Levofloxacin: השפעות, שימושים וסיכונים

Levofloxacin הוא אנטיביוטי תרופה ששווקה לראשונה ביפן בשנת 1992 ובשנים שלאחר מכן באירופה ובארצות הברית. החומר משיג את השפעתו על ידי עיכוב האנזים גיראז, שמקורו בזיהום בקטריה. בהכנות, levofloxacin משמש למאבק בזיהומים חיידקיים במערכת העיכול, דרכי הנשימה, ואוזן, אף, וגרון.

מהו לבופלוקסצין?

החומר הפעיל levofloxacin מסווג כחלק מקבוצת הפלואורוקינולון, הכוללת גם את הגורם הקשור אולוקסצין. גם חלק מקבוצה זו של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש לו מוקסיפלוקסצין ו ciprofloxacin. Levofloxacin אושרה לראשונה כתרופה ביפן בשנת 1992. אישורים נוספים באו בארצות הברית בשנת 1996 ולאחר מכן בגרמניה (1998). Levofloxacin משמש כ אנטיביוטי לטיפול בזיהומים חיידקיים הפוגעים במערכת העיכול, ערמונית, דרכי הנשימה או אוזן, אף וגרון. התרופה משיגה את יעילותה על ידי עיכוב האנזים גיראז, שמקורו ב- DNA של המדבק בקטריה. Levofloxacin מתואר בכימיה עם הנוסחה המולקולרית C 18 - H 20 - F - N 3 - O 4 ויש לו מוסר מסה של 361.37 גרם למול. מעט צהבהב אבקה מנוהל בדרך כלל כטבליה מצופה סרט ונלקח דרך הפה. זה זמין גם כפתרון עירוי.

פעולה פרמקולוגית

אל האני מנגנון פעולה של levofloxacin הוא קוטל חיידקים. המשמעות היא שהתרופה הורגת בקטריה. הפעולה הפרמקולוגית על החיידק הממוקד אופיינית לנציגי ה- פלואורוקינולונים באמצעות עיכוב של האנזים גיראז. זה מעכב את האוריינטציה המרחבית של ה- DNA מולקולות ויש לו חשיבות עצומה לכדאיות של חיידק, מכיוון שהוא אחראי על מה שמכונה סליל-על של DNA של חיידק. בספרות רפואית מדווחים כי ללבופלוקסצין יש יעילות גבוהה במיוחד כנגד החיידק מורקסלה קטרליס ו אינפלואנזה המופילוס, גורם של זיהומים בדרכי הנשימה שונות. כלמידיה ו פנאומוקוקוס רגישים מאוד ללבופלוקסצין, ולכן ההשפעה התרופתית גבוהה ביותר. יש להימנע משימוש ארוך טווח בלבופלוקסצין במידת האפשר מכיוון שהחומר הפעיל יכול גם הוא לחץ איברים אנושיים בטווח הארוך.

שימוש ויישום רפואי

Levofloxacin מעובד לספקטרום רחב ומילואים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. זה נקבע לטיפול בזיהומים חיידקיים קלים עד בינוניים במבוגרים אם נגרמים על ידי חיידקים הרגישים ללבופלוקסין. אלו כוללים:

דלקות בדרכי השתן מסובכות, דלקת של דרכי הנשימה כמו ברונכיטיס or דלקת ריאות (ריאות דלקת), דלקת בסינוסי האף (חיידק חריף סינוסיטיס), זיהומים של עור ורקמות תת עוריות (רכות), כולל שרירים, ובסופו של דבר זיהומים ממושכים של ערמונית (בלוטת הערמונית). לפיכך, אזור היישום של levofloxacin תואם במידה רבה לזה של החומר הפעיל הקשור זה לזה אולוקסצין. התחולה ב דלקת של הריאות (pneummonia) נובעת מכך שלחומר התרופתי levofloxacin יש השפעה אנטיבקטריאלית גבוהה יותר בהשוואה ל אולוקסצין. Levofloxacin מנוהל בדרך כלל כטבליה מצופה סרט ונלקח דרך הפה. ניתן גם להצביע על טיפול בעירוי, במיוחד במחלה קשה יותר.

סיכונים ותופעות לוואי

כמו כולם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, levofloxacin יכול לגרום לתופעות לוואי. עם זאת, אלה אינם מתרחשים עם כל הטיפולים. לפני שאתה לוקח את זה בפעם הראשונה, בדוק אם יש חוסר סובלנות. במקרה זה, אסור לתת לבופלוקסצין. זה גם המקרה אם אלרגיה לאנטיביוטיקה אחרת של קינולו (למשל אולוקסצין, מוקסיפלוקסצין or ciprofloxacin) ידוע, an אֶפִּילֶפּסִיָה הפרעה קיימת, סיבוכים בגידים כבר התרחשו במהלך הטיפול באנטיביוטיקה של קינולו (למשל דלקת גידים), הֵרָיוֹן ידוע או שמתבצעת הנקה. בדרך כלל גם לא ניתן טיפול בילדים ובמתבגרים. במחקרים רפואיים, התגובות השליליות הבאות נקשרו לטיפול ב- Levofloxacin:

  • מדי פעם (בפחות מאחד מכל 100 אנשים שטופלו): גירוד ו פריחה בעור, בטן הפרעות בעיכול או עיכול, אובדן תיאבון, תחושת חולשה כללית, שינוי במספר הלבן דם תאים בדם, כְּאֵב רֹאשׁ, עצבנות, בעיות שינה, סְחַרחוֹרֶת, ונמנום.
  • לעיתים נדירות (אצל פחות מאחד מכל 1,000 איש שטופלו): עקצוצים בידיים וברגליים ללא סיבתיות חיצונית מספקת (paresthesia), רעד, חרדה, תחושות של אי שקט ו לחץ, דכאון, עלייה ב לֵב ציון, נשימה בעיות או שריקות נשימה (ברונכוספזם), או קוצר נשימה (קוצר נשימה).
  • לעתים רחוקות מאוד (בפחות מאחד מכל 10,000 אנשים שטופלו): צניחה דם סוכר רמות (היפוגליקמיההפרעות שמיעה או ראייה, רגישות מוגברת לאור, הפרעות במובן של ריח ו מפתחות, מעצר במחזור הדם, חום, ותחושה מתמשכת של חולה.