הטיפול בדלקת עצבים

מבוא

נוירודרמטיטיס הינה מחלת עור דלקתית המובילה לפריחה בעור מגרדת. ישנם אמצעי טיפול כלליים הניתנים ליישום בקלות. לדוגמא, יש להימנע מאוויר קר או להזיע יתר במהלך הספורט. הטיפול מבוסס על תכנית שלב אחר שלב, המתחלקת נוירודרמטיטיס לארבע דרגות חומרה. בדרגת החומרה הראשונה יש לבצע אמצעים כלליים בלבד, ואילו בדרגת החומרה הרביעית יש לבצע טיפול מערכתי, כלומר משפיע על כל הגוף.

קרמים אלה יכולים לעזור

העור של נוירודרמטיטיס חולים בדרך כלל מגורה ויבשה. הטיפול הבסיסי כולל קרמי טיפוח אשר, תלוי במרכיב הפעיל, מעכבים דלקת וגירוד או פשוט מעניקים לחות לעור. בפרק חריף של נוירודרמטיטיס, העור פתוח ורטוב.

בשלב זה יש להעדיף קרמים עם תכולת מים גבוהה. יש להם אפקט קירור ומקלים על הגירוד. בשלב הכרוני יש להשתמש בקרמים בעלי אחוז שומן גבוה בכדי לספק לעור לחות מספקת ולחזק את תפקוד המחסום הטבעי של העור.

ניתן להשתמש בקרמים המכילים פולידוקנול להפגת גרד. קורטיזון קרמים מציעים אפשרות נוספת. למרות זאת, קורטיזון יש להשתמש בזהירות, מכיוון שהם מובילים לדילול העור (מה שנקרא עור קלף) בשימוש ארוך טווח.

קורטיזון יש להשתמש בקרמים רק לאחר התייעצות עם רופא עור. ניתן להשיג גם קרמים עם מעכבי calcineurin. מעכבי Calcineurin מדכאים את הגוף עצמו המערכת החיסונית וכך להפחית את התגובה הדלקתית של הגוף עצמו.

קורטיזון בטיפול בנוירודרמטיטיס

קורטיזון היא תרופה פופולרית לטיפול בהתקפי נוירודרמטיטיס חריפים. עם זאת, חומרת ה- אטופיק דרמטיטיס הפרק משתנה ממטופל למטופל, כך שנוירודרמטיטיס מחולקת לארבעה שלבים שונים ומתקבלת הכנת הקורטיזון המתאימה. השלב הראשון הוא נוירודרמטיטיס בולט קלות, אשר נקבע לו קורטיזון יעיל חלש, מה שמכונה הידרוקורטיזון.

בשלב השני נקבעים קורטיזונים יעילים למדי, כמו בטמתסון. בשלב השלישי ניתנים קורטיזונים יעילים במיוחד כגון mometasone furoate. אם הנוירודרמטיטיס בולטת מאוד, נקבעים קורטיזונים חזקים מאוד (קלובטאסול פרופיונאט). השימוש בקורטיזון עלול לגרום לתופעות לוואי רבות ואין ליטול אותו לאורך תקופה ארוכה. מסיבה זו כדאי תמיד להתייעץ עם רופא עור.