הליך הדמיה הוא א גנרית מונח לשיטות אבחון לכאורה שונות ברפואה. שיטות הדמיה נפוצות הן קרני רנטגן ו אולטרסאונד אִבחוּן.
מהו הליך הדמיה?
הליך הדמיה הוא א גנרית מונח לשיטות אבחון לכאורה שונות ברפואה. שיטות הדמיה נפוצות הן קרני רנטגן ו אולטרסאונד אִבחוּן. כמעט בכל המומחיות הרפואיות, נעשה שימוש בשיטות הדמיה לכאורה שונות לצורך איברי תמונה ומבני רקמות של המטופל. התמונות הדו-ממדיות התלת-ממדיות המתקבלות מספקות מידע חשוב לאבחון מחלות. אי אפשר לדמיין את הרפואה של ימינו ללא הליכי הדמיה אבחנתיים.
פונקציה, אפקט ומטרות
כבר בשנת 1895 צילומי רנטגן, אנרגיה גבוהה קרינה אלקטרומגנטית, התגלו על ידי וילהלם קונרד רונטגן ושימשו לאבחון מחלות מאז. היום, רדיולוגיה ממלא תפקיד חשוב, במיוחד ברפואת טראומה ובאבחון ריאות מחלות. מה שנקרא קרני רנטגן הצינור משמש כמקור קרינה בצילומי רנטגן. הקרינה עוזבת את מכונת הרנטגן ופוגעת בסרט הרנטגן או, ברדיוגרפיה מודרנית יותר, סרט אחסון רנטגן או חיישנים אלקטרוניים. כאן מופקת תמונת הרנטגן בפועל. המטופל עומד בין מכונת הרנטגן לסרט הרנטגן. צילומי הרנטגן פוגעים בגופו של המטופל ונספגים שם בדרגות שונות, בהתאם לאופי הרקמה המדוברת. החלק של הקרינה שחדר לגוף ולא נקלט פוגע בסרט הרנטגן. הרמות השונות של קליטהוכך הצללים וההארות המופיעים בסרט הרנטגן, מאפשרים ליצור תמונות של מבני הגוף. לדוגמא, רקמות צפופות של רנטגן, כמו עצם, מאפשרות לעבור רק כמות קטנה של קרינה. סרט הרנטגן מושחר רק מעט וה עצמות נראים בהירים בתמונת הרנטגן. לעתים קרובות מקבלים לחולים חומרי ניגודיות לפני הצילום. זה מאפשר להציג מבנים שייתכן שקשה לתחום אחרת. הליך רנטגן מודרני הוא טומוגרפיה ממוחשבת. בהליך הדמיה זה, הגוף מצולם בשכבה אחר שכבה. מחשב יוצר אז תמונת חתך של הגוף. משתמשים גם בסוכני ניגודיות כאן כדי לספק תמונה משמעותית יותר. תחום יישום חשוב של טומוגרפיה ממוחשבת הוא אבחון נוירולוגי. לפיכך, נעשה שימוש ב- CT במקרים של חשד לגידול, פציעה גולגולת מוחית או שבץ. טומוגרפיה ממוחשבת משמש גם לחיפוש גרור במקרים של ידוע סרטן. טכניקת הדמיה נוספת היא הדמיה בתהודה מגנטית, המכונה גם ספין גרעיני או בקיצור MRI. MRI מאפשר גם הדמיה פרוסה אחר פרוסה, אך אינו משתמש בקרינה מייננת למטרה זו; במקום זאת, הוא מבוסס על העיקרון של תהודה מגנטית גרעינית. הבסיס של הדמיה בתהודה מגנטית הוא הסיבוב של גרעינים אטומיים עם מספר אי זוגי של פרוטונים או נויטרונים. גרעינים אטומיים אלה מסתובבים באופן עצמאי וכך יש להם מה שמכונה ספין. תכונה פיזית זו הופכת אותם למגנטיים. במצב הרגיל, הסיבובים הללו קיימים בצורה לא מסודרת. עם זאת, כאשר מוחל שדה מגנטי חזק ב- MRI, כל גרעיני האטום מתיישרים במקביל. פעימות תדר רדיו קצרות משבשות את יישור גרעיני האטום. כאשר הם חוזרים למצבם המקורי, גרעיני האטום פולטים גלים אלקטרומגנטיים שנרשמים על ידי חיישנים מיוחדים. מהגלים האלקטרומגנטיים הללו המחשב יוצר תמונה ניתנת לניתוח המציגה את מבני הגוף בשכבות. MRI משמש בעיקר לאבחון הפרעות במערכת העצבים המרכזית. אולטראסאונד אבחון, המכונה גם סונוגרפיה, מבוסס על העובדה שאולטרסאונד נספג בחלקו ומשתקף בחלקו ברקמה האנושית. גלי האולטרסאונד נוצרים על ידי מתמר ומועברים במרווחים קצרים או כצליל רציף. על מנת להימנע מהפרעה באוויר גשרים, ג'ל משמש כמדיום העברה. גלי הקול המוחזרים על ידי הרקמות נקלטים שוב כהד על ידי המתמר. תמונה נוצרת על ידי עיבוד אלקטרוני נוסף במכשיר האולטרסאונד. סונוגרפיה משמשת ככלי אבחון בעיקר להפרעות בבלוטת התריס, תלונות בטן ולבירור מחלות הפוגעות לֵב. אולטרסאונד משמש גם לטיפול טרום לידתי. אולטרסאונד אינו מייצר קרינה כלשהי. בנוסף, הבדיקה אינה כואבת. וריאציה של סונוגרפיה היא שיטת דופלר. כאן, בדיקת האולטרסאונד פולטת כל הזמן גלים. אם גלים אלה פוגעים במשטחים נעים, למשל בדופן התא של דם תא, הגלים משתקפים. כאשר הגלים המועברים והמשתקפים מתנגשים, נוצר צליל. זה נשמע על ידי הגברה. משתמשים בשיטת דופלר, למשל, במהלך הֵרָיוֹן. ההליך משמש לניטור פעימות הלב של הילד. אולטרסאונד דופלר משמש גם ברפואת כלי הדם לבדיקת מצבי הזרימה בעורקים או בוורידים.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
עבור הגוף, רנטגן הוא הליך ההדמיה המזיק ביותר. מינון קרינה ב רדיולוגיה הם נמוכים למדי, אך עלולים לגרום נזק בפרק זמן קצר יותר, במיוחד בצילומי רנטגן חוזרים ונשנים. בערך אחוז וחצי מהשנה סרטן מקרים אמורים להיות בגלל חשיפה לקרינה מאבחון רנטגן. מחקר בכתב העת “מחלת הסרטן"דיווח כי הסיכון להתקשרות א מוֹחַ הגידול מוגבר מאוד על ידי בדיקות רנטגן קבועות אצל רופא השיניים. אצל ילדים, הסיכון לא מוֹחַ הגידול אף גדל פי חמישה עקב אבחון רנטגן דנטלי. מדענים מסכימים שיש להפחית את המינימום הדרוש לבדיקות רנטגן, כולל טומוגרפיה ממוחשבת. לשם כך הוצג דרכון הרנטגן בגרמניה. כל בדיקות הרנטגן של המטופל נרשמות כאן על מנת להימנע מבדיקות שטותיות וכפולות. צילומי רנטגן אינם מנוגדים לחלוטין לנשים בהריון, מכיוון שהן עלולות לפגוע בילד שטרם נולד. הדמיה בתהודה מגנטית ובאולטרסאונד אינם משתמשים בקרינה ולכן הם נחשבים לסבילים היטב.
