הזעה (הזעת יתר): טיפול תרופתי

יעד טיפולי

  • הפחתת הזעה
  • הפחתת היווצרות ריחות

המלצות טיפול

  • ראה את הדברים הבאים תרפיה המלצות בהתאם לצורה של הזעת יתר.
  • ראה גם תחת "עוד תרפיה

הזעת יתר מקומית

בהזעת יתר מקומית (מוקדית) ניתן לעשות את הניסיונות הטיפוליים הבאים:

  • מקומי תרפיה עם נוגדי הזעה כמו אלומיניום כלוריד הקסהידרט (15-25% ריכוז).
  • הזעת יתר של השחי: הזרקה נוירוטוקסין בוטוליניום תוך-רציונלי (BoNT; דנבורציה / הפרעה כימית של דרכי העצב); משך הפעולה: לפחות 6 חודשים (טיפול לפי בחירה).
  • הזעת יתר של כפות הידיים וכפות הרגליים: הקש מַיִם יונתרופזה (ראה להלן "טיפול נוסף /פיזיותרפיה").
  • שימוש מערכתי בתכשירים נוגדי הרד כגון מרווה (3 x 80 מ"ג תמצית יבשה / ד '), מתנתליניום ברומיד (3 x 50 מ"ג / ד), הידרוכלוריד בורנפרין (4-8 מ"ג / ד').
  • גליקופירולאט להזעת גוסטציה (מפתחות מְיוֹזָע).
  • תרופות אחרות מתקרבות עם אנטי-כולינרגים כגון מתנתליניום ברומיד, טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון כמו אלטרול or נוגדי לחץ דם (חוסמי בטא, סידן מומלצים מומלצים על ידי חוסמי ערוצים).

הערה: מרווה כמו תה או שמן עשויים להוריד את סף ההתקפים; לכן, זה לא מומלץ למי שנוטה להתקפי מוח.

הזעת יתר כללית

  • הטיפול צריך להיות מבוסס אך ורק על הסיבה הבסיסית.
  • בחולים עם הזעת יתר כללית ראשונית, טיפול באוקסיבוטינין (אנטיכולינרגי) הקל ביעילות על תסמינים לאחר 6 שבועות ושיפר את איכות חייהם של אנשים שנפגעו.

ברומידרוזיס של השחי (הזעה מוגזמת וריח לא נעים באזור בית השחי)

  • הזרקה תוך-רחמית של נוירוטוקסין בוטולינום (BoNT; התערבות כימית / הפרעה של דרכי העצב).
    • במחקר אחד, חמישים יחידות של BTX-A דוללו ב -2 מ"ל של תמיסת מלח והוחדרו באופן פנימי לכל נקודה מסומנת של השחי; נוֹסָף זריקות הוחלו בפעמיים מנה (100 יחידות / בית השחי). תוצאות:
      • לאחר ההזרקה הראשונה, 38 מתוך 62 מהחולים (61.3%) לא חוו ריח לא נעים יותר במשך ארבעה שבועות או יותר (חציון: 24 שבועות).
      • מתוכם 21 קיבלו טיפול שני. משך ההשפעה החציוני של קולקטיב זה היה 28 שבועות.
      • שמונה נבדקים נוספים קיבלו זריקה שלישית, ארבעה אף קיבלו טיפול רביעי (משך יעילות חציוני: 32 ו -36 שבועות בהתאמה).
      • יעילות הטיפול דווחה על ידי 53% מהנבדקים כ"טובים מאוד ", 29% תיארו אותו כ"טוב", 16% כ"בינוני "ורק 2% כ"חלש"; לא דווח על תופעות לוואי.