ההתקן ההורמונלי, המכונה גם מערכת תוך רחמית (IUS), הוא גוף פלסטי בגודל של כשלושה סנטימטרים, בדרך כלל בצורת T, המוחדר לתוך רֶחֶם כמו ה- IUD המקובל. בזמן מְנִיעַת הֵרָיוֹן באחרונה מספקת, בין היתר, ה- נחושת משוחררים יונים, ה- IUS משחרר כמות קטנה של ההורמון המיוצר באופן סינטטי לבונורגסטרל לתוך הגוף. ה- IUD ההורמונלי הוא אחד הבטוחים ביותר שיטות למניעת הריון. הסיכון לא רצוי הֵרָיוֹן למרות IUD הורמונלי הוא בערך כמו עיקור.
IUD הורמונלי: השפעה
מְנִיעַת הֵרָיוֹן מסופק מהיום הראשון לשימוש ולתקופה של עד חמש שנים. בניגוד לגלולה, ההתקן ההורמונלי משחרר את ההורמון באופן מקומי, מה שאומר שרק כמויות קטנות מאוד נכנסות לגוף. תפוצה. ההתקן ההורמונלי מספק אמצעי מניעה במספר דרכים:
- ההורמון הלוטאלי לבונורגסטרל עושה את הריר ב צוואר הרחם עבה. החדירות עבור זרע מקשה בכך.
- בכל זאת עובר זרע מעוכבים על ידי ההורמון בפעילותם.
- זה מגיע להשפעה עד דיכוי של בִּיוּץ והבשלת ביצים.
- אל האני רירית הרחם שינויים, מה שמקשה על השתלת ביצית מופרית.
הכנס הורמון IUD
החדרת ההתקן ההורמונלי ההורמונלי מתנהלת בדומה ל- נחושת IUD. ראשית, א בדיקה גינקולוגית מתבצעת, במהלכה שוללים מחלות אפשריות ודנים בסיכונים. הגודל של רֶחֶם נמדד גם כדי לעזור לקבוע את המיקום האופטימלי של ה- IUD. מוליך מיוחד משמש להחדרת ההתקן ההורמונלי ההורמונלי לתוך רֶחֶם לאחר שאזור איברי המין עבר עיקור. החוטים המחוברים לסליל ההורמונים משמשים ל-עצמיניטור ומשמשים מאוחר יותר להסרה. הרופא חותך את החוטים באורך נוח. מאחר והחדרת ההתקן ההורמונלי עלולה לגרום לתחושת משיכה קלה או אפילו חמורה יותר כְּאֵב, חולים צריכים לדון עם הרופא שלהם מראש אם הרדמה רצוי או רצוי.
IUD הורמונלי: תופעות לוואי לא מבוטלות
ההורמון IUD, שאושר בגרמניה מאז 1996, עלול לגרום למספר תופעות לוואי. לכן, הרופאים חייבים לספק מידע מפורט על ההורמון IUD. משנת 2007 נדרשים הרופאים גם לספק למטופלים המעוניינים מידע על השימוש בהתקן התוך רחמי משחרר הורמונים ותופעות הלוואי שלו. אם אישה מחליטה לקבל התקן תוך רחמי משחרר הורמונים (IUS), עליה לספק הסכמה מדעת בכתב ואישור מידע על סיכונים אפשריים לפני ההחדרה. תופעות הלוואי כוללות (תדירות בולטת במיוחד במהלך ששת החודשים הראשונים של תקופת ההסתגלות):
- הפרעות במחזוריות: לא סדירות וסת או ללא מחזור כלל (או דימום לסירוגין).
- כְּאֵב: כאבי ראש, מיגרנות, כאב בטן, צפיפות או כאב בחזה, כאבי גב.
- פריחה בעור, גירוד, אקזמה, אקנה (במקרים בודדים, השפעות שליליות על שער, גדל שיער גוף עלול להתרחש גם).
- עַצבָּנוּת, שינויים במצב הרוח ומצבי רוח דיכאוניים (עד מחשבות אובדניות), אובדן חשק המיני.
- עלייה במשקל, החזקת מים ברקמות
- ציסטות בשחלות (בדרך כלל שפיר).
- סיכון מוגבר אפשרי ל סרטן השד ו פקקת (שקול בערך לשילוב אמצעי מניעה דרך הפה).
- דלקת: אזור האגן, רחם, ריר צוואר הרחם, נרתיק רירית וחיצוני השפתיים.
IUD הורמונלי גם בנשים צעירות והנקות?
התקן תוך רחמי הורמונלי הוא אמצעי מניעה נפוץ למדי בגרמניה והוא פופולרי במיוחד בקרב נשים שכן
- כבר ילדה פעם אחת או יותר
- רוצה להשתמש באמצעי מניעה לטווח ארוך
- לא לסבול את האסטרוגן באמצעי מניעה מסוימים
- יש לך מחזור כבד מאוד
במדינות כמו ארצות הברית או שוודיה, התקן תוך רחמי הורמונלי הם גם אמצעי מניעה נפוץ לנשים צעירות נטולות ילדים. בגרמניה, לעומת זאת, גינקולוגים רבים מייעצים נגד התקן תוך רחמי הורמונלי בקבוצת האנשים שהוזכרה לעיל. הסיבה לכך אינה הסיכון לזיהום, שמאז הופרך, אלא ה כְּאֵב שיכולים להתרחש הן במהלך החדרה והסרה של ההתקן תוך רחמי, כמו גם תופעות הלוואי האחרות שהוזכרו. בינתיים, ישנם התקן תוך רחמי הורמונלי קטנים במיוחד, כך שאלו יכולים להיות אופציה גם לנשים צעירות ללא ילדים. ייעוץ והסבר מפורט של רופא הנשים מומלץ בכל מקרה. ניתן להשתמש בהתקן תוך רחמי הורמונלי גם במהלך ההנקה, מכיוון שאין לו השפעה על חלב הייצור או הילד. עם זאת, ההחדרה לא צריכה להתבצע עד שישה עד שמונה שבועות לאחר הלידה, כאשר הרחם נסוג לחלוטין.
IUD הורמונלי: עלות ומחיר
עלות ההתקן ההורמונלי מכוסה רק לנשים עד גיל 20 ולנשים הזכאיות לסיוע סוציאלי. מי שרוצה להחדיר את ההורמון תוך רחמי צריך להיות בטוח בכך מְנִיעַת הֵרָיוֹן רצוי לתקופה ארוכה יותר. עם זאת, העלויות הגבוהות יחסית בתחילה של ההורמון IUD של עד 400 יורו משתלמים בהשוואה לגלולה לאחר התקופה המיועדת של חמש שנים. החצי שנתי אולטרסאונד בדיקות לבדיקת המיקום הנכון של ההורמון תוך רחמי - למעט הראשונה לאחר ארבעה עד שישה שבועות - אינן משולמות על ידי בריאות ביטוח. מאחר וההתקן ההתקן ההורמונלי משמש גם לטיפול במחזור החודשי התכווצויות וכדי לטפל בדימום וסת כבד מאוד, עלות ההתקן תוך רחמי מכוסה על ידי בריאות ביטוח במקרה זה - בתנאי שההתקן ההתקן ההורמונלי נקבע אך ורק מסיבה זו.
הסרת IUD הורמונלי
לאחר חמש שנים, האפקטיביות של הורמונים מתפוגג ואמצעי המניעה הופכים להיות פחות אמינים. נשים שרוצות כעת להביא ילד לעולם עלולות להיכנס להריון שוב כבר במחזור הבא לאחר הסרת ההתקן ההורמונלי. אם ברצונך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים, ניתן להחדיר התקן תוך רחמי חדש מיד לאחר הוצאת הישן. השינוי צריך להיעשות במהלך וסת; לנשים שכבר אינן במחזור, ניתן לשנות את ההורמון תוך רחמי בכל עת. ליותר ממחצית מהנשים שהוחדר להן התקן תוך רחמי בפעם השנייה כבר אין מחזור בכלל. כאשר ההתקן ההורמונלי משתנה ישירות, תופעות הלוואי של שלב ההסתגלות אינן מתרחשות.
