הורמונים של המרכיב האקסוקריני
העיכול העיקרי אנזימים ניתן למצוא בלבלב ניתן לחלק לשלוש קבוצות עיקריות. פרוטאוליטי אנזימים (אנזימים המפצלים חלבונים), חלקם מופרשים כזימוגנים, אנזימים המפצלים בפחמימות ואנזימים ליפוליטיים (אנזימים המפצלים שומן). הנציגים החשובים ביותר של פרוטאזות כוללים טריפסין(ogen), chymotrypsin, (pro) elastases ו carboxypeptidases.
אלה אנזימים לִדבּוֹק חלבונים בקשרי פפטיד שונים לפפטידים קטנים יותר. α-עמילאז הוא אחד האנזימים הניתנים לפחמימות ומיידר קשרים גליקוזידיים. על מנת להתפרק ולבסוף לעכל שומנים הכלולים במזון ב תריסריון, נדרשים בנוסף ליפאזות שונות (אנזימים המפצלים שומן) מָרָה מ כבד. הלבלב מכיל אסתר קרבוקסיל ליפאז, ליפאז בלבלב ו (פרו)פוספוליפאז A2, שתוקפים ושוברים קשרים אסטרים בשומנים.
משימות בוויסות הסוכר בדם
החלקים האנדוקריניים של הלבלב (איים של לנגרהאנס) ממוקמים בקבוצות תאים קטנות בין הבלוטות האקסוקריניות הדחוסות היטב. כמיליון מאיי לנגרהאנים אלה מתרחשים בבני אדם והם נפוצים במיוחד בחלק הזנב של הלבלב. מבחינה מיקרוסקופית, ניתן לזהות איים של לנגרהאנס כאזורים בהירים המוקפים במספר רב דם כלי (מערכת כלי דם פורטליים insulo-azinar).
ברקמה האנדוקרינית ניתן למצוא ארבעה סוגי תאים: תאי ה- β הממוקמים במרכז, המהווים 80% מהאיונים ומייצרים אינסולין, ה גלוקגוןייצור תאי α (20%), סומטוסטטין-ייצור תאי δ (8%) ותאי PP, היוצרים פוליפפטיד בלבלב (2%). אינסולין ו גלוקגון ממלאים תפקיד מרכזי בהסדרה של דם רמות סוכר. אינסולין הוא ההורמון היחיד שיכול להוריד דם רמות סוכר.
בנוסף, אינסולין מגרה את הצטברות השומן. עלייה חריפה בריכוז הגלוקוז בדם לאחר אכילת מזון עשיר בפחמימות מובילה לשחרור אינסולין לדם. האינסולין החופשי נעגל לקולטני האינסולין בתאים ובכך מוביל לספיגת גלוקוז לתא.
רקמות היעד הן בעיקר כבד, שריר השלד ו רקמה שומנית. זה מוריד את סוכר בדם ברמה ולתאים יש אנרגיה בצורת גלוקוז. גלוקגון פועל כיריב לאינסולין.
התפקיד העיקרי של גלוקגון הוא להגדיל את סוכר בדם על ידי גירוי הייצור של גלוקוז חדש (גלוקונאוגנזה) כבד ופיצול הגליקוגן לגלוקוז. ארוחה עשירה בפחמימות מובילה לשחרור אינסולין ועיכוב בו זמנית של גלוקגון, ואילו אוכל עשיר בחלבון מקדם את הפרשת האינסולין והגלוקגון כאחד. האינטראקציה המדויקת של שניהם הורמונים נקבע על ידי פעולתם האנטגוניסטית (ההפוכה) ועל ידי יחס הריכוז שלהם זה לזה. בדרך זו סוכר בדם ניתן לשמור על קבוע וניתן להימנע מתנודות גדולות (היפרוגליקמיה או היפוגליקמיה).
הורמונים אנדוקריניים
אינסולין הוא הורמון פפטיד שמסונתז כפרוהורמון בתאי β של הלבלב האנדוקריני. בשל מחצית החיים הקצרה שלו, מופרש האינסולין פועם בכל 10 - 20 דקות. עלייה חריפה בריכוז הגלוקוז בדם היא הגירוי החזק ביותר להפרשת האינסולין ומובילה להסרה מהירה של הגלוקוז מהדם על ידי החדרת הגלוקוז לתאי המטרה.
השפעות חשובות נוספות של אינסולין, מלבד צריכת הגלוקוז המוגברת לתאים, הן ספיגת חומצות שומן חופשיות וחומצות אמינו. אינסולין גם מונע את פירוק רקמה שומנית (ליפוליזה) ומעכב את הפרשת הגלוקגון. אנטגוניסט האינסולין, גלוקגון, מיוצר גם כפרוהורמון בתאי α ומופרש בעת הצורך.
מלבד אוכל עשיר בחלבונים, גירוי ההפרשה החזק ביותר הוא רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה). בנוסף להגדלת ריכוז הגלוקוז בדם, גלוקגון מקדם ליפוליזה. תאים δ מייצרים סומטוסטטין (SIH, GHIRH), הורמון פפטיד קצר המופרש גם על ידי ה- ההיפותלמוס.
עליית רמות הסוכר בדם מעוררת את שחרורו של SIH, שבין היתר מעכב הפרשת אינסולין וגלוקגון. somatostatin מעכב גם רבים אחרים הורמונים ופועל כמעכב אוניברסלי. פוליפפטיד הלבלב מיוצר בתאי PP, מופרש לאחר ארוחות עשירות בחלבון ומשפיע על דיכוי תיאבון ומעכב על הפרשת הלבלב האקסוקרינית.
