במשך מספר שנים מוזכר מדי פעם חומר זה בתקשורת בקשר להסתיידות בכלי הדם, לֵב התקפות ושבץ מוחי. עם זאת, מעט מאוד אנשים יודעים בדיוק במה מדובר. הומוציסטאין הוא מוצר ביניים בחילוף החלבונים האנושי, ליתר דיוק בפירוק מתיונין. חומצה אמינית זו חייבת להיות מסופקת מדי יום ב דיאטה ומשמש את הגוף כמקור חשוב ל גופרית, בין השאר. הומוציסטאין, לעומת זאת, הוא מוצר פסולת רעילה ולכן נקשר במהירות, הופך חזרה ל מתיונין בעזרת ויטמין B12 ו- חומצה פולית, או נשבר עוד יותר בעזרת ויטמין B6 ומופרש ברובו דרך הכליות.
גורם לרמות הומוציסטאין גבוהות
המסלולים המטבוליים המתוארים חשובים בהבנת המסלול שבאמצעותו עודף שעלול להיות מסוכן הומוציסטאין יכול להתרחש ב דם. להלן כמה מהגורמים:
- ככל שאנו מתבגרים, תפקוד כליות ירידות ורמות ההומוציסטאין גדלות באופן טבעי (בכ -10% כל 10 שנים).
- אם לא מספיק חומצה פולית ו ויטמינים מקבוצת B מסופקים דרך דיאטה, לא ניתן להמיר הומוציסטאין ובכך לחסל אותו. מוּפרָז קָפֶה צריכה מעכבת את קליטה of חומצה פולית ו ב ויטמינים במערכת העיכול.
- עם מתיוניןאוכל עשיר (למשל ביצים, דגים, בשר, ברזיל אגוזים, תירס) הוא הומוציסטאין מוגבר.
- רַבִּים תרופות משפיעים על חילוף החומרים של מתיונין ו"צורכים "את ה- B ויטמינים או חומצה פולית, כך שהם כבר לא יכולים לבצע את המשימות שלהם בצורה מספקת. אלו כוללים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, שחפת תרופות, תרופות נגד אפילפסיה, הגלולה, שיגרון תרופות ומייצרים.
- מחלות מסוימות גם מגדילות את הצורך הכולל ב ויטמין B וחומצה פולית, כגון סוכרת, סרטן, כבד מחלות או מחלות עצבים (נוירופתיה).
- בליקוי בכליות, ההומוציסטאין כבר לא מושפל ומופרש מספיק.
- לעיתים נדירות, קיימת מחלה מולדת בסיסית של חילוף חומרים של חומצות אמיניות, שם המסלול המטבולי עצמו מופרע (הומוציסטינוריה).
אגב, נראה כי חוסר בפעילות גופנית מגביר את כמות ההומוציסטאין.
יותר מדי הומוציסטאין מסוכן
הומוציסטאין פוגע בגוף בכמה דרכים. למשל, זה מפעיל דם טסיות - קידום קריש דם היווצרות. זה פוגע בתאים, למשל, על הקירות הפנימיים של דם כלי באופן ישיר - באמצעות הפעלת מנגנונים שונים - גם בעקיפין. זה מעודד תאי נבלות לעבור אל דפנות כלי הדם ותאי שריר לשנות. ההשלכות? רמות הומוציסטאין גבוהות באופן קבוע בדם (היפרהומוציסטינמיה) ככל הנראה מקדמים הסתיידות בכלי הדם ובכך התפתחות מחלות תואמות: לֵב לִתְקוֹף, שבץ, מחלה חסימת עורקים - מחלות שממנו, כמעט כל אזרח גרמני שני מת. נראה שזה גם מגביר את הסיכון לורידים פקקת. בנוסף, נדון כי הומוציסטאין הוא גם גורם סיכון אלצהיימר מחלה ו דמנציה נגרמת על ידי שינויים בכלי הדם, כמו גם הקשורים לגיל ניוון מקולרי (AMD), הפרעת ראייה שכיחה שעולה עם הגיל.
קבע הומוציסטאין
קביעת הומוציסטאין ריכוז בדם נעשה כדי לקבוע את הסיכון האישי לטרשת עורקים ולמחלות משניות תואמות, במיוחד בחולים שיש להם גם אחרים גורמי סיכון כגון רמות שומנים בדם גבוהות; גם אם יש חשד להומוציסטינוריה. דגימת הדם נלקחת בבוקר על ריק בטן, 2-3 ימים לפני כן אין לצרוך מזון עשיר במתיונין וכמעט קָפֶה ככל האפשר צריך להיות שיכור.
הערך הרגיל נמוך מ- 10 מיקרומול / ליטר (מיקרומול לליטר). אם רמות ההומוציסטאין מוגברות, תרפיה עם חומצה פולית, ויטמין B6, ו B12 ויטמין תוספים מומלץ - תלוי במידת ובאחר גורמי סיכון - ועל בסיס ארוך טווח.