשריים, ומצד שני את שאר החלקים של הפריודונטיום (למשל עצם לסת) יש לבחון גם. העומק המדויק של הכיסים נקבע על ידי החדרת בדיקה צרה וקנה מידה בין חומר השן לבין חניכים.
זה בדרך כלל לא כואב עבור המטופל ותפקוד הפריודונטיום אינו מושפע במהלך המדידה. בנוסף, ניתן לבצע בדיקה מיקרוביאלית במהלך הבדיקות המקדימות לקביעת ספירת החיידקים המדויקת. בבדיקה זו מכניסים עטים מנייר סופג בקצרה לכיסי החניכיים ואז בודקים חיידקים במעבדה.
במקרים חמורים, מומלץ גם לקחת קרני רנטגן (OPG), המראה את השיניים ו עצמות של הלסת. זֶה רנטגן ניתן להעריך את מצב של השלד ולהעריך עד כמה התהליכים הדלקתיים כבר התפשטו. הטיפול בדימום חניכיים יכול להתבצע בעצם על ידי כל רופא שיניים בפרקטיקה פרטית.
עם זאת, במקרים בולטים במיוחד או אם התהליכים הדלקתיים התפשטו ל עצם לסת, מומלץ להתייעץ עם רופא חניכיים מיוחד (חניכיים). במהלך הטיפול עצמו מבוצעת בדרך כלל ניקוי שיניים מקצועי (PZR). מנקים כל שן בודדת מכל הצדדים במהלך ניקוי שיניים זה.
רופא השיניים המטפל משתמש במכשירים מיוחדים (curettes) למטרה זו. בגלל הטחינה האישית שלהם, curettes מסוגלים להסיר רך (צלחת) כמו גם קשה (טרטר) רובד ממשטח השן. ישנם רופאי שיניים שמבצעים ניקוי שיניים מקצועי באמצעות "התזת חול" (Air Flow). עלויות ניקוי השיניים המקצועיות לרוב אינן מכוסות על ידי הציבור בריאות ביטוח. עם זאת, מרבית ביטוחי השיניים המשלימים מכסים את העלויות הכרוכות בהליך זה. בממוצע עלויות אלו מסתכמות בין 70 ל -150 אירו.
